Skillnad mellan bihåleinflammation och rinosinusit

Huvudskillnad - Bihåleinflammation mot Rhinosinusit
 

Betennandet i paranasala bihåle är känt som bihåleinflammation. Bihåleinflammation inträffar sällan utan föregående episod av rinit. På grund av denna samverkan och förhållandet mellan bihåleinflammation och rinit hänvisar kliniker idag till bihåleinflammation som rhinosinusit. Därför är skillnaden mellan bihåleinflammation och rhinosinusit det bihålor är inflammerade i bihåleinflammation medan nässlimhinnan som ligger över näshålan är inflammerad i rinit.    

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är sinusit 
3. Vad är Rhinosinusit
4. Likheter mellan sinusit och rinosinusit
5. Side vid sida-jämförelse - Bihåleinflammation mot rinosinusit i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är sinusit?

Betennandet i paranasala bihåle är känt som bihåleinflammation. Det är oftast förknippat med övre luftvägsinfektioner och astma. Bakterier som Streptococcus pneumoniae och Hemophilus influensa är de vanligaste orsakerna till bihåleinflammation. Ibland kan vissa svampar ge upphov till detta tillstånd.

Kliniska egenskaper

• Huvudvärk
• Purulent rinorré
• Ansiktsvärk med ömhet
• Feber

Trigeminal neuralgi, migrän och kranial arterit har också en liknande klinisk bild.

Figur 01: Bihåleinflammation

Förvaltning

• Bakteriell bihåleinflammation kan behandlas med nasala decongestants och antibiotika som co-amoxiclav. Antiinflammatoriska läkemedel används ibland för att lindra obehag på grund av slemhinnor.
• Vid återkommande bihåleinflammation och om några komplikationer uppstår är det lämpligt att ta en CT-skanning.
• Funktionell endoskopisk sinusoperation krävs sällan för ventilation och dränering av bihålorna.

Vad är Rhinosinusit?

Bihåleinflammation inträffar sällan utan föregående episod av rinit. På grund av denna samverkan och sambandet mellan bihåleinflammation och rinit, refererar kliniker idag till bihåleinflammation som rhinosinusit.

Därför, i denna del av artikeln kommer vi att diskutera rinit som förutspår utvecklingen av bihåleinflammation.

Allergisk rinit definieras som nasal urladdning eller blockering och nysningar som pågår under mer än en timme på de flesta dagarna på grund av ett allergen. Det kan vara av två typer: säsongsbetonad eller intermittent rinit som uppträder under en begränsad period av året och flerårig eller ihärdig rinit som uppträder under hela året.

patofysiologi

IgE-antikroppar produceras mot allergenet av B-cellerna. IgE binder sedan till mastcellerna. Denna tvärbindning leder till degranulering och frisättning av kemiska mediatorer, såsom histamin, prostaglandin, leukotriener, cytokiner och proteaser (tryptas, kymas). Akut symtom som nysning, klåda, rinorré och nasal trafikstockning orsakas av dessa medlare. Nysning kan inträffa inom några minuter från inträdet av ett allergen i näshålan, och det följs av en ökning i nasal sekret och blockering som beror på histaminens verkan. Vidare rekryteras eosinofiler, basofiler, neutrofiler och T-lymfocyter till platsen genom antigenpresentationen till T-cellerna. Dessa celler orsakar irritation och ödem vilket resulterar i näsobstruktion.

Seasonal Allergic Rhinitis

Seasonal rhinit, som också kallas hösnuva, är en av de vanligaste allergiska störningarna med prevalensnivåer överstigande 10% i vissa delar av världen. Nysning, näsirritation och vattna nasala sekret är de vanliga kliniska egenskaperna. Men vissa patienter kan drabbas av klåda i ögat, örat och mjuka gommen.

Träd pollen, gräs pollen och mögelsporer är de vanliga synderna som fungerar som allergener för att provocera vårt immunsystem. Säsongsallergisk rinit kan förekomma vid olika tider av året i olika regioner, främst på grund av variationen i pollinationsmönstret.

Flerårig allergisk rhinit

Omkring 50% av patienterna med perennisk rinit kan klaga på nysning eller vattnig rhinorré och andra klagar normalt på nasal blockering. Dessa patienter kan också få symptom på ögon och hals.

Inflammatoriska slemhinnorna kan hindra dränering av sekret från bihålorna, vilket leder till bihåleinflammation.

Det vanligaste allergenet som orsakar perennial allergisk rinit är de fekala partiklarna av husdammmyt, Germatophagoides pteronyssinus eller D. Farinae, som är osynliga för blotta ögat. Dessa kvalster finns i damm över hela huset, särskilt på fuktiga ställen. Den högsta koncentrationen av kvalster finns i mänskliga sängar. Nästa vanligaste allergen är proteinerna som härrör från urin, saliv eller hud hos husdjur, speciellt katterna. Perenniell rinit gör näsan mer mottaglig för icke-specifika stimuli som cigarettrök, hushålls rengöringsmedel, starka parfymer, tvättpulver och trafikångar.

Undersökningar och diagnos

Patientens historia är viktig för att identifiera allergenet. Hudprickprov är användbart, men det är inte ett bekräftande test. Allergen-specifika IgE-antikroppsnivåer i blodet kan mätas, men det är dyrt.

Behandling

• Allergen undvikande
• H₁ antihistaminer - vanligaste terapi (ex: klorfenamin, hydroxizin, loratidin, desloratadin, cetirizin, fexofenadin)
• avsvällande medel
• Antiinflammatoriska läkemedel
• Kortikosteroider - mest effektiva
• leukotrien

Något nasalt tillstånd med symptomen på allergisk rinit men vars etiologi är okänd definieras som nonallergisk rinit.

orsaker

Flera interna och externa faktorer kan orsaka icke-allergisk rinit.

Externa faktorer inkluderar

• Virala infektioner (kalla) som attackerar näshålans och halsens foder
• Miljöfaktorer som hög temperatur, fuktighet, exponering för skadliga ångor

Interna faktorer inkluderar

• Hormonal obalans
• Hormonal ersättningsterapi eller hormonellt preventivmedel

Vanlig kall (ickeallergisk rhinit)

En mängd olika respiratoriska virus som rhinovirus, coronavirus och adenovirus kan orsaka denna mycket infektiösa sjukdom. Bland dem är rhinovirus det vanligaste orsaksmedlet. Eftersom rhinoviruset har flera serotyper är det inte möjligt att designa ett vaccin mot viruset. Sjukdomsegenskaperna är begränsade till övre luftvägarna eftersom viruset växer väl vid 33'C vilket är lokal temperatur i övre luftvägarna. Överföringen sker huvudsakligen genom nära personlig kontakt (nässmus i handen) eller andningsdroppar. Överbeläggning och dålig ventilation underlättar smittspridningen.

Figur 02: Nysning

Tecken och symtom

• Trötthet
• Liten pyrexi
• Obehag
• Nysning
• Mjuk, vattnös urladdning

Behandling

Nonallergisk rinit är vanligtvis ett självbegränsande tillstånd. Valet av behandlingsalternativ beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Sköljning av näsväggen eller en nässpray av kortikosteroider kan lindra symtomen.

Vad är likheterna mellan bihåleinflammation och rinosinusit?

• Båda förhållandena beror på inflammation i slemhinna som ligger över respektive region
• Nasal symtom som nasal trafikstockning, mucopurulent urladdning är vanliga för båda.

Vad är skillnaden mellan bihåleinflammation och rinosinusit?

Eftersom rhinosinusit huvudsakligen beskriver rinit som föregår en bihåleinflammation, kommer skillnaderna mellan bihåleinflammation och rhinosinusit att anges under denna sektion.

Bihåleinflammation vs Rhinosinusit
Betennandet i paranasala bihåle är känt som bihåleinflammation.	Rhinit är inflammation i slemhinnan som ligger över näshålan.
Orsak
Bihåleinflammation är mestadels orsakad av bakterier som Streptococcus pneumoniae och Hemophilus influensa. I sällsynta fall kan svampar också ge upphov till detta tillstånd.	Rhinit kan bero på exponering för allergener, i vilket fall det är känt som allergisk rinit. Icke-allergisk rinit orsakas ofta av smittsamma medel.
Beteende
Kliniska egenskaper hos bihåleinflammation, · Huvudvärk · Purulent rinorré · Ansiktsvärk med ömhet · Feber	Kliniska egenskaper hos rinit, · Trötthet · Lätt pyrexi · Malaise · Nysning · Mjuk, vattnös utmatning
Behandling
Bakteriell bihåleinflammation kan behandlas med nasala decongestants och antibiotika som co-amoxiclav. Antiinflammatoriska läkemedel används ibland för att lindra obehag på grund av slemhinnor. · Vid återkommande bihåleinflammation och om några komplikationer uppstår är det lämpligt att ta en CT-skanning. · Funktionell endoskopisk sinusoperation krävs sällan för ventilation och dränering av bihålorna.	Rhinit behandlas med, · Allergen undvikande · H1 antihistaminer - vanligaste terapi (ex: klorfenamin, hydroxizin, loratidin, desloratadin, cetirizin, fexofenadin) · Decongestants · Antiinflammatoriska läkemedel · Kortikosteroider - mest effektiva · Leukotrien

Sammanfattning - Bihåleinflammation mot rinosinusit

Betennandet i paranasala bihåle är känt som bihåleinflammation. Rhinit är inflammation i slemhinnan som ligger över näshålan. Sålunda är skillnaden mellan bihåleinflammation och rhinosinusit på plats där inflammationen uppträder. I bihåleinflammation är det bihålorna som är inflammerade och i rinit är det slemhinna i näshålan som är inflammerad.

Hämta PDF-version av bihåleinflammation mot rinosinusit

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnad mellan bihåleinflammation och rhinusinusit

referenser:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Blausen 0800 sinusit" Av Blausen.com personal (2014). "Medicinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbete (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Sneeze in white hankie" Av mcfarlandmo - ursprungligen postat till Flickr som No273 13 okt 2009 Sneeze (CC BY 2.0) via Commons Wikimedia