Skillnad mellan endokardit och perikardit

Endokardit vs perikardit

Hjärtat är ett komplext organ som fungerar som två pumpar som fastnar ihop. Det har fyra kamrar. Två atria öppnas i två ventriklar. Vänster sida är åtskild från höger sida av inter-atriella och inter-ventrikulära septum. Hjärtat är fodrat av ett tunt lager av celler och bindväv som kallas endokardiet. Endokardium bildar ventilerna, cordea tendinea och det innersta lagret som är i kontakt med blod. Muskelskiktet är också känt som myokardiet. Det yttersta lagret är perikardiet. Perikardiet har två lager. Skiktet som täcker hjärtat håller fast vid det är det viscerala perikardiet. Skiktet som fodrar den fibrösa perikardialsäcken är parietalperikardiet. Det finns ett potentiellt utrymme som innehåller en liten mängd vätska för att smörja hjärtans rörelser. Inflammation av dessa komponenter presenteras annorlunda och i denna artikel beskrivs de grundläggande skillnaderna mellan endokardit och perikardit.

Endokardit | kliniska egenskaper, symtom och tecken, diagnos, prognos och behandlingsmetoder

Endokardit är inflammation i hjärtatets innersta lager. Det kan bero på infektioner (infektiva endokardit) och autoimmunitet (Libmann säckar endokardit). Infektiv endokardit kan förekomma efter svält i halsen, hudinfektioner och dentala störningar. Risken är hög om patienten har haft reumatisk feber och ventiler. Den vanligaste organismen är lancefield grupp A beta hemolytisk streptokocker. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella och Kingella är de andra kända orsakande bakterierna.

Endokardit presenterar låg feber, bröstsmärta och hjärtklappningar. Vid undersökning kan feber, pallor, fingerklubb, splinterblödningar, Janeway-lesioner, Oslers noder och nya hjärtmumörer detekteras. Blodkulturer bör tas vid tre platser, vid tre olika tider vid tre toppar av feber. ESR, CRP, FBC, ekkokardiogram, röntgen och EKG är andra nödvändiga undersökningar. Hertigens kriterier är det diagnostiska verktyget som för närvarande används för att diagnostisera infektiv endokardit. Det finns två huvudkriterier och fem mindre kriterier. För att diagnostisera infektiv endokardit bör två viktiga kriterier eller ett stort och två mindre kriterier uppfyllas. De viktigaste kriterierna är positiv blodkultur (typiska organismer i två separata blodkulturer, beständig positiv blodkultur) och signifikant ventilabnormitet (ny funna valvulär regurgitation, förkalkning eller vegetation på ventilblad). Mindre kriterier är blodkultur som inte faller i viktiga kriterier, ventiler som inte faller i stora kriterier, feber, immunologiska tecken och upphöjda ESR / CRP.

Komplikationer av infektiv endokardit är septisk embolisering, hjärtsvikt, arytmier och septikemi. Antibiotika är grunden för behandlingen.

Perikardit | kliniska egenskaper, symtom och tecken, diagnos, prognos och behandlingsmetoder

Perikardit är inflammationen i hjärtans yttersta täckning. Perikardit kan bero på infektioner, malign infiltration och hjärtsvikt. Patienten presenterar med kontinuerlig central bröstsmärta, vilket lindras genom att böja framåt. Det kan vara förhöjt jugulärt venöst tryck, låg pulsvolym, ljuddämpade hjärnljud. EKG kan visa sadelformade ST segmenthöjningar och låg amplitud R-vågor. Ekkokardiogrammet kan visa vätskesamling i det potentiella hjärtområdet.

Antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika och perikardiocentes är effektiva beroende på orsaken. Komplikationer innefattar arytmier, hjärtsvikt och perikardial effusion.

Vad är skillnaden mellan endokardit och perikardit?

• Endokardit är inflammation i hjärtatets inre täckning medan perikardit är inflammation i hjärtans yttre täckning.

Endokardit presenterar vanligtvis med hjärtklappning, feber av okänt ursprung och bröstsmärta. Perikardit presenterar med bröstsmärta som minskar med böjning framåt.

• Perikardit kan förekomma vid illamående medan det är sällsynt att endokardit uppstår på grund av malign infiltration.

• Endokardit kan inte visa några EKG-förändringar medan perikardit ger upphov till karakteristiska EKG-förändringar.

• Dentalprocedurer, hudinfektioner och andra septiska foci kan enkelt infektera onormala hjärtventiler.