Maligniteterna i lymfoidsystemet kallas lymfom. De är ett ganska vanligt sortiment av cancerformer vars förekomst snabbt har ökat under de senaste decennierna, främst beroende på ökningen av antalet immunkompromiterade värdar. Non-Hodgkins lymfom är en typ av lymfom vars patogenes utlöses av olika etiologiska faktorer. Hodgkins lymfom är den andra typen. Därför uppstår skillnaden mellan lymfom och Non Hodgkins lymfom från det faktum att lymfom innehåller både Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom och Non-Hodgkins lymfom är bara en typ. Därför har vi framför allt diskuterat skillnaden mellan Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom.
1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är lymfom (Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom)
3. Vad är Non Hodgkins lymfom
4. Likheter mellan lymfom och Non Hodgkins lymfom
5. Jämförelse vid sida vid sida - Hodgkins vs Non Hodgkins lymfom i tabellform
6. Sammanfattning
Maligniteter i lymfoidsystemet kallas lymfom. De kan uppstå på vilken plats som helst lymfoida vävnader är närvarande. Det är 5th vanligaste malignitet i västvärlden. Den totala förekomsten av lymfom är 15-20 per 100000. Perifert lymfadenopati är det vanligaste symptomet. I omkring 20% av fallen observeras emellertid lymfadenopati av de primära extranodala ställena. I en minoritet av patienter kan lymfomförknippade B-symtom som viktminskning, feber och svettningar uppträda. Enligt WHO-klassificeringen kan lymfom uppdelas i två kategorier som Hodgkins lymfom och Non-Hodgkins lymfom.
Förekomsten av Hodgkins lymfom är 3 per 100000 i västvärlden. Denna breda kategori kan subklassificeras i mindre grupper som klassisk HL och nodulär lymfocyt-dominerande HL. I den klassiska HL, som står för 90-95% av fallen, är kännetecknet för Reed-Sternberg-cellen. I nodulär lymfocyt-dominant HL, "popcorncell", kan en variant av Reed-Sternberg observeras under mikroskopet.
Epstein-Barr Virus (EBV) DNA har hittats i vävnader från patienter med Hodgkins lymfom.
Figur 01: Kroppsliga lymfkörtlar
Smärtfri cervikal lymfadenopati är den vanligaste presenteringen av HL. Dessa tumörer är gummiliknande vid undersökning. En liten del patienter kan ge hosta på grund av mediastinum lymfadenopati. Vissa kan utveckla klåda och alkoholrelaterad smärta vid lymfadenopati.
De senaste framstegen inom medicinsk vetenskap har förbättrat prognosen för detta tillstånd. Behandling i det tidiga skedet av sjukdomen innefattar 2-4 cykler av doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dacarbazin, icke steriliserande, följt av bestrålning, som har visat mer än 90% härdningsgrad.
Avancerad sjukdom kan behandlas med 6-8 cykler av doxorubicin, bleomycin, vinblastin och dacarbazin tillsammans med kemoterapi.
Som nämnts i början är Non-Hodgkin Lymfom en mängd lymfom. Enligt WHO-klassificeringen är 80% av Non-Hodgkins lymfomer av B-cell-ursprung och de andra har T-cell-ursprung.
Under olika stadier av lymfocytutveckling kan malign klonal expansion av lymfocyter hända och ge upphov till olika former av lymfom. Fel i klassomkoppling eller genrekombination för immunglobulin- och T-cellreceptorer är prekursorskadorna som senare utvecklas till maligna transformationer.
Figur 02: Mellomförstoring Mikrografi av mantelcellslymfom hos Terminal Ileum
Den vanligaste kliniska presentationen är smärtfri lymfadenopati eller symptom som uppstår på grund av de mekaniska störningarna av lymfkörtelmassan.
Lymfom kan delas upp i två kategorier som Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom. Eftersom icke Hodgkins lymfomer endast är en mängd olika lymfom är det ingen signifikant skillnad att diskutera; Därför har vi jämfört här skillnaden mellan Hodgkins och Non-Hodgkins lymfom.
Hodgkins lymfom vs icke-Hodgkins lymfom | |
För det mesta är dessa lokaliserade till en enda axiell grupp av noder såsom cervix och mediastinala noder. | Perifera noder är mer benägna att påverkas av Non-Hodgkin lymfom. |
Spridning | |
Det finns en ordnad spridning av sammanhang. | Det finns en ojämn spridning. |
Extranodal Presentation | |
Extranodal presentation är sällsynt. | Extranodal presentation är vanlig. |
orsaker | |
Epstein Barr-viruset är det vanligaste etiologiska medlet. | De vanligaste orsakerna är,
|
Klinisk presentation | |
Smärtfri cervikal lymfadenopati är den vanligaste presenteringen av HL. Dessa tumörer är gummiliknande vid undersökning. En liten del patienter kan ge hosta på grund av mediastinum lymfadenopati. Vissa kan utveckla klåda och alkoholrelaterad smärta vid lymfadenopati. | Den vanligaste kliniska presentationen är smärtfri lymfadenopati eller symptom som uppstår på grund av de mekaniska störningarna av lymfkörtelmassan. |
Lymfom är maligniteterna hos lymfoidvävnaderna. Det finns två huvudkategorier av lymfom; de är Hodgkin lymfom och Non-Hodgkin lymfom. Prognosen för dessa maligniteter beror på scenen av sjukdomsprogression och ursprungscellerna.
1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1. "Diagram som visar lymfkörtlar lymfom utvecklas oftast i CRUK 311" Genom Cancer Research UK - Original email från CRUK (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Mantelcelllymfom - mellannivå" Av Nephron - Egent arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia