ibuprofen och aspirin är NSAID-preparat som används för att lindra smärtsmärta och smärta och minska feber. Men de är olika när det gäller deras aktiva ingrediens, biverkningar, doser och applikationer.
Det är ibland inte tillrådligt att ta ibuprofen och aspirin tillsammans. Personer som tar antibiotika som Paramycin och Garamycin bör undvika ibuprofen medan personer som tar anti-depressiva medel bör undvika aspirin.
En daglig aspirin med låg dos rekommenderas ofta av läkare för att förhindra hjärtinfarkt och stroke, men endast för personer som redan har haft stroke, hjärtinfarkt eller hjärt-kärlproblem.[1] Aspirin är den mest använda medicinen i världen, med över 40 000 ton konsumeras årligen.[2]
Aspirin | ibuprofen | |
---|---|---|
Rättslig status | Över disken (U.S.) | Över disken (OTC) i USA; Unscheduled (AU); GSL (UK); |
rutter | Vanligen muntliga, även rektala. Lysinacetylsalicylat kan ges IV eller IM | Oral, rektal, topisk och intravenös |
biotillgänglighet | Absorberas snabbt och fullständigt | 49-73% |
Används för | Smärtlindring, feberreducering, antiinflammatorisk. | Smärtlindring, feberreduktion, förbättrat blodflöde |
Varunamn | Aspirin (Bayer) | Ibuprofen är det generiska namnet. Märken för läkemedlet är Advil, Motrin, IBU, Caldolor, EmuProfen |
Formel | C9H8O4 | C13H18O2 |
Halva livet | 300-650 mg dos: 3,1-3,2 timmar; 1 g dos: 5 timmar; 2 g dos: 9 timmar | 1,8-2 timmar |
Biverkningar | Mage / intensiv blödning | Svåra mageblödningar inklusive sår, halsbränna, mag-tarmförstörning, förstoppning. |
Graviditetskategori | Ej säker: C (AU) D (US) | C (AU); D (USA) |
Proteinbindning | 99,6% | 99% |
Nej. Ibuprofen är inte aspirin eller innehåller aspirin. Det kemiska namnet för aspirin är acetylsalicylsyra. Aspirin är ett generiskt läkemedel och säljs av flera tillverkare under olika varumärken. Ibuprofen, som är isobutylfenylpropionsyra, är också en generisk som säljs under olika varumärken, till exempel Advil.
Både aspirin och ibuprofen används för smärtlindring och för att minska fevers. Emellertid är aspirin generellt ineffektivt vid behandling av smärta orsakad av muskelkramper, uppblåsthet och hudirritation. I sådana fall föredras ibuprofen jämfört med aspirin. Aspirin är effektivt för att behandla huvudvärk och migrän, minska feber (även om det inte är hos barn) och förebygga hjärtattacker och stroke hos riskförekomna individer.
Både ibuprofen och aspirin har en antiplateleteffekt, dvs de förhindrar risken för hjärtinfarkt och stroke genom att förbättra blodcirkulationen i artärerna genom att förhindra trombocytaggregation. Emellertid är antiplatelet effekten av ibuprofen relativt mild och kortlivad jämfört med aspirin. Läkare ordinerar ofta en daglig dos av lågdos aspirin till hjärt-kärlsjukdomar som riskerar hjärtattacker.
Om man tar acetylsalicylsyra dagligen i doser mellan 75 och 325 mg / dag har det visat sig vara fördelaktigt att minska risken för cancer, med längre användning kan det ge större fördelar.[3] Kardiologer rekommenderar också en daglig dos av aspirin för att förhindra hjärtinfarkt. På grund av risken för mageblödning har denna rekommendation ändrats för att nu inte gälla den allmänna befolkningen, men endast för dem som redan riskerar för hjärt-kärlsjukdom.
Ibuprofen ska inte blandas med aminoglykosider, såsom Paromycin, Garamycin eller Tobi. Aspirin ska inte blandas med NSAID (som naproxen), antidepressiva medel som Celexa och Lexapro, eller alkohol eftersom det ökar risken för gastrointestinal blödning.
Ibuprofen kan störa antiplatelet mot lågdos aspirin (81 mg per dag). Detta kan göra aspirin mindre effektivt (det kallas dämpning) när det används för att förebygga hjärtattacker. Denna risk är emellertid minimal om ibuprofen endast används ibland eftersom aspirin har en relativt långvarig effekt på blodplättar. Den amerikanska FDA rekommenderar att patienter som använder acetylsalicylsyra med omedelbar frisättning (inte enteriskt belagd) och tar en enstaka dos av ibuprofen 400 mg ska dosera ibuprofen minst 30 minuter eller längre efter acetylsalicylsyra eller mer än 8 timmar före acetylsalicylsyra för att undvika dämpning av aspirins effekt.
Observera att denna FDA-rekommendation är endast för acetylsalicylsyra (81 mg) med omedelbar frisättning. Effekterna av interaktionen mellan ibuprofen och enteriskt belagd aspirin är inte kända, så det är inte lämpligt att använda de två samtidigt. Som alltid är det bäst att konsultera din läkare angående denna läkemedelsinteraktion och tidpunkten för när du ska ta dessa läkemedel. Nonselektiva OTC-NSAID andra än ibuprofen (som naproxen) bör också ses som potentiellt att störa antiplateleteffekten av lågdos aspirin.
Potentiella biverkningar av ibuprofen inkluderar illamående, gastrointestinal blödning, diarré, förstoppning, huvudvärk, yrsel, salt och vätskeretention och hypertension. Sällsynta biverkningar inkluderar esofagusår, hjärtsvikt, nedsatt njurfunktion och förvirring. Överdosering kan leda till döden.
Potentiella biverkningar av aspirin inkluderar störningar i magen, halsbränna, sömnighet och huvudvärk. Mer allvarliga biverkningar kan inkludera gastrointestinal blödning, svår illamående, feber, svullnad och hörselproblem. Aspirin bör undvikas upp till 1 vecka före operationen, inklusive kosmetiska procedurer som magehalsar eller ansiktslyftningar. Det rekommenderas också att undvika aspirin vid influensainfektion (speciellt influensatyp B) eftersom det kan leda till Reye syndrom, en sällsynt men potentiellt dödlig sjukdom i levern.
Den vuxna dosen för ibuprofen är mellan 200 mg och 800 mg per dos upp till fyra gånger om dagen. En läkare ska konsulteras vid överdosering. Den vuxna dosen för aspirin är vanligtvis 325 mg, som kan tas fyra gånger om dagen.
Slutsatser från olika forskningsstudier som undersöker effekten av ibuprofen och acetaminofen presenteras nedan:
En studie 2004 drog slutsatsen att
Ibuprofen 800 mg tre gånger dagligen minskade smärta i högre grad än acetaminofen 1 g tre gånger dagligen efter förankring av korsbindning under generell anestesi. Kombinationen av acetaminofen och ibuprofen gav ingen överlägsen analgetisk effekt.
En senare studie i 2013 drog slutsatsen att
Ibuprofen plus paracetamolkombinationer gav bättre analgesi än antingen läkemedel ensam (i samma dos), med mindre chans att behöva ytterligare analgesi under ca åtta timmar och med mindre chans att uppleva en biverkning.
En studie som publicerades 1996 undersökte effekten av acetaminofen och ibuprofen vid behandling av spänningshuvudvärk. Studien drog slutsatsen att medan båda drogerna är effektiva,
ibuprofen vid 400 mg är signifikant effektivare än acetaminophen vid 1000 mg för behandling av detta tillstånd.
En metaanalys av flera studier publicerades 2004, vilket drog slutsatsen att båda drogerna var lika effektiva för att tillhandahålla kortvarig smärtlindring hos barn, med ungefär lika säkerhet. Imidlertid var ibuprofen (Advil) en effektivare feberreducerare.
I barn har enstaka doser ibuprofen (4-10 mg / kg) och acetaminofen (7-15 mg / kg) liknande effekt för att lindra måttlig till svår smärta och liknande säkerhet som analgetika eller antipyretika. Ibuprofen (5-10 mg / kg) var en effektivare antipyretisk än acetaminofen (10-15 mg / kg) vid 2, 4 och 6 timmar efterbehandling.
En annan studie, publicerad 1992, undersökte bara drogernas feberreducerande egenskaper och hade liknande slutsatser:
Ibuprofen gav större temperaturminskning och längre tid av antipyres än acetaminofen när de två läkemedlen administrerades i ungefär lika stora doser.
En forskningstudie under 2008 tittade på effekten av båda drogerna för avlastning av perineal smärta efter födseln. Denna studie drog slutsatsen att
Ibuprofen var konsekvent bättre än acetaminofen vid 1 timme efter behandling för avlastning av perineal smärta efter förlossning utan några biverkningar. Efter 2 timmar hade ibuprofen och acetaminofen liknande smärtstillande egenskaper.