Skillnad mellan nefrotiskt och nefritiskt syndrom
Share
Nefrotisk vs nefritisk syndrom
Nefrotiska och nefritiska syndrom är vanliga barndomsförhållanden som uppvisar ödem och proteinuri. Det finns emellertid skillnader mellan nefrotiskt syndrom och nefritisk syndrom i de kliniska egenskaperna. Denna artikel kommer att prata om nefritisk syndrom och nefrotiskt syndrom och skillnaderna mellan dem i detalj lyfter fram deras kliniska egenskaper, orsaker, utredning, prognos och behandlingssätt som de behöver.
Nefrotiskt syndrom
Vid nefrotiskt syndrom är det kraftigt proteinförlust i urinen som orsakar låg plasma albumin och kroppsvullnad. De orsak till nefrotiskt syndrom är okänt. Vissa fall förekommer på grund av henoch schonlein purpura (HSP), systemisk lupus erythematosus, allergener och infektioner. Nephrotisk syndrom funktioner svullnad runt ögonen, skrotum, vulva och nedre extremiteter på grund av vätskeinsamling. Vätska ackumuleras i buken (ascites) och pleurala kaviteter (effusion). Urin full rapport, urinmikroskopi, kultur, urin natrium, helblod, blodkarbamid, serumelektrolyter, kreatinin, albumin, komplementnivå, ASOT, halsprov och hepatit B-antigen görs rutinmässigt utredning för nefrotiskt syndrom.
Det finns tre typer av nefrotiskt syndrom: steroidkänslig, steroidresistens och medfödd. Steroidkänsligt nefrotiskt syndrom står för cirka 85-90% av fallen. Det är vanligare i asiatiska pojkar än hos tjejer. Allergier och bronkial astma är löst associerade med steroidkänsligt nefrotiskt syndrom. Som namnet antyder steroidbehandling löser proteinförlust. Njursvikt är inte känt i steroidkänsligt nefrotiskt syndrom. Luftvägsinfektioner vanligtvis föregår det.
Om patienten är mellan åldrarna 1 till 10 och har ingen blodfärgad urin, normalt blodtryck, normala komplementnivåer och normalt njurefunktion nefrotiskt syndrom är mer sannolikt än nefritiskt syndrom. Bruttofluidförlust, koagulering, infektioner, höga serumkolesterolnivåer är välkända komplikationer av nefrotiskt syndrom. Sjukdomens naturhistoria har återfall och remission.
Pediatrisk nefrologisk granskning är nödvändig i fallet med steroidresistent nefrotiskt syndrom. Diuretika tar bort överskott av vätska. ACE-hämmare och lågsaltdiet hjälper till att kontrollera blodtrycket. NSAID kan minska proteinförlusten i urinen.
Medfödd nefrotiskt syndrom är sällsynt och närvarande inom de första tre månaderna av livet. Det visar en autosomalt recessivt arv. Det är vanligast i finländarna. Prognosen är dålig. Sever albuminförlust antas vara relaterad till hög mortalitet. Njurfel är sällsynt hos dessa patienter. Båda njurarna kan behöva tas bort för att kontrollera extrem svullnad.
Nefritisk syndrom
Streptokocksfaryngit eller hudinfektion föregår vanligtvis nefrit hos barn. Poststreptokocks glomerulonephritis är nu ovanligt i Storbritannien men frekvent i utvecklingsländer. Henoch Schonlein purpura (HSP), polyarterit nodosa, mikroskopisk polyarterit, Wegenrs granulomatos, systemisk lupus erythematosus, IgA nefropati, Goodpastures syndrom och mesangiokapillär glomerulonephritis också orsaka akut nefrit. Akut nefrit reducerar glomerulär filtrering, minskar urinproduktionen, ökar kroppsvätskevolymen, höjer blodtrycket och orsakar passar, hematuri och proteinuri. Överskott av vätska bör avlägsnas med diuretika med särskild uppmärksamhet på elektrolytnivåer. Njurfunktionen kan i vissa fall falla drastiskt. Irreversibelt njursvikt är slutresultatet, om det lämnas obehandlat.
Vad är skillnaden mellan nefritisk och nefrotisk syndrom?
• Nephrotisk syndrom uppträder vid yngre ålder än nefritisk.
• Nephrotisk syndrom höjer inte blodtrycket medan nefritisk syndrom gör det.
• Nephrotisk syndrom har normala komplementnivåer medan nefritisk syndrom har låga komplementnivåer.
• Nefrotiskt syndrom påverkar inte njurfunktionen, medan nefritiskt syndrom minskar njurfunktionen.
• Nephrotisk syndrom orsakar inte hematuri medan nefritisk syndrom gör det.
Läs mer:
1. Skillnad mellan diabetes mellitus och diabetes Insipidus
2. Skillnad mellan urinblåsan och njursinfektion
3. Skillnad mellan ryggsmärta och njursmärta
