Skillnad mellan gangren och nekros

Gangren vs Nekros
 

Nekros och gangren är två termer som uppträder i patologin. Även om dessa inte är ord som vanligtvis hörs bland icke-medicinska personer, är det till hjälp att förstå de grundläggande skillnaderna, särskilt om dessa händer med dig eller dina nära och kära. Efter omfattande vävnadsskada kan läkarna använda dessa villkor när de förklarar saker för dig. De är mycket svåra att förklara på några enkla villkor eftersom de är komplexa processer med flera viktiga steg. Därför använder läkare nekros och gangren för att referera till hela processen. Det första som kommer in i huvudet är att det finns olika typer av nekros och gangren är en sådan typ. Skillnaden mellan nekros och gangren är därför subtil.

Nekros

Nekros kan uppstå direkt eller efter celldegenerering. Tidiga förändringar är mycket subtila och visas på elektronmikroskop först efter 2 till 3 timmar och i ljusmikroskopet först efter 6 timmar. Cellförändringar kan delas in i nukleära förändringar och cytoplasmatiska förändringar. Kärnmaterial kan först klumpa sig i täta massor, vilka fläckar med grundläggande fläckar. Detta är känt som "pyknos”. Efteråt kan dessa klumpar bryta upp i små partiklar i en process som kallas "karyorrhexi", Eller bli lyserad i en process som heter"karyolys”. Cytoplasmiska förändringar börjar med cytoplasman passande homogen och fläckar djupt med sura fläckar. Detta beror på denaturering av cytoplasmatiska proteiner. Särskild organeller absorbera vatten och svälla. enzymer få släppt från lysosomer, och cellen bryts ner (autolys). Biokemiskt sker alla dessa förändringar i samspel med en massiv tillströmning av kalciumjoner. Det finns många typer av nekros. De är koagulativ nekros, flytande nekros, fettnekros, fallös nekros, gummatisk nekros, fibrinoidnekros och gangren.

I koagulativ nekros celler behåller den cellulära konturen i några dagar medan alla andra förändringar uppstår. Denna typ av nekros ses vanligen i fasta organ som oftast följer dålig blodtillförsel. I flytande nekros cellen lyseras fullständigt; sålunda finns det ingen cellulär disposition. Detta ses vanligtvis i hjärnan och ryggmärgen. Det finns två typer av fettnekros; enzymatisk och icke-enzymatisk fettnekros. I enzymatisk fettnekros som förekommer karakteristiskt i akut pankreatit, cellfettarna lyseras i fettsyror och glycerol genom pankreatisk lipas och resultatet bildar komplex med kalcium. Således är utseendet kritigt vitt.  Icke-enzymatisk fettnekros ses mestadels i subkutan vävnad, bröst och buk. Patienter med icke-enzymatisk fettnekros ger nästan alltid en historia av trauma. Traumat är dock inte tydligt identifierat som den slutgiltiga orsaken. Fibros följer noggrant icke-enzymatisk fettnekros, som bildar en fast massa som ibland kan skilja sig från cancer på ett kliniskt sätt. Fallös och gummiös nekros beror på granulombildning efter infektioner. Fibrinoidnekros ses vanligen i autoimmuna sjukdomar.

Kallbrand

Gangren är en allmänt använd term som hänvisar till ett kliniskt tillstånd där omfattande vävnadsnekros är komplicerad i varierande grad genom sekundär bakteriell infektion. Det finns tre typer av gangren; torr, våt och gas gangren. Torr gangren förekommer oftast vid extremiteter på grund av dålig blodtillförsel som orsakas av blockering av artärer. Våt gangren resultat från allvarlig bakterieinfektion överlagd på nekros. Det kan uppträda i extremiteter såväl som i inre organ. Våt gangren är svår att avgränsa från intilliggande frisk vävnad; Därför är kirurgisk excision svår. Dödlighetshastighet i våt gangren är hög.  Gas gangren beror på Clostridium perfringens infektion. Det kännetecknas av omfattande nekros och gasproduktion. Det är kräpitation på palpation.

Vad är skillnaden mellan nekros och gangren?

• Nekros kan förekomma utan infektion medan gangren beror på infektion av nekrotisk vävnad.

• Gangren är vanligtvis omfattande än andra typer av nekros.

• Dödlighet i gangren är högre än hos andra typer av nekros.

Läs mer:

1. Skillnad mellan nekros och apoptos