Skillnad mellan meningit och encefalit

Huvudskillnad - Meningit mot encefalit

Enligt National Institute of Neurological Disorders och Stroke (NINDS) definieras meningit och encefalit som två neurologiska tillstånd där membranen kring hjärnan och ryggmärgen är mer eller mindre inflammerad. De huvudskillnad mellan meningit och encefalit är det Encefalit är en akut inflammation i hjärnparenchymen medan Meningit är inflammationen hos de skyddande skikten av vävnad eller membran som täcker hjärnan. Medan huvudorsaken kan vara en viral eller bakteriell infektion, kan svårighetsgraden av båda tillstånden variera från milda till dödliga.

Det är mycket viktigt att upptäcka hur dessa förhållanden skiljer sig från varandra, främst för behandling och uppföljning, för att förhindra att de leder till irreversibla och negativa livshotande konsekvenser.

Här kommer vi att diskutera,

1. Vad är meningit? - Definitioner, orsaker, tecken och symtom, behandling 

2. Vad är encefalit? - Definitioner, orsaker, tecken och symtom, behandling 

3. Vad är skillnaden mellan meningit och encefalit?

Vad är meningit

Definierad som en inflammation i hjärnans och ryggmärgs (Meninges) skyddande foder, är meningit främst orsakad av bakteriell eller viral infektion. Virus- och bakterieinfektioner är smittsamma och kan överföras genom nysning, hosta eller kontakt. Andra mindre orsaker kan vara tumörer, strålning, kemisk irritation, svampinfektioner och läkemedelsallergier. Andra viktiga riskfaktorer innefattar immunförstådda tillstånd såsom HIV, AIDS, autoimmuna sjukdomar, etc..

Viral meningit

Den vanligaste orsaken till viral meningit (85%) är Coxsackievirus A, Coxsackievirus B eller Echovirus. Andra möjliga virusinfektioner kan innehålla hump, HIV, Mässlar, Influensa och Herpes. De flesta virala infektionerna kommer att lösa sig spontant, även utan behandling.

Bakteriell meningit

Streptococcus lunginflammation (pneumokock meningit), Neisseria meningitides (Meningokock meningit), Haemophilus influensa, Listeria monocytogenes (matburna) är bland de främsta bakterierna som ger upphov till detta tillstånd och obehandlad bakteriell meningit kan vara livshotande.

Medan man kan påverka någon i alla åldrar, ses detta tillstånd mestadels hos spädbarn, småbarn, tonåringar och unga vuxna. Barn under 5 år har stor risk att få sig till viral meningit medan barn har hög risk att få bakteriell meningit.

En svag och sällsynt patient fördes till sjukhuset med tecken och symtom som hög temperatur över 37,5 ° C, svår huvudvärk, ett fläckigt utslag som inte bleknar när ett glas rullas över det (inte alltid), nackstivhet , undvikande av starkt ljus (fotofobi), sömnighet och oförmåga och passar bör omhändertas ordentligt och omedelbara ingrepp bör vidtas eftersom hjärnhinneinflammation ökar listan över differentialdiagnoser. Viktigare är att ovanstående symptom kan uppträda fullständigt eller kan sträcka sig i vilken ordning som helst beroende på orsaksmedlet, patientens lämplighet och svårighetsgraden av tillståndet.

En fullständig neurologisk undersökning kommer att bidra till att upprätta en korrekt diagnos upp till en viss grad. En lumbar punktering kommer att avslöja inflammation (spinal tap), blodkulturer kommer att identifiera orsakande organismen och fullt blodtal och CRP-nivåer kommer att detektera pågående inflammation. Bröströntgen (eftersom pneumokock meningit kan följa lunginflammation) och CT-skanning (utesluter hjärnabscess eller bihåleinflammation som kan vara infektionsfokus) hjälper till att utesluta andra orsaker och bekräfta diagnosen.

Behandling för meningit beror huvudsakligen på etiologin, medan bakteriell meningit kräver omedelbar sjukhusvård och behandling med intravenösa antibiotika baserat på organismen. svamphinneinflammation behandlas med svampmedel. Viral meningit behandlas vanligtvis inte och skulle lösa sig spontant, och symtomen skulle försvinna inom cirka två veckor.

Patienter som inte får aktuella ingrepp är mottagliga för att utveckla komplikationer som anfall, nedsatt hörsel, hjärnskada, hydrocephalus och subdural effusioner (utveckling av vätska mellan hjärnan och skalle).

Dessutom kan vaccinationer mot vaccin mot hepatoid influensatyp B (Hib), Pneumokokkonjugatvaccin och Meningokock-vaccin ges som profylaktiska åtgärder för att förhindra meningit.

Vad är encefalit                  

Encefalit är ett sällsynt men allvarligt tillstånd som definieras som den akuta inflammationen i hjärnparenkymen. Tecken och symptom på encefalit är sålunda som influensa, så det är ganska svårt att skilja vilket är vilket. Funktionerna varar dock från 2-3 veckor, där milda former kan återhämta sig helt medan vissa typer kan vara livshotande. Patienter kommer huvudsakligen att klaga på svårigheter i tal eller hörsel, dubbelsyn, hallucinationer, personlighetsförändringar, medvetslöshet, känsloskador (vissa kroppsdelar), muskelsvaghet, partiell förlamning av armar och ben, plötslig svår demens, passar och minnesförlust.

Mest orsakade av enterovirus, herpes simplexvirus typerna 1 och 2, rabiesvirus eller Arboviruses (West Nile-viruset som överförs från infekterade djur till människor via bitar från infekterade fästingar, myggor eller andra blodsugande insekter), personer med immunitet -kompromitterat tillstånd har hög risk för att bli mottaglig för den primära infektionen, vilket liknar meningit.

Att vara smittsam kan smittas genom nära kontakt med saliv, näs- urladdning, avföring eller halssekretioner.

Förutom en fullständig historia och neurologisk undersökning diagnostiseras encefalit med tekniker som liknar dem som görs för hjärnhinneinflammation, och CT-skanning eller MRI kommer att visa inflammation i hjärnan istället för inflammerade meninges. Vidare kan elektroencefalografi (EEG) utföras för att avslöja onormala hjärnvågor genom att övervaka elektrisk aktivitet i hjärnan genom skallen.

Förvaltning - Baserat på den orsakande organismen

• Antivirala läkemedel - Acyklovir och Ganciclovir
• Antikonvulsiva medel för att stoppa eller förebygga anfall
• Kortikosteroider för att minska svullnad i hjärnan
• Konst gjord andning
• Immunsuppressiva läkemedel för autoimmuna orsaker
• Screening för tumörer i misstänkta fall
• En omfattande rehabilitering
• Kognitiv rehabilitering
• Fysisk, tal- och arbetsterapi när den akuta sjukdomen är kontrollerad

  Koronal T2-vägd MR-bild

Skillnad mellan meningit och encefalit

Definition:

Huvudskillnaden mellan meningit och encefalit ligger i själva definitionen.

Hjärnhinneinflammation definieras som inflammation i de skyddande skikten av vävnad, eller membraner som täcker hjärnan som kallas Meninges.

Encefalit definieras som en akut inflammation i hjärnparenchymen.

Orsaker:

Hjärnhinneinflammation kan orsakas av bakterier, virus och svampar.

Encefalit orsakas vanligen av virusmedel.

typer:

Hjärnhinneinflammation kan existera endast som en enda form.

Encefalit kan förekomma som primär (smittsam organism går direkt i hjärnan) eller sekundära typer (infektiös organism går in i ett organ innan de kommer in i hjärnan).

Distinguishing Signs:

Båda dessa förhållanden delar mycket liknande egenskaper som gör det svårt att diagnostisera den exakta typen och tyvärr finns det patienter som drabbas av båda sjukdomarna på en gång och leder till en komplicerad situation som ger upphov till ett behov av komplexa behandlingsmetoder. Den viktigaste skillnaden är emellertid hudfärgning eller utslag som bara ses i meningit.

Den andra kännetecknande tecken på meningit är plötslig feber, svår huvudvärk, illamående, kräkningar, dubbel vision, sömnighet, fotofobi och styv nacke.

Encefalit kännetecknas av måttlig allvarlig feber, anfall, beteendeförändringar, förvirring, desorientering och relaterade neurologiska tecken beroende på vilken del av hjärnan som påverkas av encefalitiska processen (lokalt centrerad eller global).

Diagnos:

Hjärnhinneinflammation diagnostiseras mestadels genom rutinmässiga blodprov tillsammans med kulturer för att isolera den ansvariga organismen.

Encefalit kan behöva neuroimaging tekniker utöver dem.

Förvaltning:

Ampicillin är det guldbaserade antibiotikumet för hjärnhinneinflammation (mestadels bakteriell) som ges i kombination med aminoglykosid eller cefalosporin (cefotaxim).

Encefalit (mestadels virala) behandlas med intravenös Acyclovir i 10 dagar medan de är på sjukhus.

Image Courtesy: 

"Symptom på meningit" Av Mikael Häggström (Public Domain) via Commons Wikimedia

"Hsv encefalit" By Dr Laughlin Dawes (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia