Skillnad mellan Bells Pares och Facial Pares

Huvudskillnad - Bells Pares vs Facial Pares
 

Strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven kan ge upphov till svaghet i ansiktsmusklerna som kallas ansiktsnervalpar. Infektion av ansiktsnerven i benhårbenets beniga ansiktsgång orsakar ansiktsnerven att svälla, vilket ger upphov till en uppsättning kliniska manifestationer som identifieras som Bells pares. Det här är den största skillnaden mellan Bells pares och ansiktsförlamning.

Facial pares eller ansiktsnervalparis är svagheten i ansiktsmusklerna efter strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven. När denna svaghet uppstår efter en infektion i nerven som är känd som Bells pares. Därför är Bells pares en orsak till ansiktsnervalys bland många andra orsaker.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Bells Pares 
3. Vad är Facial Pares
4. Likhet mellan Bells Pares och Facial Pares
5. Jämförelse vid sida vid sida - Bells pares vs ansiktsförlamning i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Bells Pares?

Infektion av ansiktsnerven i benhårbenets beniga ansiktsgång orsakar ansiktsnerven att svälla. Detta ger upphov till en uppsättning kliniska manifestationer som identifieras som Bells pares. I de flesta fall är Herpes Simplex-virus det infektiva medlet. Inom 24-48 timmar efter infektionens början utvecklar patienten en lägre typ av ansiktsnervalpar.

Kliniska egenskaper

• Svaghet i hälften av ansiktet
• Smärta bakom örat
• hyperakusi
• Ändrad känsla av smak

Bells pares diagnostiseras vanligen kliniskt, och inga test krävs.

Figur 01: Bells Pares

Förvaltning

Patienterna återhämtar sig helt inom 3-8 veckor, även utan specifika behandlingar för det mesta. Behandling med kortikosteroider i tidiga skeden kan vara till hjälp för att förbättra resultatet. Återkommande av Bells pares bör undersökas för att identifiera något underliggande tillstånd som HIV.

Vad är Facial Pares?

Ansiktsnerven är det sjunde paret av kranialnervar, och det förser ansiktsuttryckets muskler. Det innervärmer också örons stapediusmuskler. Strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven kan ge upphov till svaghet i ansiktsmusklerna. Detta kallas ansiktsnerven pares.

Figur 02: Ansiktsnervar

Unilateral Facial Nerve Pares

Unilateral ansiktsnervalparese kan förekomma i två former:

• Övre motorskador

Den övre halvan av ansiktet tar emot sensorisk matning från båda ansiktsnerven. Men den nedre hälften av ansiktet är innerverad endast av den kontralaterala ansiktsnerven. Därför orsakar en ensidig övre motor nerv nervskada bara en förlamning av den nedre halvan av kontralaterala ansiktsmuskler.

• Lägre motorskador

En ensidig nedre motorskada kommer att orsaka ipsilateral hemifaciell förlamning.

orsaker

• Tumörer i cerebellopontinvinkeln
• Bells pares
• Trauma
• Mellanörinfektion
• Ramsay Hunt syndrom
• Parotidkirteltumörer
• Stroke

Bilateral facial nervförlamning

I motsats till den ensidiga ansiktsnervalysen finns det ingen asymmetri i den bilaterala ansiktsnerven paralysen och detta gör den kliniska identifieringen av sjukdomen lite svår.

orsaker

• Infektioner som Lyme sjukdom och HIV serokonversion
• sarkoidos
• Skallebaserat trauma
• Pontine lesioner
• Neuromuskulära störningar som Guillan barre och myastheni
• Sällsynta genetiska och medfödda sjukdomar

Undersökningar utförda för identifiering av sjukdomen och förvaltningsform varierar beroende på den underliggande sjukdomen.

Vad är likheten mellan Bells Pares och Facial Pares?

• Strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven är den underliggande patologin under båda förhållandena

Vad är skillnaden mellan Bells Pares och Facial Pares?

Ptosis och blepharoplasty
Infektion av ansiktsnerven i benhårbenets beniga ansiktsgång orsakar ansiktsnerven att svälla. Detta ger upphov till en uppsättning kliniska manifestationer som identifieras som Bells pares.	Strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven kan ge upphov till svaghet i ansiktsmusklerna. Detta kallas ansiktsnerven pares.
Orsak
Bells pares är en orsak till ansiktsnervalpar.	Orsaker till ensidig facial nerver pares Tumörer i cerebellopontinvinkeln Bells pares Trauma Mellanörinfektion Ramsay Hunt syndrom Parotidkirteltumörer Stroke Orsaker till bilateral ansiktsnervalys Infektioner som Lyme sjukdom och HIV serokonversion sarkoidos Skallebaserat trauma Pontine lesioner Neuromuskulära störningar som Guillan barre och myasthenia Sällsynta genetiska och medfödda sjukdomar
Diagnos
Bells pares diagnostiseras vanligen kliniskt, och inga test krävs.	Valet av undersökningar beror på den kliniska misstanke om den bakomliggande orsaken.
Behandling och hantering
Patienterna återhämtar sig helt inom 3-8 veckor, även utan specifika behandlingar för det mesta. Behandling med kortikosteroider i tidiga skeden kan vara till hjälp för att förbättra resultatet. Återkommande av Bells pares bör undersökas för att identifiera något underliggande tillstånd som HIV.	Förvaltningsformen varierar beroende på den underliggande sjukdomen.

Sammanfattning - Bells Pares vs Ansiktsförlamning

Strukturell eller funktionell skada på ansiktsnerven kan ge upphov till svaghet i ansiktsmusklerna. Detta kallas ansiktsnerven pares. Å andra sidan orsakar infektion i ansiktsnerven i den beniga ansiktsbehandlingen av petrousbenet ansiktsnerven att svälla. Detta ger upphov till en uppsättning kliniska manifestationer som identifieras som Bells pares. Bells pares är en orsak till ansiktsnervalys bland hundratals andra orsaker.

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Bells pares diagram" av Patrick J. Lynch, medicinsk illustratör - Patrick J. Lynch, medicinsk illustratör (CC BY 2,5) via Commons Wikimedia
2. "Head Facial Nerve Branches" av Patrick J. Lynch, medicinsk illustratör - Patrick J. Lynch, medicinsk illustratör (CC BY 2,5) via Commons Wikimedia