Skillnad mellan ICSI och IVF

Huvudskillnad - ICSI vs IVF

Intracytoplasmisk spermieinjektion (ICSI) och in vitro-fertilisering (IVF) är två tekniker som används som fertilitetsbehandlingar. ICSI är en metod som används i samband med IVF. I både ICSI och IVF hämtas äggcellen artificiellt från honan. De befruktning i både ICSI och IVF förekommer utanför kvinnans kropp. Det resulterande embryot transplanteras sedan i livmodern. De huvudskillnad mellan ICSI och IVF är det I ICSI injiceras en enda spermier direkt i äggets mitt medan i IVF placeras ägg och spermier i en petriskål för befruktning.  

Viktiga områden som omfattas

1. Vad är ICSI
      - Definition, Lämplighet, Förfarande, Framgångspriser
2. Vad är IVF
      - Definition, Lämplighet, Förfarande, Framgångspriser
3. Vad är likheterna mellan ICSI och IVF
      - Översikt över gemensamma funktioner
4. Vad är skillnaden mellan ICSI och IVF
      - Jämförelse av viktiga skillnader

Viktiga villkor: Ägg, fertilitetsbehandling, idealiska kandidater, Intracytoplasmic Sperm injection (ICSI), ICSI-procedur, In vitro fertilization (IVF), IVF-procedur, spermier, framgångshastighet

Vad är ICSI

ICSI (intracytoplasmisk spermieinjektion) avser en fertilitetsbehandling där en enda sperma injiceras direkt i ägget. En enda sperma kan plockas upp med en fin glasnål för injektionen.

Idealiska kandidater för ICSI

• Personer med låg spermieantal
• Individer med onormalt formade spermier och mindre motila spermier
• Personer vars spermier hämtas ur urin eller genom elektro-ejakulation
• Individer med förhöjda halter av antikroppar i sperma.
• Personer som misslyckas vid IVF
• Personer som behöver testa embryot för genetiska avvikelser

Figur 1: Intracytoplasmisk spermieinjektion

ICSI-procedur

I ICSI stimuleras kvinnliga äggstockar av progesteron för att uppmuntra äggets utveckling. Spermierna ejaculeras samma dag efter hämtningen av ägget från honan. Mikroinjektion är den teknik som används i ICSI för injicering av spermierna till äggcellen. Det befruktade ägget utvecklas till embryot inom två dagar. Ett eller två embryon kommer att överföras till livmodern med en fin kateter. Graviditetstestet kan utföras efter två veckor.

Framgång

Trots att metodens framgångsgrad beror på kvinnans ålder blir cirka 25% av patienterna gravida under denna behandling.

Tekniken kräver ett färre antal spermier. Spermiernas förmåga att tränga in i ägget assisteras i ICSI. ICSI-förfarandet bör emellertid utföras av behöriga embryologer med användning av specialdesignad utrustning. Därför är ICSI en relativt dyr teknik att utföra.

Vad är IVF

IVF avser en fertilitetsbehandling där fusionen av ägget och spermierna sker utanför kroppen. Befruktningen i denna teknik sker i en petriskål.

Idealiska kandidater för IVF

• Åldrade kvinnor
• Kvinnor med blockerad eller skadad äggledare
• Kvinnor med endometrios
• Individer med blockerat eller minskat antal spermier.
• Individer med oförklarlig infertilitet

Figur 2: In vitro fertilisering

IVF-procedur

Superovulation eller stimulering är det första steget i IVF. Läkemedel ges för att stimulera ägglossningen i omkring 10 dagar. De mogna oocyterna samlas in genom follikelpunktur. Sammansmältningen av spermierna med superkvalitetsägg kan utföras efter samling av spermier. Det befruktade ägget utvecklas till embryot i en petriskål, och embryot kan överföras till livmodern inom 3 till 5 dagar av befruktning. Patienterna ska ta progesteron i 8 till 10 veckor efter överföringen av embryot. Progesteron stärker livmoderns foder, vilket underlättar fästningen av embryot.  

Framgångspriser

Framgångsgraden för IVF-behandling beror på kvinnans ålder. Omkring 41-43% framgångsfall kan identifieras hos kvinnor under 35 år. Om 35-37% framgångsfall kan identifieras hos kvinnor mellan 35 och 37 år.

Likheter mellan ICSI och IVF

• ICSI och IVF är två metoder som används vid fertilitetsbehandling.
• Befruktningen i både ICSI och IVF förekommer utanför kvinnokroppen.
• Ägget för både ICSI och IVF hämtas artificiellt från honan.
• Det resulterande embryot placeras i livmodern i både ICSI och IVF.
• Donorspermier och ägg från surrogatmodern kan användas i både ICSI och IVF.
• Succesfrekvensen för både ICSI och IVF beror på kvinnans ålder.

Skillnad mellan ICSI och IVF

Definition

ICSI: ICSI avser en fertilitetsbehandling där en enda sperma injiceras direkt i ägget.

IVF: IVF avser en fertilitetsbehandling där fusionen av ägget och spermierna sker utanför kroppen.

Förkortning

ICSI: ICSI står för intracytoplasmisk spermieinjektion.

IVF: IVF står för in vitro fertilisering.

Betydelse

ICSI: I ICSI injiceras en enda spermie direkt i äggets mitt.

IVF: I IVF placeras ägg och spermier i en petriskål för befruktning. 

Mängden spermier

ICSI: Ett mindre antal spermier krävs för tekniken.

IVF: IVF kräver en stor mängd spermier.

Spermas förmåga att penetrera ägget

ICSI: ICSI hjälper spermierna att tränga in i ägget.

IVF: I IVF bör spermierna kunna penetrera ägget.

Lämplig för

ICSI: ICSI är lämpligt att behandla manlig infertilitet.

IVF: IVF är lämplig för att behandla både manlig och kvinnlig infertilitet.

Framgång

ICSI: ICSI kan användas för bättre resultat.

IVF: IVF kan användas när andra primära fertilitetsbehandlingar som artificiell insemination misslyckas.

Kosta

ICSI: ICSI är dyrare.

IVF: IVF är en dyr teknik.

Slutsats

ICSI och IVF är två tekniker som används vid fertilitetsbehandling hos människor. Både ICSI och IVF äger rum utanför kvinnokroppen. I ICSI injiceras en enda spermie direkt i ägget. Men i IVF blandas både spermier och ägg i en petriskål för att uppnå befruktning. Huvudskillnaden mellan ICSI och IVF är metoden för att uppnå befruktning.

Referens:

1. "Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)." Sims IVF, Tillgänglig här.
2. "Vad är Vitro fertilization (IVF)? - Process-, kostnads- och framgångspriser. "InviTRA, 12 Jan. 2018, Tillgänglig här.

Image Courtesy:

1. "Mikroinjektion av ett mänskligt ägg" Av KDS444 - Egent arbete (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
2. "In vitro fertilization (IVF)" Av MartaFF - (CC BY-SA 4.0) via Wikimedia Commons