Skillnad mellan nephrostomy och urrostomi

Huvudskillnad - Nephrostomy vs Urostomy
 

Låt oss först titta på meningen med termen "stoma" innan vi analyserar skillnaden mellan nephrostomi och uröstomi.En stomi är en öppning, antingen naturlig eller kirurgisk skapad, som förbinder en kroppshålighet med den yttre miljön. En nefrostomi är en artificiellt skapad öppning mellan njurarna och bakre huden vilket möjliggör urinledningen (urinflödet genom att passera den normala passagen genom urinledare) direkt från den övre delen av urinvägarna (renalbäcken). En urostomi är en något liknande procedur som utförs mer distalt längs urinvägarna (vanligtvis ur urinblåsan) för att ge urinledningen. En urostomi skapas för avledning av urin i situationer där dränering av urin från urinblåsan och urinröret inte är möjligt, t.ex. vid obstruktion. De nyckelskillnad mellan nefrostomi och urostomi är det nefrostomi skapas mellan njurskyddet och huden på baksidan medan urostomi skapas mellan urinblåsan / nedre urinrör och huden på underlivet. Urostomi hänvisar ibland i allmänhet till alla samband mellan urinvägarna och utsidan som även innefattar nefrostomi.

Vad är nefrostomi?

Nephrostomy är en artificiell förbindelse mellan den övre delen av urinvägarna och huden på ryggen skapad kirurgiskt för att underlätta urinflödet i närvaro av en distal obstruktion i urinvägarna. I allmänhet skapas ett hål under narkos med kirurgiska instrument. Därefter förstoras hålet med hjälp av dilatatorer. Detta görs under ultraljudsledning. Sedan sätts en pigtailkateter in mellan njurskyddet och utsidan. Detta kommer att tillåta fritt flöde av urin genom att passera en distal obstruktion. Den yttre änden av katetern är vanligtvis ansluten till en uppsamlingspåse. Denna procedur görs vid urinblåsesjukdom, vilket orsakar fullständig obstruktion eller renal abscess, en malignitet som orsakar ureterobstruktioner. Denna procedur hjälper till att skydda den återstående njurvävnaden från ytterligare skador. Detta görs vanligen som ett akutförfarande. När den distala obstruktionen är lättad kan nephrostomi avlägsnas. Vanliga komplikationer av förfarandet är oavsiktlig njurpickning som orsakar mycket blödning, rygg i njurbäckenet och förskjutningen och blockeringen av pigtailkatetern. Kateterets patentering kan testas med ett dödtest som är vanligt vid obstruktioner.

Vad är urrostomi?

Urostomi skapas vanligtvis mellan urinblåsan eller nedre urinledare och huden på underlivet. Denna procedur är helt annorlunda, och urinrörarna öppnas direkt till utsidan eller en del av tarmen används för att skapa stomin. Då är stomen täckt med en uppsamlingspåse. Ibland skapas en inre påse kirurgiskt för att samla urin med hjälp av en del av tarmen när urinblåsan avlägsnas under operationen, såsom i blåscarcinom. Denna procedur är utförd i situationer som infiltrerande prostata eller blåskarcinom, urinskador. Komplikationer av förfarandet innefattar blåsskada och blåsor.

Vad är skillnaden mellan Nefrostomi och urrostomi?

Karakteristik av nefrostomi och urrostomi:

Anatomi:

nefrostomi: Nephrostomy skapas mellan njurskyddet och huden på baksidan.

urostomi: Urostomi skapas mellan urinblåsan / nedre urinledare och huden på underlivet.

Kateter används:

nefrostomi: Grisstjärtkatetern används för urindränering.

urostomi: Den distala änden av urinröret eller delen av tarmen sutureras till huden som bildar stomin.

komplikationer:

nefrostomi: Nephrostomy kan orsaka oavsiktlig njurpickning och blödning, rygg i njurbäckenet och förskjutning och blockering av pigtailkatetern.

urostomi: Urostomi kan leda till skador och infektioner i inre organ, sexuell dysfunktion och hudrelaterade komplikationer som klåda.

Ändamål:

nefrostomi: Nephrostomy görs för att lindra övre urinvägsobstruktioner som stensjukdom som orsakar fullständig obstruktion eller renal abscess, malignitet som orsakar urinhinder.

urostomi: Urostomi är gjord för att lindra nedre urinvägsobstruktioner, såsom infiltrerande prostata eller blåskarcinom, uretriska skador som orsakar obstruktioner av urinutloppet.

  Image Courtesy: "N01224 H nephrostomy" av Okänd (Public Domain) via Commons "Diagram som visar hur en urostomi är gjord (ileal ledning) CRUK 124" av Cancer Research UK - Original email från CRUK. (CC BY-SA 4,0) via Wikimedia Commons