Skillnad mellan ischemisk kolit och mesenterisk ischemi

Den viktigaste skillnaden mellan ischemisk kolit och mesenterisk ischemi är det, i ischemisk kolit är det kolon som blir ischemisk, men i mesenterisk ischemi blir lymfkörteln ischemisk.    

Bristen på blodtillförsel till vävnader ger upphov till ischemi. Det är därför uppenbart att både ischemisk kolit och mesenterisk ischemi är tillstånd på grund av den otillräckliga blodtillförseln.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är ischemisk kolit 
3. Vad är mesenterisk ischemi
4. Jämförelse vid sida vid sida - Ischemisk kolit mot mesenterisk ischemi i tabellform
5. Sammanfattning

Vad är ischemisk kolit?

Överlägsen mesenterisk artär och underlägsen mesenterisk artär är de två huvudartärerna som är ansvariga för blodtillförseln av kolon. En ocklusion i en eller båda av dessa artärer resulterar i ischemi hos kolonvävnaderna. Uttrycket av detta är en plötslig inverkan på allvarlig buksmärta med riklig per rektal blödning. Arealet av mjältböjning är den mest utsatta regionen för att bli påverkad av detta tillstånd på grund av dess läge. Platsen är ett avrinningsområde på grund av det sätt på vilket kolon blodtillförsel utvecklas.

Figur 01: Hög förstoringsmikrografi av ischemisk kolit.

Underlivet är vanligtvis ömt, och en ryggrad i buken visar det karakteristiska tumörutskriftsutseendet i mjältböjningen.

Vad är mesenterisk ischemi?

Mesenterisk ischemi beror på den otillräckliga blodtillförseln till tarmmuren. Några av manifestationerna av detta tillstånd är buksmärtor som utvecklas cirka två timmar efter att ha ätit, viktminskning, blodig avföring ibland, förändringar i tarmvanor, illamående och kräkningar. Doppler USS, CT-skanning av buken ibland med CT-angiografi och Mesenteric angiogram hjälper till att bekräfta den kliniska misstanken.

Vad är skillnaden mellan ischemisk kolit och mesenterisk ischemi?

Ischemisk kolit och mesenterisk ischemi
Otillräcklig blodtillförsel till kolon ger upphov till ischemisk kolit.	Mesenterisk ischemi beror på den otillräckliga blodtillförseln till tarmmuren.
ischemi
Kolon blir ischemisk.	Små tarmvägg blir ischemi.
orsaker
Läkemedel som p-piller och nicorandil trombofili Små och medelstora vaskulit	åderförkalkning tromboembolism Trauma Olika former av små och medelstora kärlvaskulit Hypovolemiska förhållanden som hjärtstopp, septisk chock osv. Användning av läkemedel som vasopressorer och ergotaminer
Kliniska egenskaper
Plötslig inverkan på allvarlig buksmärta med riklig per rektal blödning. Abdomen är vanligtvis ömt	Buksmärta som utvecklas ca 2 timmar efter att ha ätit Viktminskning Ibland blodig avföring Förändringar i tarmvanor Illamående kräkningar
Förvaltning
Symtomatisk behandling är grundstenen i hanteringen av en patient med detta tillstånd. Hos patienter som fortsätter att försämras krävs omedelbar kirurgisk ingrepp för att korrigera blodtillförseln de ischemiska vävnaderna.	Livsstilsmodifikationer är användbara vid förbättring av symtomen när ischemi beror på ateroskleros eller tromboembolism. Farmakologiskt ingrepp krävs i mer avancerade fall för att förhindra ocklusion av mesenteriska kärl. Antikoagulanter är de valfria läkemedlen som föreskrivs i ett sådant scenario. Angioplastik med eller utan stenting, mesenterisk artärbypass och mesenterisk endarterektomi är de kirurgiska alternativen som finns tillgängliga vid behandlingen.

Sammanfattning - Ischemisk kolit mot mesenterisk ischemi

Den stora skillnaden mellan ischemisk kolit och mesenterisk ischemi är att i iskemisk kolit reduceras blodtillförseln till kolon, medan mesenterisk ischemi minskar blodtillförseln till smalarmarna. Därför är båda förutsättningarna på grund av den komprometterade blodtillförseln.

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Ischemisk kolit - hög mag" Av Nephron - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "2821941" (CC0) via Pixabay