Klusterhuvudvärk mot migrän

Cluster huvudvärk är sällsynta, extremt smärtsamma och försvagande huvudvärk som uppträder i grupper eller kluster. De visas ofta under säsongsmässiga ändringar. De beskrivs också som självmordshuvudvärk, en hänvisning till den utarmande smärtan och resulterande desperation som har kulminerat i själva självmordet.

en migrän är en form av vaskulär huvudvärk. Migrän huvudvärk orsakas av en kombination av vasodilatation (utvidgning av blodkärl) och frisättning av kemikalier från nervfibrer som spoler runt blodkärlen. Under en migränattack förstorar den tidiga artären. (Den temporära artären är en artär som ligger på utsidan av skallen strax under templets hud.) Förstoring av den tidiga artären sträcker sig i nerverna som spoler runt artären och orsakar nerverna att släppa ut kemikalier. Kemikalierna orsakar inflammation, smärta och ytterligare utvidgning av artären. Den ökande utvidgningen av artären förstorar smärtan.

Jämförelsediagram

Klusterhuvudvärk mot migrän jämförelse diagram

Hortons huvudvärk	Migrän
Kännetecken för smärta	Huggande smärta	Deep throbbing och pulserande smärta
Plats av smärta	Smärta ligger nära ögat på den drabbade sidan. Vanligtvis ensidigt.	Djupstoppande smärta runt templet eller ögat.
Kön övervägande	Mer vanligt hos män	Mer vanligt hos kvinnor
Känslighet mot ljus eller ljud	Sällsynt	Typisk
Rinnande näsa och röda, vattna ögon	Närvarande	Sällsynt
Allvarlighet av smärta	Väldigt allvarligt	Avviker från måttlig till ganska svår
Tidpunkt för inledande	Kort; huvudvärk topp inom 45 minuter	Lång; huvudvärk pissar gradvis på omkring 4-24 timmar
triggers	Nitroglycerin (glyceryl trinitrat), kolväten (petroleum lösningsmedel, parfym), Alkohol, napping etc.	Ljusa ljus, höga ljud, förändringar i sömnmönster, exponering för rök, hoppa över måltider mm.
Prodromal aura före huvudvärk	Frånvarande	Närvarande
Illamående eller kräkningar	Sällsynt	Allmänning
Andningsfrågor	andningsproblem genom näsborre på sidan av smärtan	Sällsynt

Innehåll: Klusterhuvudvärk mot migrän

• 1 Tecken och symptom:
  • 1.1 Cluster huvudvärk
  • 1.2 Migrän
  • 1.3 Smärta och andra symtom
• 2 Förekomst
• 3 genetik
• 4 utlösare
  • 4.1 Cluster huvudvärk
  • 4.2 Migrän
• 5 Diagnos
• 6 Behandling
• 7 referenser

Tecken och symtom:

Cluster huvudvärk

• Djupstoppande smärta runt templet eller ögat som vanligtvis är ensidigt.
• Stuffy eller rinnande näsa
• Rivning eller rodnad i ögonen, droppa ögonlock

Migrän

• Måttlig till svår, smärre huvudvärk.
• Vanligen ensidig smärta; mindre ofta påverkas båda sidorna av huvudet
• Smärta ligger nära ögat på den drabbade sidan
• Smärta som förvärras med fysisk aktivitet
• Känslighet mot ljus och / eller ljud
• Illamående eller kräkningar
• Försvagande smärta som hindrar dagliga aktiviteter

Smärta och andra symtom

• Smärta under klusterhuvudvärk är mycket värre, betydligt svårare än migrän.
• Klusterhuvudvärk är ofta förknippad med Horners syndrom, ptos (hängande ögonlock), konjunktivalinjektion (vilket resulterar i röda, vattna ögon), lacrimation (riva), miosis (trångt pupil), ögonlockets ödem, nässäppa, rinorré (rinnande näsa) och svettas på den drabbade sidan av ansiktet. Nacken är ofta styv eller öm i samband med klyfthuvudvärk efteråt, och käft och tänder smärta rapporteras ibland.
• Känslighet mot ljus är mer typisk för migrän, liksom kräkningar, men båda kan förekomma hos vissa personer med klusterhuvudvärk, även om sällsynta.
• Det har varit känt att strejka på samma gång varje natt eller morgon, ofta på exakt samma tid under dagen en vecka senare.

Utbredning

Medan migrän diagnostiseras oftare hos kvinnor diagnostiseras klusterhuvudvärk oftare hos män. Förhållandet mellan män och kvinnor i klusterhuvudvärk varierar mellan 4: 1 och 7: 1. Det förekommer främst mellan 20 och 50 år. Spänningar huvudvärk är vanligare i båda könen, står för den stora majoriteten av huvudvärk.

Genetik

Första graders släktingar är mer benägna att få tillstånd än befolkningen som helhet.

triggers

Cluster huvudvärk

• Nitroglycerin (glyceryltrinitrat)
• Alkohol
• Kolväten (petroleum lösningsmedel, parfym)
• Värme och nappning kan också fungera som en utlösare.
• Betydande förändringar i sömn eller arbetsscheman, med därmed minskad sömn och REM

Migrän

Enligt National Medical Library's Medical Encyclopedia kan migränattacker utlösas av:

• Allergiska reaktioner
• Ljusa ljus, höga ljud och vissa lukt eller parfym
• Förändringar i sömnmönster
• Rökning eller exponering för rök
• Hoppa över måltider
• Alkohol
• Menstruationscyklusfluktuationer, födelsekontroll
• Livsmedel som innehåller tyramin (rött vin, ost, rökt fisk, kycklinglever, fikon och vissa bönor), mononatriumglutamat (MSG) eller nitrater (som bacon, korv och salami)
• Andra livsmedel som choklad, nötter, jordnötssmör, avokado, banan, citrus, lök, mejeriprodukter och fermenterade eller syltade livsmedel

Diagnos

Diagnosen av migrän utan aura, enligt International Headache Society, kan göras enligt följande kriterier, "5, 4, 3, 2, 1 kriterier":

• 5 eller fler attacker
• 4 timmar till 3 dagar i varaktighet
• 2 eller mer av - ensidig plats, pulserande kvalitet, måttlig till svår smärta, förvärring av eller undvikande av rutinmässig fysisk aktivitet
• 1 eller flera medföljande symtom - illamående och / eller kräkningar, fotofobi, fonofobi

Behandling

För mindre svåra migrän kan NSAID-preparat, som ibuprofen eller acetaminofen, ge tillräcklig lättnad.

Triptan droger kan ge lättnad för både migrän drabbade och de som lider av kluster huvudvärk. Dessa läkemedel ges ofta i form av injektioner eller nässprayer. Sumatriptan och zolmitriptan är vanligtvis föreskrivna; zolmitripan kommer också i tablettform.

Andra behandlingar för klusterhuvudvärk innefattar nasala sprayformer av lokalanestetika (t ex lidokain); steroider; octreotid, som efterliknar ett hjärnhormon; och dihydroergotamin, som också kan användas för att behandla migrän. Mindre vanlig är de som har huvudvärk i kroppen förskrivna syre för användning under huvudvärk.

Migrän drabbas också av opioider, som kodin. Narkotika används ofta också, eftersom många drabbas av illamående eller kräkningar under en migrän.

Läkare kan rekommendera förebyggande behandling av migrän och klusterhuvudvärk, särskilt om man har flera episoder under korta perioder. Förebyggande behandling kan inkludera livsstil eller kostförändringar och kommer ofta att innehålla någon form av pågående receptbelagda läkemedel.

Kirurgi rekommenderas mycket sällan för dessa hälsoproblem, eftersom det inte finns tillräckligt med bevis för att föreslå att kirurgi ger lättnad över tiden.

referenser

• Harrisons principer för internmedicin (1998-upplagan)
• Aktuell medicinsk diagnos och behandling 2004, Lange publikationer
• Wikipedia: Cluster huvudvärk
• Wikipedia: Migrän
• Cluster huvudvärk - MedicineNet