Skillnad mellan fysiologisk och patologisk gulsot

Huvudskillnad - Fysiologisk mot Patologisk gulsot
 

Gulaktig missfärgning av slemhinnorna i kroppen definieras som gulsot. I en hälsosam nyfödd kan gulsot dyka upp på grund av ökad hemolys och levernas omoghet för att snabbt metabolisera bilirubinet som produceras under processen. Detta är känt som fysiologisk gulsot. Patologisk gulsot kan förekomma hos någon person och är ett resultat av en pågående patologisk process som avbryter normal bilirubinmetabolism. Som deras namn innebär, i fysiologisk gulsot finns ingen underliggande patologisk abnormitet, till skillnad från dess motsvarighet som alltid är sekundär mot en patologisk process som påverkar den normala bilirubinmetaboliken. Det här är nyckelskillnad mellan de två villkoren.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är fysiologisk gulsot
3. Vad är patologisk gulsot
4. Likheter mellan fysiologisk och patologisk gulsot
5. Jämförelse vid sida vid sida - Fysiologisk vs Patologisk Gulsot i Tabellform
6. Sammanfattning

Vad är fysiologisk gulsot?

Gulaktig missfärgning av slemhinnorna i kroppen definieras som gulsot. Denna missfärgning beror på ackumulering av bilirubin. Under hemolysen av röda blodkroppar är hemoglobin uppdelat i hem- och globinkomponenter. Haem genom åtgärden av hemoxysas omvandlas till biliverdin, som sedan omvandlas till okonjugerat bilirubin. På grund av den låga vattenlösligheten hos okonjugerat bilirubin transporteras det till levern via blod genom bindning till albumin. Efter in i levern omvandlas okonjugerat bilirubin till konjugerat bilirubin genom att fästa en vattenlöslig molekyl i den. Därefter frisätts bilirubin i tarmen där den normala floran verkar på den för att producera stercobilinogen som senare blir stercobilin. En del del utsöndras via njurarna som urobilin.

Figur 01: Neonat med fysiologisk gulsot

I en hälsosam nyfödd kan gulsot dyka upp på grund av ökad hemolys och levernas omoghet för att snabbt metabolisera bilirubinet som produceras under processen. Fysiologisk gulsot uppträder vanligtvis 2-3 dagar efter födseln och når gradvis toppet med en vecka. Det kan råda i cirka 14 dagar innan spontant försvinna. Det är inte nödvändigt att göra ytterligare undersökningar. Ibland utförs fototerapi för att påskynda nedbrytningen av bilirubin

Vad är patologisk gulsot?

Patologisk gulsot kan förekomma hos någon person och är ett resultat av en pågående patologisk process som avbryter normal bilirubinmetabolism.

orsaker

• Hemolytiska anemier och andra röda cellsjukdomar
• hemoglobinopatier
• Obstruktion av hepatobiliärsystemet
• Skador på leverparenchyma som i cirros
• Infektioner som hepatit B
• Biverkningar av droger

undersökningar

Biokemiska studier för att mäta nivåerna av totalt bilirubin, indirekt och direkt bilirubin krävs. Beroende på den misstänkta bakomliggande orsaken kan läkare gå till andra lämpliga undersökningar.

Figur 02: Gulaktig missfärgning av sclera i gulsot

Behandling

Förvaltningen varierar beroende på den underliggande patologin som ger upphov till gulsot. När orsaken har behandlats väl och eliminerats blir gulsot spontant försvinnat.

Vad är likheten mellan fysiologisk och patologisk gulsot?

• Det finns en ökning av nivån av bilirubin under båda förhållandena.

Vad är skillnaden mellan fysiologisk och patologisk gulsot?

Fysiologisk gulsot vs patologisk gulsot
I en hälsosam nyfödd kan gulsot dyka upp på grund av ökad hemolys och levernas omoghet för att snabbt metabolisera bilirubinet som produceras under processen. Detta är känt som fysiologisk gulsot.	Patologisk gulsot kan förekomma hos någon person och är ett resultat av en pågående patologisk process som avbryter normal bilirubinmetabolism.
Patologi
Det finns ingen underliggande patologi.	Det finns en underliggande patologi.
Offer
Fysiologisk gulsot ses hos nyfödda.	Patologisk gulsot kan förekomma hos både vuxna och barn.
Behandling
Ingen behandling krävs.	Patienten ska behandlas enligt den underliggande orsaken till gulsot.

Sammanfattning - Fysiologisk mot Patologisk gulsot

Gulaktig missfärgning av slemhinnorna i kroppen definieras som gulsot. I en hälsosam nyfödd kan gulsot dyka upp på grund av ökad hemolys och levernas omoghet för att snabbt metabolisera bilirubinet som produceras under processen. Detta är känt som fysiologisk gulsot. Patologisk gulsot kan förekomma hos någon person och är ett resultat av en pågående patologisk process som avbryter normal bilirubinmetabolism. Patologisk gulsot är alltid på grund av en patologisk process men fysiologisk gulsot är inte sekundär till en patologisk process. Detta är principskillnaden mellan de två förutsättningarna.

Ladda ner PDF-versionen av fysiologisk vs patologisk gulsot

Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offline-ändamål enligt citationsnotat. Vänligen ladda ner PDF-versionen här: Skillnad mellan fysiologisk och patologisk gulsot

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Print.

Image Courtesy:

1. "Förälskelse" av Jim Champion (CC BY-SA 2.0) via Flickr
2.Jaundice eye new'By Jaundice_eye.jpg: * Fotokredit: Innehållsleverantörer: CDC / Dr. Thomas F. Säljare / Emory Universityderivative work (Public Domain) via Commons Wikimedia