Differkinome

Skillnad mellan cholecystitis och cholelithiasis

sjukdomar
Share

Huvudskillnad - Cholecystit vs Cholelithiasis
  

Gall är ett ämne som produceras i levern och lagras i gallblåsan. Det emulgerar fettkulorna i maten vi äter och ökar deras vattenlöslighet och deras absorption i blodet. När gallan som lagras i gallblåsan är onormalt koncentrerad kan vissa av dess beståndsdelar fälla ut och bilda stenar inuti gallblåsan. I medicin är detta tillstånd identifierat som kolelithiasis. Cholelithiasis kan försvaga vävnaderna i gallblåsan. Denna inflammatoriska process som händer inom gallblåsan kallas cholecystitis. Således är den viktigaste skillnaden mellan cholecystit och kolelithiasis det cholecystit är inflammation i gallblåsan medan kolelithiasis är bildandet av gallstenar. Cholecystit är faktiskt en komplikation av kolelithiasis som antingen inte diagnostiseras eller inte behandlas ordentligt.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Cholecystitis
3. Vad är Cholelithiasis
4. Likheter mellan Cholecystit och Cholelithiasis
5. Jämförelse vid sida vid sida - Cholecystit vs Cholelithiasis i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Cholecystitis?

Betennandet i gallblåsan är känd som kolecystit. I de flesta fall beror detta på en obstruktion mot gallflödet. En sådan obstruktion ökar trycket inuti gallblåsan vilket resulterar i dess distans vilket komprometterar den vaskulära tillförseln till gallbladdervävnaderna.

orsaker

  • gallsten
  • Tumörer i gallblåsan eller gallvägarna
  • pankreatit
  • Stigande kolangit
  • Trauma
  • Infektioner i gallröret

Kliniska egenskaper

  • Intense epigastrisk smärta som strålar ut till höger axel eller baksida i spetsen av scapula.
  • Illamående och kräkningar
  • Ibland feber
  • Abdominal uppblåsthet
  • steatorrhea
  • Gulsot
  • klåda

undersökningar

  • Leverfunktionstester
  • Fullt blodtal
  • USS
  • CT-skanning utförs också ibland
  • MRI

Figur 01: Kronisk återkommande cholecystitis

Förvaltning

Liksom vid kronisk pankreatit varierar behandlingen av gallblåsanfall också beroende på den bakomliggande orsaken till sjukdomen.

Livsstilsförändringar som att bli av med fetma kan vara till hjälp för att minska risken för gallblåsersjukdomar.

Styrning av smärtan och minimering av patientens obehag är den första delen av förvaltningen. Starka analgetika som morfin kan till och med krävas i de mest allvarliga fallen. Eftersom inflammation i gallblåsan är den patologiska grunden för sjukdomen ges antiinflammatoriska läkemedel för att kontrollera inflammationen. Om obstruktionen i gallröret beror på en tumör bör kirurgisk resektion av den utföras.

komplikationer

  • Peritonit på grund av perforering och läckage av pus
  • Tarmobstruktion
  • Malign transformation

Vad är Cholelithiasis?

På grund av ökningen av gallkoncentrationen kan vissa av dess beståndsdelar falla ut i gallblåsan som bildar gallstenar. Detta tillstånd är kliniskt identifierat som kolelithiasis.

Riskfaktorer för kololithiasis

  • Stigande ålder
  • Kvinnligt kön
  • Fetma
  • Metaboliskt syndrom
  • Inborna metabolismfel
  • Hyperlipidemi syndromer
  • Olika gastrointestinala sjukdomar som Crohns sjukdom

patogenes

Beroende på beståndsdelen som utfälls under bildandet av gallstenen, kategoriseras de i två huvudkategorier som kolesterolstenar och pigmentstenar.

Kolesterolstenar

Bildningen av kolesterolstenar beror på följande patologiska tillstånd

  • Övermättnad av gallon med kolesterol
  • Gallblåsans hypomotilitet
  • Accelererad kolesterolkristallkärnbildning
  • Hypersekretion av slem i gallblåsan

Pigment Stones

Pigmentstenar kan betraktas som en blandning av olösliga kalciumsalter och okonjugerat bilirubin. Därför ökar varje tillstånd som ökar mängden okonjugerat bilirubin, såsom kronisk hemolytisk anemi, risken för att få pigmentstenar i gallblåsan. Infektion av gallvägarna av vissa patogener inklusive E.Coli och Ascaris lumbricoides Det är också känt att predisponera bildandet av gallsten via samma mekanism.

Figur 02: Bildning av gallstenar

Kliniska egenskaper

Gallstenar kan vara asymptomatiska under lång tid.

  • Den mest framstående kliniska egenskapen hos detta tillstånd är gallkoliken. Efter en fet måltid på grund av ökningen av trycket inuti gallblåsan känns patienten med en intensiv smärta i bukhinnan eller högerhypokondriackregionen i buken som ibland kan utstråla till axeln eller ryggen.
  • De efterföljande inflammatoriska reaktionerna som inträffar inuti gallblåsan på grund av närvaron av gallstens kan ge upphov till andra icke-specifika symtom som illamående, kräkningar, viktminskning och aptit och liknande..
  • Det kan finnas gulsot som är gulaktig missfärgning av huden
  • Steatorrhea och mörk färg urin är de andra vanliga manifestationerna

undersökningar

  • Buken USS
  • ERCP
  • Leverfunktionstest och andra blodprov

Förvaltning

Valet av medicinska behandlingar eller kirurgiska behandlingar beror på svårighetsgraden av symtomen.

  • Orala gallsyror kan ges för att lösa gallstenen genom att späda dem.
  • Extrakorporeal Shock Wave Lithotripsy
  • Perkutan kolecystostomi
  • Det kirurgiska avlägsnandet av gallblåsan kallas cholecystektomi

komplikationer

  • Perforering
  • Peritonit
  • fistlar
  • kolangit
  • pankreatit
  • Gallbladderkarcinom

 Vad är likheterna mellan cholecystitis och cholelithiasis?

  • Båda tillstånden är förknippade med gallblåsan

  • Den framträdande egenskapen hos båda sjukdomarna är den allvarliga smärtan som uppstår i den epigastriska regionen som ibland strålar ut på ryggen eller axeln.

Vad är skillnaden mellan Cholecystitis och Cholelithiasis?

Cholecystit vs Cholelithiasis
Betennandet i gallblåsan är känd som kolecystit Bildandet av gallstones är kliniskt identifierad som kolelithiasis.
Orsak
Cholecystit orsakas av,

· Gallstenar

· Tumörer i gallblåsan eller gallvägarna

· Pankreatit

· Stigande kolangit

· Trauma

· Infektioner i gallröret

 Orsaker till kolelithiasis är,

· Kronisk hemolytisk anemi

· Infektion av E. coli, Ascaris lumbricoides och så vidare.

· Allvarlig ileal dysfunktion eller bypass
Kliniska egenskaper
Kliniska egenskaper hos cholecystit är,

· Intense epigastrisk smärta som strålar ut till höger axel eller baksida i spetsen av scapula.

· Illamående och kräkningar

· Ibland feber

· Abdominal uppblåsthet

· Steatorrhea

· Gulsot

· Pruritus

 Gallstenar kan vara asymptomatiska under lång tid.

· Efter en fet måltid på grund av ökningen av trycket inuti gallblåsan, känns patienten intensiv smärta i bukhinnets epigastriska eller högra hypokondriabeläggningar som ibland strålar ut till axeln eller baksidan.

· De efterföljande inflammatoriska reaktionerna som inträffar inuti gallblåsan på grund av närvaron av gallstens kan ge upphov till andra icke-specifika symtom som illamående, kräkningar, viktminskning och aptit och liknande..

· Det kan finnas gulsot som är gulaktig missfärgning av huden

· Steatorrhea och mörk färgurin är de andra vanliga manifestationerna
Diagnos
Cholecystit diagnostiseras av följande test,

· Leverfunktionstester

· Fullt blodtal

· USS

· CT-skanning utförs också ibland

· MR

 Undersökningar som används för diagnos av kolelithiasis är,

· Abdominal USS

· ERCP

· Leverfunktionstester och andra blodprov
komplikationer
Cholecystit kan vara komplicerat med följande villkor

· Peritonit på grund av perforering och läckage av pus

· Tarmobstruktion

. Malign transformation

 Komplikationer av kolelithiasis är,

· Perforering

· Peritonit

· Fistlar

· Cholangit

· Pankreatit

· Gallblåsinkarcinom
Förvaltning
Livsstilsförändringar som att bli av med fetma kan vara till hjälp för att minska risken för gallblåsersjukdomar.

Styrning av smärtan och minimering av patientens obehag är den första delen av förvaltningen. Starka analgetika som morfin kan till och med krävas i de mest allvarliga fallen. Eftersom gallblåsans inflammation är den patologiska grunden för sjukdomen ges antiinflammatoriska läkemedel för att kontrollera inflammationen. Om obstruktionen i gallröret beror på en tumör bör kirurgisk resektion av den utföras.

 Valet av medicinska behandlingar eller kirurgiska behandlingar beror på svårighetsgraden av symtomen.

· Orala gallsyror kan ges för att lösa gallstenen genom att spädas ut.

· Extrakorporeal shockwave lithotripsy

· Perkutan kolecystostomi

· Det kirurgiska avlägsnandet av gallblåsan kallas cholecystektomi

Sammanfattning - Cholecystit vs Cholelithiasis

På grund av ökningen av gallkoncentrationen kan vissa av dess beståndsdelar falla ut i gallblåsan som bildar gallstenar. Detta tillstånd är kliniskt identifierat som kolelithiasis. Cholecystit, å andra sidan, är gallblåsans inflammation. Cholecystit är en komplikation av kolelithiasis. Detta är skillnaden mellan cholecystit och kolelithiasis.

Hämta PDF-version av Cholecystitis vs Cholelithiasis

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan cholecystitis och cholelithiasis

referenser:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas och Nelson Fausto. Robbins och Cotran patologiska sjukdomsbasen. 9: e upplagan. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.

Image Courtesy:

1. "Kronisk återkommande cholecystit, HE 4" Genom Patho - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Gallstones" av BruceBlaus - eget arbete (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia

sjukdomar
×