Skillnad mellan aPTT och PTT
Share
Huvudskillnad - aPTT vs PTT
Tromboplastin är ett plasmaprotein som underlättar blodkoagulering genom att katalysera omvandlingen av protrombin till trombin. Det är också känt som koagulationsfaktorn III, en vävnadsfaktor. Det aktiverar den extrinsiska vägen under blodkoagulering. I laboratoriet produceras ett derivat av tromboplastin som är känt som partiell tromboplastin för att mäta den inre vägen. Partiell tromboplastin är en fosfolipid. aPTT (aktiverad partiell tromboplastintid) och PTT (partiell tromboplastintid) är två typer av medicinska tester som används för att karakterisera blodkoagulering i den inre vägen. Huvudskillnaden mellan aPTT och PTT är det aPTT använder en aktivator för att minska tiden för blodkoagulering medan PTT fungerar under normala förhållanden för blodkoagulering.
Viktiga områden som omfattas
1. Vad är aPTT
- Definition, fakta, mekanism
2. Vad är PTT
- Definition, fakta, mekanism
3. Vad är likheterna mellan aPTT och PTT
- Översikt över gemensamma funktioner
4. Vad är skillnaden mellan aPTT och PTT
- Jämförelse av viktiga skillnader
Viktiga termer: aPTT (aktiverad partiell tromboplastintid), blodkoagulation, intrinsisk väg, heparin, partiell tromboplastin, PTT (partiell tromboplastintid), tromboplastin
Vad är aPTT
aPTT (aktiverad partiell tromboplastintid) hänför sig till ett test av blodkoagulering som användes för att utvärdera koagulationsfaktorerna för den inre vägen. Huvudsyftet med aPTT är att skärpa blödningstendenser och övervaka heparinbehandling. Blodkoagulering är en multi-proteinkaskad som regleras av proteiner som kallas koagulationsfaktorer. Klumpfaktorer betecknas med romerska siffror. Heparin är ett motverkande läkemedel som ges till patienter. Det hämmar faktor X och trombin men aktiverar antitrombin. Bristerna i koagulationsfaktorerna, såsom faktorerna V, VIII, IX, X, XI och XII ökar aPTT. Hodgkin lymfom, DIC, hypofibrinogenemi, cirros, leukemi, K-vitaminbrist, von Willebrands sjukdom och andra läkemedelsbehandlingar ökar också aPTT-nivån. Den inbyggda vägen för blodkoagulering visas i Figur 1.
Figur 1: Intrinsic Pathway
Avkalciserat blod används för aPTT-testet. Sedan separeras blodplasma genom centrifugering. Ioniserade kalcium- och aktiviserande ämnen läggs till i blodplasma, vilket initierar den inre vägen. Kaolin och cefalin är två typer av ämnen som tillsätts till blodplasma. Kaolin eller hydratiserat aluminiumsilikat tjänar som aktivatorn för den kontaktberoende faktorn XII under tiden cefalin fungerar som blodplättfosfolipider. Den tid som tas för bildandet av koagulanten, som mäts i sekunder, är känd som partiell tromboplastintid. Det normala aPTT-värdet är 35 sekunder.
Vad är PTT
PTT (partiell tromboplastintid) avser ett test som används för att mäta tiden som tas för blodkoagulering. Detta används för diagnos av blödningsproblem. Under PTT mäts integriteten hos det inhemska systemet med hjälp av faktorerna VIII, IX, XI och XII. PTT utvärderar också den gemensamma vägen. I allmänhet aktiverar både den inneboende och extrinsiska vägen den gemensamma vägen genom koagulering av faktor X. Gemensam vägen är involverad i bildandet av fibrin från fibrinogen. Fibrin fungerar som en sikt som samlar blodplättar för att bilda blodpropp. Ett blue-top vacutainer-rör som används för insamling av blod för PTT visas i figur 2.
Figur 2: Blue-Top Vacutainer
Proceduren för testet är samma som aPTT-steg, men en aktivator används inte i PTT. Därför är tiden för testet längre än den för APTT. De ökade nivåerna av PTT indikerar en saknad eller defekt koagulationsfaktor. Ytterligare diagnos av de defekta koagulationsfaktorerna kräver andra känsliga analyser. Leversjukdomar ökar också produktionen av koagulationsfaktorer, vilket ökar nivåerna av PTT.
Likheter mellan aPTT och PTT
- aPTT och PTT är två medicinska tester som används för att karakterisera blodkoagulering.
- Både aPTT och PTT använder partiell protrombin, en fosfolipid.
- Både aPTT och PTT mäter den inbördes vägen för blodkoagulering.
- Blodplasma används i båda proven.
- Både aPTT och PTT är användbara vid diagnos av blödningsproblem och blodkoagulationsstörningar.
Skillnad mellan aPTT och PTT
Definition
aPTT: aPTT (aktiverad partiell tromboplastintid) hänför sig till ett test av aktiverad blodkoagulering som användes för att utvärdera koagulationsfaktorerna för den inre vägen.
PTT: PTT (partiell tromboplastintid) avser ett test som används för att mäta tiden som tas för blodkoagulering för att diagnostisera blödningsproblem.
Betydelse
aPTT: En aktivator används i aPTT.
PTT: PTT använder inte en aktivator.
Referensintervall
aPTT: Referensintervallet för aPTT är 30-40sekunder.
PTT: Referensintervallet för PTT är 60-70 sekunder.
Begränsa referensintervallet
aPTT: Referensintervallet för aPTT begränsas genom att lägga till en aktivator.
PTT: Referensintervallet är den vanliga tiden för blodkoagulering i PTT.
Kritiska värden
aPTT: Mer än 70 sekunder i aPTT-test innebär spontan blödning.
PTT: Mer än 100 sekunder i PTT-test innebär spontan blödning.
Typ av koagulationsfaktorer
aPTT: aPTT mäter faktorer som V, VIII, IX, X, XI och XII.
PTT: PTT mäter faktorer som VIII, IX, X och XII.
Känslighet mot heparin
aPTT: aPTT är känsligare för heparin.
PTT: PTT är mindre känslig för heparin.
Roll
aPTT: aPTT utvärderar blödningsstörningar och heparinbehandling.
PTT: PTT utvärderar den interna vägen och den gemensamma vägen.
Slutsats
aPTT och PTT är två typer av tester som används för att mäta blodkoagulationshastigheterna hos den inbördes vägen. Partiell tromboplastin är substansen som används för detta ändamål. aPTT använder en aktivator för att begränsa referensområdet, men PTT använder inte en aktivator. Därför är huvudskillnaden mellan APTT och PTT användningen av en aktivator.
Referens:
1. Blodlaboratorium: Hemostas: PT- och PTT-test, Tillgänglig här.
Image Courtesy:
1. "Coagulation in vivo" av Dr Graham Beards - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons
2. "Blue Top" Av Gene Hobbs - Egent arbete (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
