Staplar vs Hemorrojder
Hemorrojder och högar är samma sak. Det finns ingen skillnad mellan högar och hemorrojder. Ibland tror folk att normala analpussar kallas hemorrojder och svullna analpussar kallas högar. Vissa säger att hemorrojder är interna, och högar är externa. Detta är inte fallet. Hemorrojder är den medicinska termen och hög är den allmänna termen. Icke desto mindre kommer denna artikel att prata i detalj om pålar (eller hemorrojder), och belysa deras kliniska egenskaper, symtom, orsaker, diagnos, prognos och även behandlings- / hanteringsförloppet som de behöver.
Vad är hemorrojder (eller högar) och vilka är orsakerna?
Det finns tre anal kuddar i mänsklig anal kanal som ligger vid 2, 7 och 11 oclock positioner (när patienten är liggande). Hemorrojder innehåller sinusoider, släta muskler, och mjuk bindväv. Dessa sinusoider skiljer sig från vener eftersom de inte har glatt muskel i sina väggar. Den sinusformiga uppsättningen är känd som hemorrhoid plexus. Anal kuddar hjälper till att upprätthålla kontinens. De expanderar i storlek under ansträngning för att hålla anusen stängd. Hemorrojder uppstår när venetrycket är mycket högt och när det sinusformiga komplexet kommer ner. Två typer hemorrojder förekommer. Interna hemorrojder uppstår på grund av överdriven expansion av överlägsen hemorrhoid plexus. Externa hemorrojder härröra från den sämre hemorroida plexusen. Exakt orsak till hemorrojder är inte känd; förstoppning, diarré, låg fiber diet, stillasittande livsstil, töjning, graviditet, fetma, kronisk hosta och abnormiteter i bäckenbotten leder till hemorrojder.
Kliniska egenskaper, tecken och symtom och diagnos av hemorrojder (eller högar)
Diagnos av hemorrojder är klinisk. Tecken på yttre och inre pålar presenterar sig olika. Många individer är närvarande med båda. Externa högar är mycket smärtsamma om tromboserad. Denna smärta varar några dagar. Om de inte smittas läker de spontant och lämnar en hudlabel. Interna pålar har smärtfri, frisk blödning efter avföring. Blod täcker avföringen, droppar ner i toaletten eller ses på toaletten. Blod blandas inte med avföring. Blod förändras inte.
Observation av analområdet är adekvat för att diagnostisera yttre staplar och interna högar av klass III och IV. Externa högar visas på pektinatlinjen. Hud täcker den yttre halvan och anodermen täcker den inre hälften av den. Dessa är mycket känsliga för smärta. Grad III inre högar kom ner medan du spänner, men gå tillbaka med manuell reduktion. Grade IV-staplar är redan ute och irreducible. Grade II-staplar kom ner medan du spänner och spontant går tillbaka. Grade I högar är bara utvidgade blodkärl utan prolaps. Andra ano-rektala tillstånd som fistel, spricka, malignitet och rektala varianter bör övervägas innan man gör en definitiv diagnos.
Behandling / hantering av hemorrojder (eller högar)
Konservativ hantering indikeras för första och andra grad hemorrojder och under graviditet. Det handlar om kost med hög fiber, gott vätskeintag, NSAID och vila. Hög fiber diet ger bulk till avföring och håller vatten i tarmen för att hjälpa till att röra tarmen väl. NSAID ska inte användas i mer än 3 veckor eftersom de förorsakar hudförtunning. Kirurgiska ingrepp indikeras om ingen upplösning ses med konservativa metoder. Gummiband-ligering innebär applicering av ett tätt gummiband 1 cm över dentatlinjen för att avlägsna blodtillförseln till hemorrojder. Om några veckor faller hemorrojden av. sclerotherapy involverar injektion av ett kemiskt medel för att kollapsa sinusoids väggar i hemorrojder. Utökade hemorrojder kan cauterized med laser, cryo och el. hemorrhoidectomy är bra för svåra fall. Trans-anal ultraljudsstyrd hemorrojid dearterialisering och häftad hemorrhoidektomi är två andra vanliga procedurer.
Staplar vs Hemorrojder
Även om många anser att högar och hemorrojder är annorlunda, är de samma.