Skillnad mellan RSV och Bronchiolitis

Huvudskillnad - RSV vs Bronchiolitis
 

De flesta barn upplever luftvägsinfektioner ofta under sin barndom. Även om en majoritet av dessa infektioner är självbegränsande, har vissa infektioner som bronkiolit och lunginflammation potential att bli livshotande. Bronchiolitis är den vanligaste allvarliga infektionen som uppstår under spädbarnet. I 80% av fallen är orsakssambandet till bronchiolitis RSV. Det kan också orsakas av influensa, parainfluensa, adenovirus, rinovirus, human metapneumovirus och Mykoplasma lunginflammation. Således är nyckelskillnaden mellan RSV och bronchiolitis det RSV är en patogen medan bronkiolit är en sjukdom som främst orsakas av RSV.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är RSV 
3. Vad är Bronchiolitis
4. Jämförelse vid sida vid sida - RSV vs Bronchiolitis i tabellform
5. Sammanfattning

Vad är RSV?

RSV är ett virus av Paramyxoviridae-familjen. Paramyxoviridae replikerar i övre luftvägarna och orsakar tydligt olika sjukdomar. Vanligen i virusen i denna familj är hemagglutininer och neuraminidas en del av samma glykoproteinspik, men i RSV är både hemagglutinin och neuraminidas frånvarande.

RSV har en betydande stamvariation och kategoriseras vanligtvis i två undergrupper som undergrupp A och B. Både undergrupper kan cirkulera i samhället samtidigt som de resulterar i epidemier. Utbrott av RSV uppträder vanligen under vintern.

Figur 01: Elektronmikroskop av RSV-virioner (blå)

Viral morfologi

• Har negativ enkelsträngad RNA,
• Vanligtvis finns 7-8 segment av RNA
• Har en spiralformad symmetri,
• Kuvert innehåller lipider
• Replikationen sker i kärnan

RSV är ett mycket smittsamt medel som står för flertalet lunginflammationsfall bland spädbarn. Förutom bronchiolitis, orsakar det även krus och kall förkylning. Sammandragning av RSV en gång gör inte patienten helt immun mot sjukdomen men den erhållna partiella immuniteten bidrar till att begränsa infektionen till övre luftvägarna under de efterföljande infektionerna. Spädbarn med medfödda hjärtsjukdomar, underliggande lungsjukdomar och ett svagt immunförsvar har högre risk för allvarlig infektion.

Behandling

1. Palivizumab (Monoklonal antikropp mot RSV, ges IM)
2. ribavirin

Vad är Bronchiolitis?

Bronchiolitis är inflammationen i bronkiolerna som är associerad med ödem och ackumulering av cellrester och slem i bronkiolen. Denna patologi av bronkioler resulterar i överflöde, atelektas, luftfångning och ventilation-perfusion mismatch. Bronchiolitis är den vanligaste luftvägsinfektionen bland spädbarnen. RSV är bronchiolitis främsta orsaksmedel. Andra patogener, såsom influensa, parainfluensa, adenovirus, rinovirus, humant metapneumovirus och Mykoplasma lunginflammation kan också orsaka denna sjukdom.

Figur 02: Atelektasis

Spädbarn är mer benägna att få luftvägsobstruktioner på grund av de mindre luftvägarna, ökad hopfällbarhet av luftvägarna och skillnaden i trakealringar. Manlig kön, överbefolkning, barn som inte ammar, spädbarn av unga mödrar och rökning för mödrar är riskfaktorer för utveckling av bronkolit.

Kliniska egenskaper

Ett drabbat barn kan ha en kontakthistoria om ett mindre andningssyndrom till ett äldre barn eller en vuxen. Övre andningsvägarna som rhinorré och nysning kan ses. Coryzal symptom kan leda till torr hosta och dyspné. Barnet kan bli febrilt och anorektiskt. Andningsödan kan identifieras av tachypnea, ökad andningsinsats, nasal flaring, trakealbockning, subkostal och interkostala urtag och överdriven användning av accessoriska muskler.

Vid undersökning av patientens finjusterade inspirationssprickor kan höghöjda wheezes, takykardi, cyanos eller pallor identifieras.

Diagnos

Vid okomplicerade patienter kan diagnosen endast göras beroende på de kliniska tecknen och symtomen. PCR-analys av nasofaryngeal sekret kan också vara till hjälp. Om en röntgenkropp är klar, kan fläckig atelektas och hyperinflation på grund av mindre luftvägsobstruktion observeras. Pulsoximetri används för att övervaka den arteriella syrgasmättnaden.

Förvaltning

Mainstay är den stödjande ledningen. Patienten kan läggas upp. Fuktat syre kan levereras genom en nasalkanyl. IV-vätskor ges. Orala och nasala sekretioner sugs ut för att göra barnet bekvämt.

Specifika antivirala medel som ribavirin används för patienter med CLD och CHD. Tilläggsterapier som nebulisering med salbutamol / ipratropium, steroider, hypertonisk saltlösning och adrenalin har inte identifierats för att vara fördelaktiga för att minska sjukdomens svårighetsgrad och varaktighet.

De flesta spädbarn återhämtar sig helt inom 2 veckor från infektionens början. Vissa kan ha en återkommande hosta och wheeze. I sällsynta fall kan adenovirusinfektion orsaka permanent skada på luftvägarna (bronchiolitis obliterans).

Förebyggande

• Eftersom RSV är mycket smittsam bör praktiska handhygienmetoder utföras.
• Infektionen kan förebyggas av RSV-immunoglobulin och Palivizumab.

Vad är skillnaden mellan RSV och Bronchiolitis?

RSV vs Bronchiolitis
RSV (respiratoriskt syncytivirus) är ett virus av Paramyxoviridae-familjen.	Bronchiolitis är en akut inflammatorisk skada hos bronkiolen som vanligen orsakas av en virusinfektion
Relation
RSV är en patogen.	Bronchiolitis är sjukdomen orsakad av RSV.

Sammanfattning - RSV vs Bronchiolitis

Bronchiolitis är en akut inflammatorisk skada hos bronkiolen som vanligen orsakas av en virusinfektion. Viruset som är ansvarigt för de flesta fall av bronkiolit är RSV. Sålunda är den huvudsakliga skillnaden mellan RSV och bronchiolitis att bronkiolit är en sjukdom medan RSV är den patogen som huvudsakligen är ansvarig för att orsaka denna sjukdom.

Ladda ner PDF-versionen av RSV vs Bronchiolitis

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan RSV och Bronchiolitis.

Referens:

1. Lissauer, T. och Graham Clayden. "Illustrerad lärobok av Pediatrics 2001." En avskrift av Hurcowt Publishers Limited, Storbritannien: 222.
2. Gladwin, Mark. "Clinical Microbiology Made Ridiculously Simple 5: e utgåvan. Miami, FL: MedMaster. "(2011): 67.

Image Courtesy:

1. "Human Respiratory Syncytial Virus (RSV)" av NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Atelectasis" av BruceBlaus - eget arbete (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia