Skillnad mellan ischemisk och hemoragisk stroke

Huvudskillnad - Ischemic vs Hemorrhagic Stroke
 

En stroke är en försvagning av hjärnfunktioner som ett resultat av ett avbrott i blodtillförseln i hjärnan. Vid ischemisk stroke beror detta avbrott på ett kärl i blodkroppar medan det finns skador på ett kärl i hjärncirkulationen som orsakar läckage av blod i det extracellulära utrymmet samtidigt som neurala vävnader beror på vitala faktorer som syre . Således, i ischemiska slag, cerebrala kärl är intakta, till skillnad från hemorragiska stroke där ett eller flera cerebrala kärl är skadade. Det här är nyckelskillnad mellan de två sorterna av slag.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är ischemisk stroke
3. Vad är hemorragisk stroke
4. Likheter mellan ischemisk och hemoragisk stroke
5. Jämförelse vid sida vid sida - Ischemi mot hemorragisk stroke i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är en ischemisk stroke?

En ischemisk stroke är försämringen av blodtillförseln till hjärnan sekundär till en obstruktion i ett hjärnkärl. En stor majoritet av stroke är ischemiska stroke.

Orsaker till ischemisk stroke

• Trombos och emboli

Atrial fibrillering och arytmier som leder till bildandet av trombi och deras efterföljande embolisering är den vanligaste orsaken till stroke. Samtidiga infarkter i olika vaskulära områden är en tydlig indikation på hjärtembolisk stroke.

• hypoperfusion
• Stor arterie stenos
• Små kärlsjukdom

Kliniska egenskaper hos ischemisk stroke

• Det finns förlustmotorisk kontroll och känsla över olika delar av kroppen beroende på hjärnans område som påverkas.
• Visuella förändringar och underskott
• dysartri
• Förlust av medvetandet
• Ansiktsdropp

Fig 01: Ischemisk stroke

Förvaltning

Guldstandardbehandlingen för hantering av ischemiska stroke är administrering av tPA. Förutom den mekaniska trombektomi utförs också ibland för att avlägsna eventuella blodproppar som har lagts in i de drabbade cerebrala kärlen.

Vad är en hemorragisk stroke?

Vid hemorragisk stroke beror försämringen av blodtillförseln till hjärnan på skador på ett kärl eller kärl. Blodkärl med aneurysmer och svaga väggar är mer mottagliga för att bli sönderfallna och ge upphov till blödningar inuti kranialhålan.

Orsaker till hemorragisk stroke

• Intracerebrala blödningar
• Subaraknoida blödningar

Dessa blödningar kan bero på trauma, bristning av aneurysmer, arteriovenösa missbildningar och etc.

Kliniska egenskaper hos hemoragisk stroke

• Vid subaraknoida blödningar kan det plötsligt uppstå en svår huvudvärk tillsammans med illamående, kräkningar, synkope och fotofobi
• Kliniska egenskaper som observeras vid ischemisk stroke kan ses även i hemorragiska stroke.

Förvaltning

Kirurgiska ingrepp krävs ofta vid hantering av hemorragiska stroke. Uppbyggnaden av intrakranialt tryck måste omedelbart stoppas för att förhindra herniation av hjärnvävnader och irreversibla skador på neurala vävnader.

Fig 02: Hemorragisk stroke

undersökningar

Följande undersökningar utförs för diagnos av stroke

• MRI
• CT
• Cerebral angiogram
• ekokardiogram
• Carotid ultraljud

Vad är likheterna mellan ischemisk och hemoragisk stroke?

• Blodtillförsel till hjärnan är komprometterad i båda dessa slagslag
• Undersökningar utförda för diagnos av stroke innefattar MR, CT, cerebralt angiogram, ekkokardiogram och karotid ultraljud.
• Följande uppsättning kliniska symptom och tecken observeras i båda formerna av stroke
• Det finns förlustmotorisk kontroll och känsla över olika delar av kroppen beroende på hjärnans område som påverkas.
• Visuella förändringar och underskott
• dysartri
• Förlust av medvetandet
• Ansiktsdropp

Vad är skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke?

Ischemisk stroke vs hemorragisk stroke
En ischemisk stroke är försämringen av blodtillförseln till hjärnan sekundär till en obstruktion i ett hjärnkärl.	Vid hemorragisk stroke beror försämringen av blodtillförseln till hjärnan på skador på ett kärl eller kärl.
Skador på blodfartyg
Det finns ingen skada på blodkärlen	Blodkärl är skadade
orsaker
Ischemiska stroke orsakas av, Trombos och emboli (vanligaste orsaken) hypoperfusion Stor arterie stenos Små kärlsjukdom	Ruptur av aneurysmer, arteriovenösa missbildningar och trauma är de främsta orsakerna till hemorragiska stroke.

Sammanfattning - Ischemic vs Hemorrhagic Stroke

När cerebral blodtillförsel äventyras, är det känt som en stroke. En ischemisk stroke är nedsatt blodtillförsel till hjärnan sekundär till en obstruktion i ett hjärnkärl medan en hemorragisk stroke är försämringen av cerebral perfusion på grund av bristning av ett kärl. Därför skadas blodkärlen endast i hemorragiska stroke och inte i ischemiska stroke. Detta är skillnaden mellan dessa två villkor.

Ladda ner PDF-versionen av ischemisk vs hemorragisk stroke

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan ischemisk och hemorragisk stroke  

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. 'Stroke ischemic' Med National Heart Lung och Blood Insitute (NIH), (Public Domain) via Commons Wikimedia  
2.Stroke hemorrhagic'By National Heart Lung and Blood Insitute (NIH), (Public Domain) via Commons Wikimedia