Skillnad mellan AFIB och VFIB och SVT

Huvudskillnad - AFIB vs VFIB vs SVT
 

Avvikelser i hjärtfrekvensen kallas arytmier. Villkoren som kommer att diskuteras i denna artikel är få sorter av arytmier vars patogenes utlöses av defekterna i hjärtans ledande system. Atriell fibrillering (AFIB) är en vanlig arytmi vars förekomst är hög hos äldre över 75 år. Ventrikulär fibrillation (VFIB) är den mycket snabba och oregelbundna ventrikulära aktiveringen utan någon mekanisk effekt kallas. Hållbar ventrikulär takykardi (SVT) karakteriseras typiskt av närvaron av en extremt hög puls som ligger i 120-220 slag / min-räckvidd. Vid fibrillationer är sammandragningarna i hjärtmusklerna okoordinerade och oregelbundna, och de sker i snabb takt. Men i takykardi, även om sammandragningarna sker i snabb takt, är de väl samordnade. Detta är nyckelfaktorn mellan AFIB och VFIB och SVT.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är AFIB
3. Vad är VFIB
4. Vad är SVT
5. Likheter mellan AFIB och VFIB och SVT
6. Sida vid sida Jämförelse - AFIB vs VFIB vs SVT i tabellform
7. Sammanfattning

Vad är AFIB?

Atrial fibrillering är en vanlig arytmi vars förekomst är hög hos den äldre befolkningen över 75 år. Unga vuxna är mer benägna att drabbas av den paroxysmala formen av sjukdomen. P-vågor saknas i EKG och det finns oregelbundet oregelbundna QRS-komplex.

orsaker

Hjärtorsaker

  • hypertension
  • Hjärtsvikt
  • Kranskärlssjukdomar
  • Valvulära hjärtsjukdomar
  • kardiomyopatier
  • Myokardit och perikardit

Icke-hjärtat orsaker

  • tyreotoxikos
  • feokromocytom
  • Akut eller kronisk lungsjukdom
  • Elektrolytstörningar
  • Lungformiga kärlsjukdomar

Kliniska egenskaper

  • hjärtklappning
  • dyspné
  • Progressiv försämring av träningskapaciteten
  • Oregelbunden puls

Klinisk klassificering

  • Först upptäckte förmaksfibrillering
  • Paroxysmal förmaksflimmer - Fibrillation stannar inom sju dagar från början
  • Persistent förmaksflimmer - kräver att kardioversion stoppas
  • Permanent förmaksflimmer - ingen spontan eller inducerad kardioversion

Figur 01: AFIB

Förvaltning

  • Användning av antiarytmiska läkemedel för att kontrollera ventrikelhastigheten
  • Cardioversion med eller utan användning av antikoagulantia

Två huvudstrategier är tillgängliga för den långsiktiga hanteringen av förmaksflimmer.

Rate control strategi använder orala antikoagulantia tillsammans med AV nodal slowing agenter för att styra den takt som hjärtat kontraherar. Antiarytmiska läkemedel tillsammans med kardioversion och orala antikoagulantia används i rytmkontrollstrategin.

Vad är VFIB?

Mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan mekanisk effekt kallas ventrikelflimmering (Kammarflimmer). Patienten blir pulslös och blir medvetslös. Andningen upphör också i vissa fall.

I EKG är välorganiserade komplexa frånvarande och vågorna är formlösa. Snabba oscillationer kan också observeras i detta tillstånd. Ventrikulär fibrillation är vanligtvis provocerad av ektopiska hjärtslag.

Om fibrillationen sker inom två dagar från ett akut hjärtinfarkt, är profylaktiska behandlingar inte nödvändiga. Men om fibrillationen inte är förknippad med några hjärtinfarkter är chansen att få återkommande episoder av förmaksflimmer mycket hög. De flesta patienter dör på grund av plötslig hjärtstillestånd.

Figur 02: VFIB

Förvaltning

  • Elektrisk defibrillering
  • Grundläggande och avancerat hjärtstöd
  • Transplantation av en implanterbar cardioverter-defibrilator

Vad är SVT?

Hållbar ventrikulär takykardi (SVT) karakteriseras typiskt av närvaron av en extremt hög puls som ligger i 120-220 slag / min-räckvidd.

Kliniska egenskaper

  • Yrsel
  • hypotension
  • Synkope
  • Hjärtstopp
  • Under auscultationsavvikelser i hjärtat kan ljud som rörlig intensitet hos det första hjärtljudet observeras.

EKG visar snabb ventrikelrytm med breda QRS-komplex. Ibland är det också möjligt att observera P-vågor.

Figur 03: SVT

Förvaltning

Urgent behandling kan krävas beroende på patientens hemodynamiska status. Vid tillstånd som lungödem och hypotension där patienten är hemodynamiskt komprometterad krävs DC-kardioversättning för att stabilisera patienten. För patienter som är hemodynamiskt stabila används vanligtvis intravenösa infusioner av klass I-läkemedel eller amiodaron. Om medicinsk behandling misslyckas med att uppnå önskat resultat måste DC-omvandling användas för att undvika dödliga konsekvenser.

Vad är likheterna mellan AFIB och VFIB och SVT?

  • I alla tre förutsättningarna kännetecknas av abnormiteterna i hjärtatslag.

  • Fel i hjärtans ledande system är den främsta orsaken till dessa sjukdomar.

Vad är skillnaden mellan AFIB och VFIB och SVT?

AFIB vs VFIB vs SVT

AFib
Atrial fibrillation (AFIB) är en vanlig arytmi vars förekomst är hög hos äldre över 75 år.
kammarflimmer
Ventrikulär fibrillering (VFIB) är en mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan någon mekanisk effekt.
SVT
Hållbar ventrikulär takykardi (SVT) karakteriseras typiskt av närvaron av en extremt hög puls som ligger i 120-220 slag / min-räckvidd.
Tillgänglighet
AFib
Sammandragningar av hjärtmusklerna är väl samordnade och sker i snabb takt.
kammarflimmer
Sammandragningar av hjärtmusklerna är väl samordnade och sker i snabb takt.
SVT
Hjärtkontraktioner är snabba, oregelbundna och okoordinerade.
platser
AFib Detta sker i atrierna.
kammarflimmer Detta sker i ventriklerna.
SVT Detta sker i ventriklerna.
  orsaker
AFib Etiologiska faktorer kan kategoriseras i två huvudkategorier. Hjärtorsaker inkluderar hypertension, kongestiv hjärtsvikt, kranskärlssjukdomar, hjärtkärlssjukdomar, kardiomyopatier, myokardit och perikardit. Noncardiac orsaker inkluderar tyrotoxikos, feokromocytom, akuta eller kroniska lungsjukdomar, elektrolytstörningar och lung-kärlsjukdomar
kammarflimmer Vanligtvis är VFIB associerad med akuta myokardiella infarkt i ventriklerna. Ibland kan det bero på idiopatiska orsaker också.
SVT Det mesta av tiden SVT beror på idiopatiska orsaker.
Symtom och tecken  
AFib Palpitationer, dyspné, progressiv försämring av träningskapaciteten och oregelbunden puls är typiska symptom och tecken.
kammarflimmer Patienten blir pulslös och blir medvetslös. Andningen upphör också i vissa fall.
SVT Kliniska egenskaper hos SVT är yrsel, hypotoni, synkope och hjärtstopp. Under auscultationsavvikelserna i hjärteljudet kan variabel intensitet hos det första hjärtljudet observeras.
EKG 
AFib P-vågor saknas i EKG och det finns oregelbundet oregelbundna QRS-komplex.
kammarflimmer I EKG är välorganiserade komplexa frånvarande och vågorna är formlösa. Snabba oscillationer kan också observeras i detta tillstånd.
SVT EKG visar snabb ventrikelrytm med breda QRS-komplex. Ibland är det möjligt att observera P-vågor också.
Behandling  
AFib Behandling är antingen genom användning av antiarytmiska läkemedel för att kontrollera ventrikelhastigheten eller kardioversionen med eller utan användning av antikoagulantia.
kammarflimmer Förvaltningen innefattar elektrisk defibrillering, grundläggande och avancerat hjärtlivsstöd och transplantation av en implanterbar cardioverter-defibrillator.
SVT Hos hemodynamiskt komprometterade patienter är DC-kardioversättning nödvändig för att stabilisera hjärtfrekvensen. Hos patienter som är hemodynamiskt stabila används vanligtvis intravenösa infusioner av klass I-läkemedel eller amiodaron. Om medicinsk behandling misslyckas med att uppnå önskat resultat måste DC-omvandling användas för att undvika dödliga konsekvenser.

Sammanfattning - AFIB vs VFIB vs SVT

Atrial fibrillering är en vanlig arytmi vars förekomst är hög hos äldre över 75 år. Mycket snabb och oregelbunden ventrikulär aktivering utan mekanisk effekt kallas ventrikelflimmering. SVT eller fördröjd ventrikulär takykardi karakteriseras typiskt av närvaron av en extremt hög puls som ligger i området 120-220 slag / min. Vid takykardier är sammandragningarna väl samordnade men förekommer i snabb takt medan fibrillationerna är fasta, oregelbundna och okoordinerade. Detta är den grundläggande skillnaden mellan AFIB och VFIB och SVT.

Hämta PDF-version av AFIB vs VFIB vs SVT

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offline-ändamål enligt citationsnoteringar. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan AFIB OCH VFIB OCH SVT

referenser:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.

Image Courtesy:

1. "Afib small (CardioNetworks ECGpedia)" Av CardioNetworks: Drj - CardioNetworks: Afib_small.svg (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "De-Rhythm ventrikelfibrillering (CardioNetworks ECGpedia)" Av CardioNetworks: Googletrans - CardioNetworks: De-Rhythm_ventricular_fibrillation.png (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
3. "E341 (CardioNetworks ECGpedia)" Av Michael Rosengarten BEng, MD.McGill - EKG World Encyclopedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia