Skillnad mellan Neurofibroma och Schwannoma

Huvudskillnad - Neurofibroma vs Schwannoma
 

Schwanommas och neurofibroma är tumörer som härrör från nervvävnaderna. Den viktigaste skillnaden mellan neurofibroma och Schwannoma är det neurofibroma är gjorda av olika typer av celler, såsom Schwann-celler, fibroblaster, etc. medan schwannomer innehåller endast Schwann-celler.

Neurofibromer är en godartad grupp av nervhudtumörer som är heterogena i naturen. Schwannomer är å andra sidan en godartad grupp av tumörer som uppstår från perifera nerver som karakteriseras av närvaron av Schwann-celler i olika steg av differentiering.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Neurofibroma
3. Vad är Schwannoma
4. Likheter mellan Neurofibroma och Schwannoma
5. Side vid sida-jämförelse - Neurofibroma vs Schwannoma i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Neurofibroma?

Neurofibromer är en godartad grupp av nervhöljestumörer. Dessa är mer heterogena än schwannomer och är gjorda av neoplastiska Schwann-celler som blandas med perineuriella celler, såsom fibroblaster.

Neurofibroma kan förekomma som isolerade lesioner eller sekundära neurofibromatos. Beroende på tumörernas tillväxtmönster är neuromerna uppdelade i tre huvudkategorier.

  • Ytliga kutana neuromar

Dessa är vanligtvis pedunculerade och kan vara antingen singel eller flera.

  • Diffusa neurofibromer

Denna variation är typiskt associerad med neurofibromatos typ 1 och kännetecknas av närvaron av plackliknande lesioner som är förhöjda från hudnivån.

  • Plexiform Neurofibromas

Plexiform neurofibroma uppstår i kroppens ytliga eller djupa strukturer.

Figur 01: Neurofibromer

Neurofibromas morfologi

Lokala kutana neurofibroma finns antingen på huden eller i det subkutana fettet. De är väl avgränsade skador och är vanligtvis inkapslade. Diffus neurofibroma liknar lokaliserade kutana neurofibromer i de flesta aspekter. Vad skiljer dem från kutana skador är deras infiltrativa tillväxtmönster. Det finns ett Meissners corpuscle som utseende på grund av närvaron av samlingar av celler. Plexiform neurofibroma växer inom nervfibrerna och expanderar dem samtidigt som de associerade axonerna sitter fast.

Om neurofibromas är associerade med neurofibromatos kan patienterna ha andra egenskaper som,

  • Inlärningssvårigheter
  • Malign transformation
  • skolios
  • Fibrodysplasia

Kirurgisk avlägsnande av neurofibroma måste göras om de blir symptomatiska.

Vad är Schwannoma?

Schwannomer är en godartad grupp av tumörer som härrör från de perifera nerverna som karakteriseras av närvaron av Schwann-celler i olika skeden av differentiering.

Schwannomer kan ses i neurofibromatos typ 2. En association av dessa tumörer med mutationer av NF2-gen har etablerats.

Morfologi

Schwannomer är väl avgränsade och inkapslade massor som anligger nerven utan att verkligen invadera sig i nerven. De innehåller lösa och täta områden av vävnader som är kända som Antoni A respektive Antoni B. Ett annat kännetecken är närvaron av Verocay-kroppar, som är kärnvapzfria zoner som ligger mellan regioner av palisadingkärnor.

Figur 02: Schwannoma

Kliniska egenskaper

  • De flesta symptomen beror på komprimering av intilliggande strukturer som hjärnan och ryggmärgen. Det kan finnas egenskaper med upphöjt intrakraniellt tryck och olika neurologiska underskott beroende på det område som komprimeras.
  • En majoritet av schwannom förekommer i cerebellopontinvinkeln. Vitala nerver inklusive ansiktsnerven, vestibulokokleär nerv och glossopharyngeal nerv uppstår från denna region. Följaktligen kan en kompression av dessa nerver ge upphov till respektive kraniala nervpalsier. Tinnitus och hörselnedsättning är egenskaperna hos akustiska neurom.

Kirurgisk resektion av tumören är det slutgiltiga botemedlet.

Vad är likheterna mellan Neurofibroma och Schwannoma?

  • Båda är godartade tumörer som uppstår i nervvävnaderna.
  • Det finns en stark association med neurofibromatos
  • Kirurgisk resektion av tumören är den definitiva botningen för båda typerna av tumörer.

Vad är skillnaden mellan Neurofibroma och Schwannoma?

Neurofibroma vs Schwannoma

Neurofibromer är en godartad grupp av nervhöljestumörer. Schwanommas är en godartad grupp tumörer som härrör från de perifera nerverna som kännetecknas av närvaron av Schwann-celler i olika steg av differentiering.
 Komposition
Dessa är mer heterogena än Schwanommas och är gjorda av neoplastiska Schwann-celler som blandas med perineuriella celler, såsom fibroblaster. Schwanommas är gjorda av Schwann-celler i olika skeden av differentiering.
Kliniska egenskaper
Om neurofibromas är associerade med neurofibromatos kan patienterna ha andra egenskaper som,

  • Inlärningssvårigheter
  • Malign transformation
  • skolios
  • Fibrodysplasia
  • De flesta symptomen beror på komprimering av intilliggande strukturer som hjärnan och ryggmärgen. Det kan finnas egenskaper med upphöjt intrakraniellt tryck och olika neurologiska underskott beroende på det område som komprimeras.
  • En majoritet av schwannom förekommer i cerebellopontinvinkeln. Vitala nerver inklusive ansiktsnerven, vestibulokokleär nerv och glossopharyngeal nerv uppstår från denna region. Följaktligen kan en kompression av dessa nerver ge upphov till respektive kraniala nervpalsier.
  • Tinnitus och hörselnedsättning är egenskaperna hos akustiska neurom.

Sammanfattning - Schwanommas vs Neurofibromas

Schwanommas och neurofibroma är tumörer som härrör från nervvävnaderna. Schwanommas innehåller endast Schwann-celler men neurofibromer innehåller olika celltyper inklusive Schwann-celler och fibroblaster. Detta är den stora skillnaden mellan neurofibroma och Schwanommas.

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Neurofibroma02" Av Klaus D. Peter, Gummersbach, Tyskland - Självfotograferad (CC BY 3.0 de) via Commons Wikimedia
2. "Schwannoma" av Dr. Roshan Nasimudeen - Institutionen för patologi, regeringens medicinska högskola, Kozhikode, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia