Skillnad mellan hypersplenism och splenomegali

Huvudskillnad - Hypersplenism vs Splenomegaly
 

Milten är ett organ som ligger i vänstra hypokondriacregionen i buken. När de röda blodkropparna närmar sig slutet av deras livslängd, skickas de till mjälten. Inuti mjälten sönderfaller de röda cellerna (gamla och skadade). Några av produkterna från denna sönderdelning återvinns, och de andra utsöndras som metaboliskt avfall. Följaktligen kan milten betraktas som kyrkogård av de röda cellerna. Men i vissa fall blir mjälten överaktiv och börjar förstöra de unga röda blodkropparna som inte finns nära slutet av deras livslängd. Detta tillstånd kallas hypersplenism. När mjälten förstoras så kallas det splenomegali. Den viktigaste skillnaden mellan hypersplenism och splenomegali är det hypersplenism är en funktionell abnormitet i mjälten, medan splenomegali är en strukturell abnormitet.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Splenomegaly
3. Vad är hypersplenism
4. Likheter mellan hypersplenism och splenomegali
5. Jämförelse vid sida vid sida - Hypersplenism vs Splenomegaly i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Splenomegaly?

Som namnet antyder är splenomegali den onormala utvidgningen av mjälten. En förstorad mjälte känns vanligtvis under den vänstra kostnadsmarginalen. Men om det finns en massiv splenomegali, kan mjälten känna sig sträcka sig till höger iliac fossa.

Orsaker till splenomegali

Kongestiva orsaker

• Portal hypertoni vid tillstånd som cirros, hepatin ocklusion och portal venetrombos
• Kongestivt hjärtsvikt
• Konstrictiv perikardit

Infektiva orsaker

• endokardit
• Sepsis
• Tuberkulos
• brucellos
• Hepatit
• Malaria
• trypanosomiasis
• leishmaniasis
• histoplasmos

Inflammatoriska orsaker

• sarkoidos
• SLE
• Feltys syndrom

Hematologiska störningar

• Megaloblastisk anemi
• Ärftlig sfärocytos
• hemoglobinopatier
• Autoimmun hemolytisk anemi
• Kronisk myeloid leukemi
• myelofibros
• lymfom

Lysosomala lagringssjukdomar

• Gauchers sjukdom
• Niemann-Pick sjukdom

  

  Figur 01: Splenomegali

 undersökningar

De utredningar vi väljer varierar beroende på den misstänkta etiologin.

• Ultraljudsskanning eller beräknad tomografi (Dessa hjälper till att identifiera eventuella ändringar i mjältens densitet vilket är ett karakteristiskt drag hos lymfoproliferativa sjukdomar.)
• Biopsi av abdominala och ytliga lymfkörtlar
• Bröstkorgsröntgen
• Fullt blodtal

Vad är Tropical Splenomegaly Syndrome?

Detta tillstånd kännetecknas av en massiv splenomegali av okänd etiologi och det ses huvudsakligen i de tropiska länderna.

Kliniska egenskaper

• splenomegali
• hepatomegali
• Portal hypertoni
• Allvarlig anemi
• Förhöjda IgM-nivåer

Vad är hypersplenism?

Under normala förhållanden samlas 5% röda blodkroppar och cirka 30% blodplättar i mjälten. Men när mjälten förstorar, vilket innebär när det finns en splenomegali, ökar andelen hemopoietiska röda blodkroppar i mjälten. Följaktligen ökar antalet röda blodkroppar och blodplättar som samlas i mjälten upp till 40% respektive 90%. Det är sålunda utvidgningen av mjälten som resulterar i dess överaktivitet.

Hypersplenism har därför huvud två unika egenskaper.

• Närvaro av en förstorad mjälte
• Trots normal benmärgsaktivitet finns en reduktion av en eller flera cellinjer (cytopeni)

Vad är likheterna mellan splenomegali och hypersplenism?

• Både splenomegali och hypersplenism är mjälteavvikelser.

• Varje patologi som resulterar i splenomegali ger upphov till hypersplenism också eftersom det är utvidgningen av mjälten som gör den överaktiv.

Vad är skillnaden mellan splenomegali och hypersplenism?

Splenomegali vs Hypersplenism
Splenomegali är den otillbörliga utvidgningen av mjälten.	Hypersplenism kännetecknas av splenomegali och reduktion av minst en cellinje.
Typ
Splenomegali är en strukturell abnormitet.	Hypersplenism är en funktionell abnormitet.

Sammanfattning - Splenomegali och hypersplenism

Både splenomegali och hypersplenism är två onormala tillstånd i mjälten. Skillnaden mellan splenomegali och hypersplenism beror på abnormaliteten. Splenomegali är en strukturell abnormitet medan hypersplenism är en funktionell abnormitet. Splenomegali kan också leda till hypersplenism.

Hämta PDF-versionen av Splenomegaly vs Hypersplenism

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offline-ändamål enligt citationsnoteringar. Var god ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan hypersplenism och splenomegali.

Referens:

1. Walker Brian, Nicki R. Colledge, Stuart Ralston och Ian Penman, eds. Davidsons principer och praxis för medicin. 22: a ed. NP .: Elsevier Health Sciences, 2013. Print.
2. Hoffbrand, A.V. och P.A. H. Moss. Essentiell hematologi. 6: e upplagan Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Skriv ut.

Image Courtesy:

1. "Splenomegalie bei CLL (märkt)" av Hellerhoff. Märkning av Mikael Häggström - Fil: Splenomegalie bei CLL.jpg, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia