Skillnad mellan Atelectasis och Pneumothorax

Huvudskillnad - Atelectasis vs Pneumothorax
 

Atelektasis och pneumothorax är två lungförändringar som kan få dödliga konsekvenser om de inte behandlas på lämpligt sätt. pneumotorax är närvaron av luft inuti pleurhålan medan atelektas är den fullständiga eller partiella kollapsen av en lunga eller en lungklopp. Även om det finns få stora skillnader mellan dessa två sjukdomar är huvudskillnaden mellan atelektas och pneumothorax närvaron eller frånvaron av luft i pleurhålan (om inte orsaken till atelektas är pneumotorax.)

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Atelectasis 
3. Vad är Pneumothorax
4. Likheter mellan Atelectasis och Pneumothorax
5. Jämförelse vid sida vid sida - Atelectasis vs Pneumothorax i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Atelectasis?

En fullständig eller partiell kollaps av en lunga eller en lungs lunga definieras som atelektas. Våra lungor har miljontals luftfyllda säckar som kallas alveoler genom vilka växling av gaser sker. Deflationen av dessa luftfyllda utrymmen leder till kollapsen av lungvävnaderna i hela den drabbade regionen.

Kliniskt har två huvudtyper av atelektas observerats.

Obstruktiv Atelectasis

När det finns en obstruktion i luftvägarna, får inte alveoler luften som behövs för att hålla dem uppblåsta. Följaktligen utvecklas ett negativt intra alveolärt tryck. Obalansen i trycket inuti och utanför alveolerna komprimerar luftsäckarna, vilket resulterar i kollaps av lungvävnader. Den hastighet vid vilken atelektas utvecklas beror på huvud tre faktorer,

• Den del av luftvägen som är ockluderad
• Närvaro av luftfartsförsörjning mellan de drabbade och obehandlade segmenten
• Obstruktionens art

orsaker

• Slemhinnor
• Främmande kroppar
• tumörer

patofysiologi

Som tidigare diskuterats absorberas luft som löper genom lungkapillärerna, luft som är inneslutet i den distala delen till obstruktionen, efter en obstruktion i luftvägarna. Så småningom utvecklas ett negativt lufttryck inuti alveolerna. Det negativa trycket inuti alveolerna drar vätskan ut ur kapillärerna, vilket resulterar i deras ackumulering i luften. Detta förutspår utvecklingen av infektioner.

De kollapsade lungvävnaderna komprimerar de intilliggande blodkärlen, vilket ökar kärlmotståndet mot blodflödet. Detta tillstånd försämras ytterligare av vasokonstriktionen som stimuleras av hypoxi. Ökningen i resistansen mot blodflödet skunar blod bort från de drabbade områdena i lungan. Därför påverkas syremättnaden av aortabloppet endast svagt.

Figur 01: Atelektasis

Nonobstructive Atelectasis

När atelektas utvecklas på grund av en icke-obstruktiv orsak identifieras den typen som den icke-obstruktiva atelektasen. Här löser den viscerala pleura och parietal pleura kontakt med varandra och detta ligger till grund för hela processens patologiska grund.

patofysiologi

Surfaktanter som produceras av en speciell typ av alveolära epitelceller spelar en nyckelroll för att minska ytspänningen inuti alveolerna och förhindra deras kollaps. Därför kan ett tillstånd som påverkar produktionen av ytaktiva ämnen vara en orsak till atelektas.

orsaker

• Andningssyndrom (ofta sett hos nyfödda)

Symptom på Atelectasis

• Hosta
• dyspné
• Yrsel
• Ibland bröstsmärta

Varaktigheten av symtomen är extremt viktig för att komma fram till en diagnos.

undersökningar

• Bröstkorgsröntgen
• datortomografi
• oximetri
• bronkoskopi
• Det kan bli nödvändigt att göra en biopsi om det finns misstänkt förekomst av en tumör.

Förvaltning

Förvaltningen av atelektas beror på den bakomliggande orsaken

• Kirurgisk avlägsnande av obstruktionen
• Borstfysioterapi
• Eventuella associerade infektioner kan behandlas med antibiotika

Vad är Pneumothorax?

Närvaron av luft inuti pleurhålan definieras som pneumotorax. Under det förflutna injicerades luften i pleurhålan för behandling av tuberkulos. Detta kallades den artificiella pneumotoraxen. Spontan pneumothorax är den plötsliga inmatningen av luft i pleurhålan utan någon uppenbar anledning. Ytterligare undersökningar avslöjar ofta brutningen av en bulla.

När parietal pleura är skadad kan luft komma in i pleurhålan från utsidan. För det mesta händer detta på grund av penetrerande skador som stabbingar. Pneumotorax av denna typ kallas den öppna pneumotoraxen.

En flik av skadad hud kan fungera som en ventil. Därför kommer varje gång patienten inspirerar luften in i pleurhålan med öppningen av ventilen som en flik på huden. Men under utgången förblir klaffen stängd, vilket förhindrar luftutsläpp. Följaktligen ackumuleras luft inuti pleurhålan, vilket ökar intrapleuraltrycket. Uppbyggnaden av intra-pleuraltrycket trycker mediastinum i motsatt riktning. Detta dödliga tillstånd kallas spänningspneumotoraxen.

Oberoende av typen utövar ackumuleringen av luft i pleurhålan ett otillbörligt tryck på den drabbade lungan i alla former av pneumotorax. Detta komprimerar lungvävnaderna, vilket resulterar i deras kollaps. Med andra ord kan pneumotorax vara en orsak till atelektas.

Figur 02: Pneumothorax

orsaker

• Bröstskador
• Mekanisk ventilation
• Lungsjukdomar
• Ruptured bullae

symtom

• dyspné
• Hosta
• Bröstsmärta

undersökningar

• Bröstkorgsröntgen
• Ibland görs även CT-skanningar

Behandling

• Bröströrinsättning
• Kirurgisk ingrepp för att stänga luftläckaget

Vad är likheterna mellan Atelectasis och Pneumothorax

• Båda tillstånden är lungförändringar som skapar en obalans i trycket inuti och utanför lungvävnaderna.

• Den drabbade lungan kollapser antingen helt eller delvis i båda fallen.

Vad är skillnaden mellan Atelectasis och Pneumothorax?

Atelectasis vs Pneumothorax
En fullständig eller partiell kollaps av en lunga eller en lungs lunga definieras som atelektas.	Närvaron av luft inuti pleurhålan definieras som pneumotorax.
orsaker
Atelektasis kan bero på många orsaker.	Pneumothorax kan orsaka atelektas, men atelektas kan inte orsaka pneumotorax.
Luft i pleural cavity
Pleurhålan innehåller inte luft om inte orsaken till atelektas är pneumotorax.	Pleurhålan innehåller luft.
Tryck
Ett negativt tryck bygger upp inuti alveolerna.	Ett positivt tryck bygger upp i pleurhålan.

 Sammanfattning - Atelectasis vs Pneumothorax

Pneumothorax är närvaron av luft inuti pleurhålan medan atelektas är den fullständiga eller partiella kollapsen av en lunga eller en lunga. Skillnaden mellan atelektas och pneumothorax är närvaron eller frånvaron av luft i pleurhålan. Det här är allvarliga förhållanden som ibland betraktas som medicinska nödsituationer. Kliniker bör ha praktik och nödvändiga färdigheter för att diagnostisera och hantera patienter som presenterar dessa sjukdomar inom minst möjlig tid. Underlåtenhet att göra det sätter patientens liv i fara.

Ladda ner PDF-versionen av Atelectasis vs Pneumothorax

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan Atelectasis och Pneumothorax.

referenser:

1. Snell, Richard S. Snells kliniska anatomi av regioner. 9: e upplagan, Lippincott Williams & Wilkins.
2. Hall, John E. Guyton och Hall textbook of medical physiology. 12: e upplagan, Philadelphia, Elsevier, 2010.

Image Courtesy:

1. "Atelectasis" av BruceBlaus - eget arbete (CC BY-SA 4,0) via Commons Wikimedia
2. "Blausen 0742 Pneumothorax" Av "Medical Gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eget arbete (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia