Adjuvanserade vs Unadjuvanted H1N1-vacciner
Ett adjuvans är ett ämne som ökar individens immunitetssvar mot vaccinet. Det läggs till i vacciner för att minska behovet av mer virus eller "antigen", så att en mindre dos kan användas. Det rekommenderas starkt av Världshälsoorganisationen (WHO) eftersom användningen av mindre material gör det möjligt för gemenskapen att immunisera fler människor i tid.
Även om empiriska bevis tyder på att det adjuvanserade H1N1-influensavaccinet är lika säkert i jämförelse med unadjuvanted H1N1-influensavaccin, rekommenderas gravida kvinnor att förvärva det unadjuvanterade vaccinet eftersom det inte finns tillräcklig säkerhetsinformation tillgänglig för adjuvanserade. Adjuverade influensavacciner testas ännu inte allmänt i den gravida gruppen och behöver ytterligare studier.
När det är möjligt rekommenderas unadjuvanted vacciner för gravida kvinnor och anses vara säkra i alla skeden av graviditeten. I fall där otillåtna vacciner saknas eller inte finns tillgängliga, kan ett adjuvanserat vaccin användas.
Anledningen till att gravida kvinnor, särskilt i tidiga skeden, inte rekommenderas att få adjuveranserade H1N1-vacciner, handlar mer om säkerhetsåtgärd. Gravida kvinnor är inte mer benägna att bli infekterade men om de fångar influensaviruset är det mer sannolikt att komplikationer uppträder. Lunginflammation och svår ångest är några av de möjliga komplikationerna som sätter både mor och barn i fara.
Baserat på nyligen genomförda studier sägs det att endast tio personer som får unadjuvanted influensavillstånd sägs att endast sex personer förvärvar immunitet. Det är väsentligt mindre än expertens inferens av adjuvererade influensavaccinets skyddshastigheter som kan nå så högt som nio av tio. När det gäller effektivitet är det adjuvanserade H1N1-influensavaccinet det rekommenderade vaccinet för alla över sex månader, förutom naturligtvis för gravida kvinnor.
De extra adjuvanterna i adjuverade influensavacciner kan hjälpa till att ge extra försvar mot överhängande virusändringar. Om viruset blir mer potent, kan den person som tagit adjuvanserat vaccin ha fått tillräckligt med immunitet för att bekämpa influensaviruset. Unadjuvanted influensavaccin har emellertid inte immunförstärkande egenskaper; för att göra ett effektivt unadjuvanted influensavaccin, kommer det att behöva det förbättrade viruset (antigen) för att skapa nya antikroppar.
Sammanfattning:
1. Adjuvanta H1N1-influensavacciner, som anses vara säkra i allmänhet, är ännu inte utförligt testade hos gravida kvinnor. Säkerhetsdata är därför inte tillräckliga. Unadjuvanted H1N1 influensavacciner har testats i alla grupper och anses vara säkra.
2. Adjuvanta H1N1-influensavacciner läggs till med substans som kallas adjuvanser för att öka immunsvaret hos människor. Unadjuvanted H1N1 influensavacciner använder inga boostande ämnen.
3. Adjuvanta H1N1-influensavacciner använder mindre virusmaterial medan unadjuvanted H1N1-influensavacciner kräver massor av att materialet är effektivt.
4. Adjuvanta H1N1-influensavacciner rekommenderas och används ofta i många områden. Unadjuvanted H1N1 influensavacciner används främst av gravida kvinnor för säkerhetsåtgärder.
5. Adjuvanta H1N1-influensavacciner kan ge extra skydd mot en eventuell förstärkning av virusstyrka. Unadjuvanted H1N1 influensavacciner är nästan värdelösa mot ett förbättrat virus.