Direkt och indirekt Innginal Hernia är två typer av inguinalbråck som definieras av deras förhållande till de underlägsna epigastriska kärlen. De nyckelskillnad mellan direkt och indirekt inguinalbråck är att indirekt inguinalbråck kan förekomma från födseln medan direkt inguinalbråck inträffar genom en svag punkt i inguinalkanalens golv. Inghinalbråck är ett tillstånd där bukhaltens innehåll sträcker sig genom en svag punkt i bukväggen i ljumskområdet. Indirekt inguinalbråck uppträder genom en svaghet från och med födseln vid ingången till inguinalkanalen, vilket är vägen för nedkomst av testis från bukhålan i pungen. Direkt inguinbråck är mindre vanligt än indirekt ingreppsbråck.
Indirekt inguinal brokväv har en smal nacke som bildas av ingreppskanalens inre öppning. Även om denna öppning tenderar att stänga efter födseln, hos vissa personer, är den öppen. Detta gör en svag punkt på bukväggen som omger det kompakta bukinnehållet. I en situation med ökat tryck i bukhålan, såsom hosta, spänning eller nysning, pressas innehållet i buken in i detta smala utrymme. Patienten kommer att känna en massa över ljummen som blir framträdande under stående och hostande. Ibland kan tarmen falla ned i pungen som orsakar utvidgningen av pungen, och det orsakar sexuella svårigheter och social förlägenhet.
Direkt inguinal bråck är ett tillstånd där bukhaltens innehåll sträcker sig in i inguinalkanalen genom en svaghet i sin vägg. Att ha en större öppning kan direkt inguinal bråck vara obemärkt under lång tid. Denna typ av bråck uppträder vanligtvis med försvagningen av bukväggen muskulatur som en del av generell emaciation i samband med tillstånd som ökar bukttrycket såsom tyngdlyftning eller en långvarig hosta.
Innginal Hernia Anatomi © 2014 Kalifornien Hernia Specialists
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt inguinal brokväv har en smal nacke som bildas av ingreppskanalens inre öppning.
Direct Inguinal Hernia: Direkt inguinal bråck är ett tillstånd där bukhaltens innehåll sträcker sig in i inguinalkanalen genom en svaghet i dess vägg.
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt inguinalbråck är vanligt under 40 års ålder.
Direct Inguinal Hernia: Direkt inguinal bråck är vanlig över 40 års ålder.
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt inguinalbråck kan presentera som utvidgning av pungen.
Direct Inguinal Hernia: Direkt inguinal bråck kan presentera som en mjuk bult i ljummen.
Komplikationsfrekvens
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt inguinalbråck kan leda till tarminfångning, förlust av blodtillförsel och bristning.
Direct Inguinal Hernia: I direkt inguinal bråck är ovanstående komplikationer sällsynta.
Kirurgisk reparation
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt ingreinsbråckreparation behöver stängas av den inre inguinalringen som ett viktigt steg.
Direct Inguinal Hernia: Direct inguinal bråck reparation behöver stärka bukväggen muskulaturen med hjälp av en polypropylen mesh
Återfallshastighet
Indirekt Innginal Hernia: Indirekt inguinalbråck har en mindre återkommande frekvens efter kirurgisk reparation.
Direct Inguinal Hernia: Direkt inguinal bråck kan återkomma även efter en lyckad kirurgisk nedläggning.