Skillnad mellan scarlet feber och reumatisk feber

Huvudskillnad - Scarlet Feber vs reumatisk feber
 

Streptokocker är en grupp av gram-positiva bakterier som orsakar många infektionssjukdomar hos människor. Scarlet feber och reumatisk feber är två störningar som en gång var extremt vanliga tillstånd orsakade antingen direkt eller indirekt av streptokockinfektionerna. Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Reumatisk feber är en inflammatorisk sjukdom som orsakas av infektion av streptokocker i grupp A som vanligtvis påverkar barn och unga vuxna. Det finns ett multisystem involvering med kliniskt signifikanta förändringar som äger rum i CNS, leder och hjärta. Även om reumatisk feber har en systemisk inverkan har skarlet feber vanligtvis mer lokaliserade effekter och kliniska effekter. Det här är nyckelskillnad mellan skarlet feber och reumatisk feber.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Scarlet Feber
3. Vad är reumatisk feber
4. Likheter mellan Scarlet feber och reumatisk feber
5. Side vid sida-jämförelse - Skarlet feber mot reumatisk feber i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Scarlet Feber?

Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Grupp A streptokocker är de vanligaste patogenerna som orsakar skarlettfeber. Vanligtvis sker detta som episodinfektioner men ibland kan det finnas epidemier i bostadsområden som skolor.

Kliniska egenskaper

Detta påverkar ofta barn i regel 2-3 dagar efter en struphuvud streptokockinfektion.

• Feber
• Chills och rigors
• Huvudvärk
• kräkningar
• Regional lymfadenopati
• Ett utslag som blancherar på tryck framkommer på andra infektionsdagen. Det är generaliserat förutom i ansiktet, handflatorna och efter ungefär fem dagar försvinner utslaget med efterföljande skönhet av huden.
• Ansiktet spolas
• Tungan har ett karaktäristiskt jordgubbeutseende i början med en vit beläggning som senare försvinner och lämnar en rå, ljusrött "hallon".
• Skarlet feber kan vara komplicerat otitis media, peritonsillar och retropharyngeal abscesser.

Diagnos

Diagnosen är huvudsakligen baserad på kliniska egenskaper och stöds av odling av halssvabbar.

Figur 01: Jordgubbar Tunga i Scarlet Feber

Förvaltning

Fenoximetylpenicillin eller parenteral bensylpenicillin är de antibiotika som föreskrivs för att motverka den pågående infektionen.

Vad är reumatisk feber?

Reumatisk feber är en inflammatorisk sjukdom som orsakas av infektion av streptokocker i grupp A som vanligtvis påverkar barn och unga vuxna. Det finns ett multisystem involvering med kliniskt signifikanta förändringar som äger rum i CNS, leder och hjärta.

Initialt finns det en faryngeinfektion av streptokocker i grupp A och närvaron av deras antigener utlöser en autoimmun reaktion som ger upphov till uppsättningen kliniska egenskaper som vi identifierar som reumatisk feber. Bakterien infekterar direkt ingen av de drabbade organen.

Ändrade Jones kriterier för diagnos av reumatisk feber

Bevis på antecedent Streptokockinfektion

Huvudkriterier

• kardit
• polyartrit
• korea
• Erytem marginatum
• Subkutana noduler

Mindre kriterier

• Feber
• Artrit
• Tidigare historia om reumatisk feber
• Ökad ESR-nivå
• leukocytos
• Förlängt PR-intervall på EKG

Kliniska egenskaper

• Plötslig förekomst av feber, ledsmärta och illamående
• Utseende av hjärtmumbran
• Utveckling av perikardiell effusion och kardiomegali
• Flyttande polyartrit som påverkar stora leder som knän, armbågar och anklar
• Chorea med talproblem
• Övergående rosa utslag med svagt upphöjda kanter
• Ibland kan det finnas subkutana knölar som känns som svåra stötar strax under huden

undersökningar

• Odling av halssvabbar
• Mätning av antistreptolysin O-nivå som är förhöjd i reumatisk feber
• Mätning av ESR- och CRP-nivåer som också ökas
• Hjärtförändringar i samband med cardit kan identifieras med hjälp av EKG och ekkokardiogram

Förvaltning

• Den återstående streptokockinfektion måste behandlas med oral fenoximetylpenicillin. Detta antibiotikum bör ges även när odlingsresultatet inte bekräftar förekomsten av grupp A streptokocker.
• Artrit kan behandlas med NSAID
• Varje streptokockinfektion som utvecklas i framtiden bör behandlas

Vad är likheterna mellan skarlet feber och reumatisk feber??

• Streptokocker kan orsaka både sjukdomstillstånd.
• I både scarlet feber och reumatisk feber förekommer de kliniska manifestationerna några dagar efter en föregående streptokockfalskinfektion.
• Båda sjukdomar påverkar vanligtvis barn

Vad är skillnaden mellan scarlet feber och reumatisk feber??

Scarlet feber vs reumatisk feber
Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Grupp A streptokocker är de vanligaste patogenerna som orsakar skarlettfeber.	Reumatisk feber är en inflammatorisk sjukdom som orsakas av infektion av streptokocker i grupp A som vanligtvis påverkar barn och unga vuxna. Det finns ett multisystem involvering med kliniskt signifikanta förändringar som äger rum i CNS, leder och hjärta.
Diagnos
Diagnos av scharlakansfeber baseras huvudsakligen på kliniska egenskaper och stöds av odling av halsvattenspjäll.	Undersökningar gjorda för diagnos av reumatisk feber är, · Odling av halssvabbar · Mätning av antistreptolysin O-nivå som är förhöjd i reumatisk feber · Mätning av ESR- och CRP-nivåer som också ökas · Hjärtförändringar i samband med cardit kan identifieras med hjälp av EKG och ekkokardiogram
Behandling
Fenoximetylpenicillin eller parenteral bensylpenicillin är de antibiotika som föreskrivs för att motverka den pågående infektionen.	· Den resterande streptokockinfektion måste behandlas med oralt fenoximetylpenicillin. Detta antibiotikum bör ges även när odlingsresultatet inte bekräftar förekomsten av grupp A streptokocker. · Artrit kan behandlas med NSAID · En eventuell streptokockinfektion som utvecklas i framtiden ska behandlas omedelbart.
Kliniska egenskaper
Följande kliniska särdrag kan ses i skarlettfeber, · Feber · Chills och rigor · Huvudvärk · Kräkningar · Regional lymfadenopati · Ett utslag som blancherar på tryck uppträder den andra infektionsdagen. Det är generaliserat utom i ansikte, handflator och sålar. Efter cirka fem dagar försvinner utslaget med efterföljande avkropp av huden. · Ansiktet spolas · Tungan har ett karaktäristiskt jordgubbeutseende i början med en vit beläggning som senare försvinner och lämnar en rå, ljusrött "hallon". · Skarlettfeber kan vara komplicerat otitis media, peritonsillar och retropharyngeal abscesser.	Kliniska egenskaper hos reumatisk feber är, · Plötslig förekomst av feber, ledsmärta och illamående · Utseende av hjärtmuskler · Utveckling av perikardiell effusion och kardiomegali · Flyttande polyartrit som påverkar stora leder som knän, armbågar och anklar · Chorea med talstörningar · Övergående rosa utslag med svagt upphöjda kanter · Ibland kan det finnas subkutana knölar som känns som svåra stötar strax under huden
symtom
Vanligtvis finns det inga systemiska manifestationer	Det finns flera system manifestationer

Sammanfattning - Scarlet Feber vs reumatisk feber 

Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Grupp A streptokocker är de vanligaste patogenerna som orsakar skarlettfeber. Å andra sidan är reumatisk feber en inflammatorisk sjukdom orsakad av infektionen av grupp A streptokocker som vanligtvis påverkar barn och unga vuxna. Det finns ett multisystem involvering med kliniskt signifikanta förändringar som äger rum i CNS, leder och hjärta. Till skillnad från reumatisk feber har skarlet feber inga systemiska effekter. Detta är skillnaden mellan skarlet feber och reumatisk feber.

Ladda ner PDF av Scarlet Feber vs Reumatisk feber

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan Scarlet Feber och Reumatisk feber

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1.Skarlatina'By Afag Azizova - eget arbete, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia