Skillnad mellan intern och extern ögalmoplegi

De nyckelskillnad mellan intern och extern oftalmoplegi är att inre oftalmoplegi beror på skador på medial longitudinell fascikulus medan yttre ögonplombier är övervägande sekundär för skada på medial längsgående fascikulus. Därför är denna skillnad i den patologiska grunden för sjukdoms orsakssamband den viktigaste skillnaden mellan intern och extern oftalmoplegi.

Både intern och extern oftalmoplegi är ögonförhållanden som har en neurologisk grund. Vidare är båda okulära sjukdomstillstånd.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Internal Ophthalmoplegia
3. Vad är Extern Oftalmoplegi
4. Jämförelse vid sida vid sida - Intern vs Extern Oftalmoplegi i tabellform
5. Sammanfattning

Vad är Internal Ophthalmoplegia?

Intern oftalmoplegi beror på skador på medial längsgående fascikulus. Om lesionen är på höger sida fasciculus, kommer det högra ögat inte att kunna adduktas under försöket i sidled, och vänstra ögat kommer att utveckla nystagmus. När dessa manifestationer är närvarande bilateralt är det mer sannolikt att det beror på multipel skleros.

Vad är Extern Oftalmoplegi?

Förlamningen av 3^rd, 4^th och 6^th kraniala nerver vid den optiska toppen eller inuti den cavernösa sinusen försvårar ögonloppens rörelser. Detta är känt som yttre oftalmoplegi. Vidare, om lesionen ligger på nivån av den optiska toppen, är det mer sannolikt att det är en metastatisk deponering som påverkar nerverna som passerar längs sidan.

Å andra sidan, om skador på nerverna befinner sig i den cavernösa sinusen, är den oftast sekundär till cavernus sinus trombos eller ett meningiom.

Vad är skillnaden mellan inre och yttre ögonplombier?

Extern oftalmoplegi är förlamningen av 3: e, 4: e och 6: e kranialnerven vid den optiska toppen eller inuti den cavernösa sinus som försvårar ögonloppets rörelser. Interna oftalmoplegier å andra sidan beror på skador på den mediala längsgående fascikulusen där patienten utvecklar nystagmus på kontralaterala ögat när man försöker sidoblad mot motsatt sida av lesionen. I yttre oftalmoplegi är skadan på nivån av den optiska toppen eller inuti den cavernösa sinusen. Men i inre oftalmoplegi är det den mediala längsgående fascikulusen som är skadad.

Vid sidan om orsakssidan är kärnös sinus trombos, metastasiska avsättningar vid nivå av optisk apex och meningiom de främsta orsakerna till extern oftalmoplegi. Däremot är multipel skleros den främsta orsaken till inre oftalmoplegi. I detta tillstånd visar det kontralaterala ögat nystagmus och det ipsilaterala ögat finner svårt att adduktera under försöket i sidled mot den motsatta sidan av lesionen.

Sammanfattning - Intern vs Extern Oftalmoplegi

Både intern och extern oftalmoplegi är ögonförhållanden som har en neurologisk grund. I intern oftalmoplegi 3^rd, 4^th och 6^th kraniala nerver är skadade. Men i extern oftalmoplegi ligger problemet i den mediala längsgående fasciculusen. Detta är den största skillnaden mellan interna och externa ögonläkarmuskler.

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Iris - vänster öga på en tjej" Av Laitr Keiows - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia