Skillnad mellan Cyanotiska och Acyanotiska Congenital Heart Defekter

Huvudskillnad - Cyanotisk vs Acyanotisk Congenital Heart Defekter
 

Födelsen av en helt normal baby är ett absolut mirakel som har förlorat sin otroligt inspirerande natur eftersom det händer så ofta. Många saker kan gå fel under bildandet och tillväxten av ett foster. De hjärtfel som vi kommer att diskutera i denna artikel är också sådana störningar som beror på missbildningen av vissa delar av hjärtat under det embryologiska skedet. Som deras namn antyder, observeras cyanos endast i de cyanotiska medfödda hjärtefekterna och inte i deras acyanotiska motsvarigheter. Men den viktigaste skillnaden mellan cyanotiska och acyanotiska medfödda hjärtefekter är det blodets rörelse är från höger sida till vänster sida av de cyanotiska defekterna medan blodets rörelse är från vänster sida till hjärtans högra sida i de acyanotiska sjukdomarna.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Cyanotisk Congenital Heart Defekter
3. Vad är Acyanotic Congenital Heart Defekter
4. Likheter mellan Cyanotiska och Acyanotiska Congenital Heart Defekter
5. Jämförelse vid sida vid sida - Cyanotisk vs Acyanotisk Congenital Heart Defekter i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Cyanotisk Congenital Heart Defekter?

Cyanotiska medfödda hjärtefekter beror på defekterna i cirkulationssystemet vid födseln som ger en blåaktig nyans till huden, som är känd som cyanos. Cyanos är ett resultat av blodskakningen från höger sida till vänster sida av hjärtat, minskar syremättnaden och ökar innehållet av deoxifierat hemoglobin i blodet.

Följande patologiska tillstånd ingår i denna grupp

• Fallot's tetralogi
• Transposition av de stora artärerna
• Tricuspid atresi

Fallot's Tetralogy

De fyra kardinalfunktionerna i Fallots tetralogi är,

• Ventrikelseptumdefekt
• Subpulmonal stenos
• Överordnande aorta
• Höger ventrikulär hypertrofi

Dessa defekter beror på anterosuperiorförskjutningen hos infundibulär septum under embryologiska scenen.

Morfologiska egenskaper

Hjärtat är vanligtvis förstorat och har en karakteristisk startform.

Kliniska egenskaper

Patienter med TOF kan överleva i vuxenlivet, även utan ordentlig behandling. Subpulmonal stenos är den avgörande faktorn för svårighetsgraden av symtom. Vid en mild subpulmonal stenos kommer den kliniska bilden att likna den hos en isolerad VSD. Endast en svår grad av stenos kan ge upphov till den cyanotiska formen av sjukdomen. Svårighetsgraden av subpulmonal stenos och hypoplasticitet hos lungartärerna är direkt proportionella.

Figur 01: Fallot's Tetralogy

Genomförande av de stora arterierna

Misformationen av den trunkala och aortopulmonala septa är den embryologiska grunden för detta tillstånd. Ventrikuloarteriell diskordans är den framträdande patologiska egenskapen.

Prognosen för sjukdomen beror på tre huvudfaktorer

• Graden av blandning av blod
• Graden av hypoxi
• Förmåga hos den högra kammaren för att upprätthålla systemcirkulationen

Med barnets tillväxt leder den ihållande arbetsbelastningen på den högra hjärtkammaren som fungerar som den systemiska ventrikeln till hypertrofi. Samtidigt genomgår vänster ventrikel atrofi på grund av minskad resistans hos lungcirkulationen.

Tricuspid Atresia

Den fullständiga ocklusion av öppningen i tricuspidventilen kallas tricuspid atresia. Den asymmetriska separationen av AV-kanalen är den underliggande embryologiska defekten. Förhöjd mitralventil och höger ventrikelhypoplasi är de framträdande morfologiska egenskaperna. Prognosen är vanligtvis dålig, och patienten dör under de första fem åren av livet.

Vad är Acyanotic Congenital Heart Defekter?

Acyanotiska medfödda hjärtefekter beror också på de inbyggda strukturella defekterna i cirkulationssystemet. Men cyanos observeras inte i denna grupp av sjukdomar eftersom tillräcklig koncentration av deoxifierat hemoglobin inte produceras på grund av olika orsaker.

Följande villkor betraktas som acyanotiska medfödda hjärtfel

• Obstruktiva lesioner-lungstenos, aortastenos, koagulering av aorta
• Atrial septal defekt (ASD)
• Ventrikulär septaldefekt (VSD)
• Patent ductus arteriosus
• Lungstenos
• Atrioventrikulär septaldefekt

Atrial Septal Defekt (ASD)

Dessa beror på missbildningen av septum som separerar de två atrierna. Tre huvudformer av ASD har beskrivits.

• Ostium primum
• Ostium Secundum
• Sinus venosus defekt

Kliniska egenskaper

De flesta patienter med ASD brukar vara asymptomatiska. Följande tecken kan framkallas under undersökningen av hjärt-kärlsystemet.

• Systolisk utstötning murmur
• Bröströntgen visar kardiomegali med framträdande lungvaskulatur och en framstående PA-lampa.
• Hjärtkateterisering kan visa en ökning i syremättnaden mellan SVC och höger atrium under blandning.

Felet bör korrigeras genom kirurgisk ingrepp före 4-5 års ålder.

Ventrikulär septalfel (VSD)

Dessa är de vanligaste sorterna av medfödda hjärtsjukdomar och är klassificerade i tre grupper i enlighet med regionen av ventrikulär septum som har missbildningen.

• Membranös defekt - Fel är i membranhålan
• Muskulär defekt - Muskulösa och apikala delar av septum påverkas
• Infundibulär defekt - defekt ligger strax under lungventilen

I en stor del av fallen försämras defekten spontant. Intervention krävs endast om patienten visar tecken och symtom på hjärtsvikt.

Den kliniska bilden liknar den hos ASD. Auskultationen av ett holo systoliskt murmur strax under den vänstra sternokostkanten indikerar möjligheten till en VSD. Bröst X-strålar kan visa kardiomegali och framträdande hjärtkärl. Symtom på hjärtsvikt uppträder endast hos patienter med stor defekt i septum.

Figur 02: VSD

Patent Ductus Arteriosus

Fetal ductus arteriosus förekommer i fostercirkulationen för att underlätta avledning av blod från lungartären till nedstigande aorta, och detta område stänger vanligtvis inom några veckor efter födseln. Dess uthållighet under spädbarn kallas patent ductus arteriosus.

Akaras koarctation

Förkortningen av aortan på platsen från vilken ductus arteriosus utgår är känd som akaras koarctation. Det förekommer vanligen i samband med andra hjärtfel, såsom en bicuspid aortaklaff. Patienter blir symptomatiska under de första tre månaderna av livet.

Den kliniska presentationen inkluderar,

• Systemisk hypoperfusion
• Metabolisk acidos
• Kongestivt hjärtsvikt

Vad är likheten mellan cyanotiska och acyanotiska Congenital Heart Defekter

• Cyanotiska och acyanotiska medfödda hjärtefekter beror på de födda defekterna i olika strukturella komponenter i hjärtat.

Vad är skillnaden mellan cyanotiska och acyanotiska medfödda hjärtfel?

Cyanotiska vs Acyanotiska Congenital Heart Defekter
Riktningen av blodflödet
Blod rör sig från höger sida till vänster sida av hjärtat.	Blod rör sig från vänster sida till höger om hjärtat.
Tillstånd av blod
Blodet som rör sig till vänster sida är deoxygenerat.	Blodet rör sig till höger är syrgasat.
Cyanos
Cyanos är närvarande.	Cyanos är frånvarande.

Sammanfattning - Cyanotiska vs Acyanotiska Congenital Heart Defekter

Cyanotiska och acyanotiska medfödda hjärtefekter beror på hjärtfödda strukturella defekter. I den cyanotiska formen av defekterna är rörelsen av blod från höger sida till vänster sida av hjärtat. Blodet flyttas från vänster sida till höger i den acyanotiska gruppen av defekter. Detta är nyckelfaktorn mellan cyanotiska och acyanotiska hjärtfel.

Ladda ner PDF Version av Cyanotiska vs Acyanotiska Congenital Heart Defekter

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan cyanotiska och acyanotiska medfödda hjärtefekter

referenser:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas och Nelson Fausto. Robbins och Cotran patologiska sjukdomsbasen. 9: e upplagan. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.

Image Courtesy:

1. "Tetralogy of Fallot" Av Mariana Ruiz LadyofHats - (Public Domain) via Commons Wikimedia
2. "VSD image" By National Heart Lung and Blood Institute - (Public Domain) via Commons Wikimedia