Skillnad mellan djupgående trombos och åderbråck

Huvudskillnad - djupt Venstrombos vs åderbråck
 

Djup venetrombos och åderbråck är två extremt vanliga vaskulära patologier som övervägande påverkar äldre kvinnor. Venen är ockluderad endast i djup ventrombos och inte i åderbråckarna. Detta kan anses vara den viktigaste skillnaden mellan djup venetrombos och åderbråck. I medicinskt perspektiv kan djup venetrombos definieras som ocklusion av en djup ven vid en trombos. Å andra sidan kan åderbråck definieras som närvaron onormalt långsträckta, dilaterade och tortuösa ytliga vener.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är djupgående trombos
3. Vad är åderbråck
4. Likheter mellan djupgående trombos och åderbråck
5. Jämförelse vid sida vid sida - Djup venetrombos mot åderbråck i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är djupgående trombos?

Ockupation av en djup ven vid en trombus kallas djup venetrombos (DVT). DVT på benen är den vanligaste formen av djup venetrombos och det har en alarmerande hög mortalitetsnivå.

Riskfaktorer

Patientfaktorer

• Ökande ålder
• Fetma
• Åderbråck
• Graviditet
• Användning av p-piller
• Familjehistoria

Kirurgiska tillstånd

Varje operation som varar i mer än trettio minuter

Medicinska tillstånd

• Hjärtinfarkt
• Inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
• malignitet
• Nefrotiskt syndrom
• lunginflammation
• Hematologiska sjukdomar

Kliniska egenskaper hos DVT

Vanligtvis börjar den nedre delen av DVT i distala ådror och bör misstas när en patient klagar över,

• Smärta
• Svullnad i underbenen
• Ökad temperatur i nedre extremiteterna
• Utspädning av ytliga vener

Även om dessa symtom ofta förekommer ensidigt är det möjligt att få dem bilateralt också. Men bilateral djup ventrombos är nästan alltid associerad med comorbiditeter som maligniteter och abnormiteter i IVC.

När en patient presenterar de ovan nämnda symtomen bör alltid riskfaktorerna för DVT beaktas. Under undersökningen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt att identifiera eventuella maligna tillstånd. Eftersom det är möjligt att få lungemboli tillsammans med trombos i djup venet, bör symtom och tecken på lungemboli kontrolleras.

En uppsättning kliniska kriterier som kallas Wells-poängen används för att rangordna patienterna enligt deras sannolikhet för att ha DVT.

undersökningar

Valet av undersökningar beror på patientens Wells-poäng.

• Hos patienter med låg sannolikhet för DVT görs D-dimertestet, och om resultaten är normala behöver man inte göra fler undersökningar för att utesluta DVT.

• Hos patienter med måttlig till hög sannolikhet och hos patienter som hör till ovanstående kategori, vars D-dimerprovresultat är höga, bör komprimerings ultraljudsskanning göras. Samtidigt är det väldigt viktigt att utföra undersökningar för att utesluta någon underliggande patologi såsom bäckens maligniteter.

Figur 01: Djup venetrombos

Förvaltning

Fördjupning av djup venetrombos innefattar antikoagulationsbehandling som huvudstjärna tillsammans med höjning och analgesi. Trombolytika bör endast betraktas som ett alternativ om patienten är livshotande. I antikoagulationsbehandlingen administreras initialt LMWH, och det följs av ett koumarin-antikoaguleringsmedel, såsom warfarin.

Vad är åderbråck?

Åderbråck är ett ofta sett sjukdomstillstånd med hög incidens bland kvinnorna. I ett morfologiskt perspektiv kan det definieras som närvaron onormalt långsträckta, dilaterade och plana ytliga vener. Även om den främsta orsaken till sjukdomen ännu inte är fullständigt förstådd, tyder den mest accepterade hypotesen på att varicosity är ett resultat av långvarig uppbyggd hållning och strukturella eller funktionella abnormiteter i kärlväggen. Graviditet, livmoderfibroider och bäckencancer är de främsta orsakerna till sekundära åderbråck. Man bör komma ihåg att om rätt behandling inte tas kan åderbråck leda till svåra komplikationer och till och med oavsiktligt orsaka dödsfall.

Åderbråck har klassificerats i två kategorier beroende på arten av den bakomliggande orsaken som idiopatisk åderbråck och sekundära åderbråck.

Idiopatisk åderbråck

Som namnet antyder, idiopatiska åderbråck beror på okända eller oidentifierade orsaker. Patologiska studier gjorda på patienter med idiopatiska åderbråckar stöder starkt genetiskt inflytande på de vaskulära defekter som predisponerar idiopatisk varicosity. På grund av olika anatomiska och fysiologiska egenskaper påverkas kvinnor oftare än män. Symtom förvärras under graviditeten på grund av den indirekta effekten av det ökade intra-abdominaltrycket på venerna i underbenen. Detta tillstånd förvärras av påverkan av skytt hormonnivåer.

Sekundär åderbråck

Proximal venös obstruktion, förstörelse av venösa ventiler med blodpropp eller ökat blodflöde genom venen kan leda till sekundära åderbråck. Eftersom dessa villkor är härdbara är det viktigt att söka läkarvård så snart som möjligt för att förhindra ytterligare komplikationer.

I detta tillstånd blir dina benvener framträdande och fula. Eftersom detta oftast påverkar kvinnor, söker de medicinsk rådgivning på grund av det obehagliga utseendet. Det är möjligt att ha mindre men inte relaterade symtom som trötthet, värk eller pounding i benen och svullnad i fotleden, mestadels efter en lång period av stående. Särskild försiktighet bör vidtas om du har en tidigare historia av djup ven trombos eftersom närvaron av ockluderade djupa vener tillsammans med venös varicosity kan äventyra blodtillförseln till de nedre extremiteterna.

undersökningar

Undersökning av åderbråcken utförs medan patienten står. Denna procedur innefattar inspektion av benet för tecken på djup venös insufficiens, auskultation över det drabbade området och test för valvulära defekter. Duplexscanning är det mest pålitliga testet för diagnos av detta tillstånd. Underlåtenhet att behandla tillståndet på rätt sätt kan ge upphov till komplikationer som flebit och blödningar.

Förvaltning

Behandlingssättet för åderbråck varierar beroende på graden av svårighetsgrad. När du behandlar varicositeterna kan din läkare ordinera dig med graderade kompressionstrumpor som indikeras för smärre varicositeter och gravida, för äldre och olämpliga. För små eller medelstora varianter under knäet är scleroterapi (injektion av liten mängd sklerosant) det rekommenderade behandlingssättet. Valfri kirurgi utförs om komplikationer som blödning, hudförändringar och grovt dilaterade varicosities förekommer.

Figur 02: åderbråck

Även om åderbråck inte är fullständigt förebyggbara kan få grundläggande livsstilsmodifikationer minska risken för att få dem. Att äta en hälsosam diet med ett överflöd av fibrer och lågt salt är viktigt. Att inte ha höga klackar och täta kläder kan minska ansträngningen av otillbörligt tryck på musklerna i underbenen, vilket underlättar cirkulationen. Förändring av benställningen förhindrar regelbundet inaktiviteten hos kalvkroppens muskelmassa.

Vad är likheten mellan djupgående trombos och åderbråck?

• Båda förhållandena är patologiska fenomen som förekommer i venerna.

Vad är skillnaden mellan djupgående trombos och åderbråck?

Djup ven trombos vs åderbråck
Ockupation av en djup ven vid en trombus kallas djup venetrombos.	Åderbråck kan definieras som närvaron onormalt långsträckta, dilaterade och plana ytliga vener.
Ägens natur
Vein är alltid ockluderad.	Venen är inte tillsluten.
Orsaker och riskfaktorer
Patientfaktorer · Ökande ålder · Fetma · Åderbråck · Graviditet · Användning av p-piller · Familjehistoria Kirurgiska tillstånd · En operation som varar i mer än trettio minuter Medicinska tillstånd · Hjärtinfarkt · Inflammatorisk tarmsjukdom · Malignitet · Nefrotiskt syndrom · Lunginflammation · Hematologiska sjukdomar	· Förlängt upprätt hållning · Strukturella eller funktionella abnormiteter i kärlväggen. · Graviditet · Myom · Pelvic cancer
Kliniska egenskaper
Vanligtvis börjar den nedre delen av DVT i distala ådror och bör misstas när en patient klagar över, · Smärta · Svullnad i underbenen · Ökad temperatur i nedre extremiteterna · Utspädning av ytliga vener	Kliniska egenskaper hos åderbråck är, · Utsatta och fula vener · Trötthet · Aching eller pounding i benen · Svullnad i fotleden, mestadels efter en lång period av stående.
Diagnos
Valet av undersökningar beror på patientens Wells-poäng. · Hos patienter med låg sannolikhet för DVT D-dimertest är gjort, och om resultaten är normala är det inte nödvändigt att göra fler undersökningar för att utesluta DVT. · Hos patienter med måttlig till hög sannolikhet och hos patienter som hör till ovanstående kategori vars D-dimerprovresultat är höga. Komprimering ultraljudsskanning ska göras. Samtidigt är det väldigt viktigt att utföra undersökningar för att utesluta någon underliggande patologi såsom bäckens maligniteter.	Duplexscanning är det mest pålitliga testet för diagnos av detta tillstånd.
Förvaltning
Antikoagulationsbehandling som grundpille tillsammans med höjning och analgesi. Trombolys bör endast betraktas som en möjlighet om patienten befinner sig i ett livshotande tillstånd.	Beror på graden av svårighetsgrad. Läkaren kan ordinera graderade kompressionstrumpor för mindre varicositeter och gravida, för äldre och otillbörliga. För små eller medelstora varianter under knäet är skleroterapi det rekommenderade behandlingssättet. Valfri kirurgi utförs om komplikationer som blödning, hudförändringar och grovt dilaterade varicosities förekommer.

Sammanfattning - Deep Venstrombos vs åderbråck 

Ockupation av en djup ven i en trombus är känd som trombos i djupröret medan åderbråckarna kan definieras som närvaron som är onormalt långsträckta, dilaterade och tortuösa ytliga vener. En ocklusion av kärlet händer endast i DVT och inte i åderbråck. Detta är den största skillnaden mellan djup venetrombos och åderbråck.

Ladda ner PDF-versionen av djupgående trombos vs åderbråck

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan djuptrombos och åderbråck

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1.Blausen 0290 DeepVeinThrombosis 'Av Blausen.com personal (2014). "Medicinsk galleri av Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Egent arbete, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia 
2.Varicose vener-en "Av Jmarchn - eget arbete, (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia