Skillnad mellan Scarlet Feber och Kawasaki Disease

De nyckelskillnad mellan Scarlet feber och Kawasaki sjukdom är den Scarlet febern är en smittsam sjukdom medan Kawasaki sjukdom är en inflammatorisk sjukdom.

Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Å andra sidan är Kawasaki-sjukdomen en ovanlig form av medium kärlvaskulit som kan ge upphov till kranskärlstörningar, om de inte behandlas ordentligt.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Scarlet Feber
3. Vad är Kawasaki sjukdom
4. Jämförelse vid sida vid sida - Skarlet feber mot Kawasaki-sjukdom i tabellform
5. Sammanfattning

Vad är Scarlet Feber?

Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Därför är grupp A streptokocker de vanligaste patogenerna som orsakar skarlettfeber. Vanligtvis uppträder detta som episodiska infektioner men kan ibland vara epidemier i bostadsområden som skolor.

Kliniska egenskaper

Detta påverkar ofta barn i regel 2-3 dagar efter en struphuvud streptokockinfektion. De kliniska egenskaperna hos den innefattar;

• Feber
• Chills och rigors
• Huvudvärk
• kräkningar
• Regional lymfadenopati
• Ett utslag som blancherar på tryck framkommer på andra infektionsdagen. Det är generaliserat förutom i ansiktet, palmerna och efter ca 5 dagar försvinner utslaget med efterföljande avkropp av huden.
• Spolat ansikte
• Tungan har ett karaktäristiskt jordgubbeutseende i början med en vit beläggning som senare försvinner och lämnar en rå, ljusrött "hallon".
• Otitis media, peritonsillar och retropharyngeal abscesser komplicerar Scarlet feber.

Figur 01: Scarlet Feber

Diagnos

Diagnosen är huvudsakligen baserad på kliniska egenskaper och stöds av odling av halssvabbar.

Förvaltning

Det föreskrivna antibiotikumet för att motverka den pågående infektionen är fenoximetylpenicillin eller parenteral bensylpenicillin.

Vad är Kawasaki sjukdom?

Kawasaki sjukdom är en inflammatorisk sjukdom. Det är en ovanlig form av medium kärlvaskulit som kan ge upphov till koronararterieaneurysmer om den inte behandlas ordentligt. Orsaken till sjukdomen är okänd och tros vara på grund av autoimmuna reaktioner. Vanligtvis påverkar det barnen 4 månader till 6 år och toppincidensen är under det första året av livet.

Kliniska egenskaper

De kliniska egenskaperna hos Kawasaki sjukdom är;

• Barnen med Kawasaki-sjukdomar är irriterande och har en okontrollerad högkvalitativ
• Konjunktivit
• Cervikal lymfadenopati
• Slemhinnans förändringar - Injektion av struphuvudet, krackade läppar
• Erytem och svullnad av palmer och sålar
• Ungefär några veckor efter att palmer och sålar har epidermier börjar avta.
• Ibland kan inflammation uppträda vid BCG-ärr.

Figur 02: Kliniska manifestationer av Kawasaki-sjukdom

undersökningar

Diagnosen av Kawasaki sjukdom är möjlig inom de första två veckorna. Inom de första två veckorna fortsätter WBC- och trombocytantalet att stiga tillsammans med CRP.

Förvaltning

• Infusion av immunoglobuliner kontrollerar de pågående inflammatoriska processerna inom de första 10 dagarna.
• Aspirin förebygger trombos. Initialt ges en hög inflammatorisk dos av aspirin tills de inflammatoriska markörerna återgår till baslinjen. Då ges låg antiplatelet dos i 6 veckor
• Vid bekräftelse av närvaron av kranskärlsmessiga aneurysmer måste vi ge warfarin.
• Om symtomen kvarstår måste vi ge en andra dos av intravenösa immunoglobuliner.

Vad är skillnaden mellan scarlet feber och kawasaki sjukdom?

Scarlet feber är en smittsam sjukdom medan Kawasaki sjukdom är en inflammatorisk sjukdom. Detta är den största skillnaden mellan Scarlet feber och Kawasaki sjukdom. Vidare uppträder Scarlet febern när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar. Å andra sidan är Kawasaki-sjukdomen en ovanlig form av medium kärlvaskulit som kan ge upphov till kransartär-aneurysmer om den inte behandlas ordentligt. Det finns andra skillnader mellan Scarlet feber och Kawasaki sjukdom angående deras kliniska egenskaper, diagnos och hantering.

Sammanfattning - Scarlet Feber vs Kawasaki Disease

Skarlet feber uppträder när ett infektiöst medel producerar erytrogena toxiner hos en person som inte har neutraliserande antitoxinantikroppar och Kawasaki-sjukdomar är en ovanlig form av vasculit med medium kärl som kan ge upphov till kransartär-aneurysmer om den inte behandlas ordentligt. Scarlet feber orsakas av ett infektiöst medel medan Kawasaki-sjukdomen beror på oförklarliga inflammatoriska reaktioner. Detta är skillnaden mellan Scarlet feber och Kawasaki sjukdom.

Referens:

1.Parveen Kumar. Kumar och Clarks kliniska medicin. Redigerad av Michael L Clark, 8: e utgåvan.

Image Courtesy:

1.'Scarlet fever 2 'av Alicia Williams (Public Domain) via Commons Wikimedia
2.'Kawasaki 'Av Dong Soo Kim - Kawasaki sjukdom., (CC BY-SA 4,0) (Redigerad) via Commons Wikimedia