Skillnad mellan AVM och Brain Aneurysm

AVM vs Brain Aneurysm

Vad är AVM och hjärnaneurysm?
Arterio Venous Malformation (AVM) är en medfödd abnormitet hos arteriella och venösa systemet samtidigt, i hjärnan, medan en hjärnaneurysm eller medicinskt sett är en cerebral aneurysm ett segment av dilatation av hjärnartärerna i hjärnan. Båda beror huvudsakligen på en defekt i bildandet av hjärnans blodkärl i magen.

Skillnad i patologi
Normalt dräneras artärer i kapillärer som sedan dräneras i vener. Men i AVM är kapillärerna inte närvarande och artärer har svag muskulatur, så det finns ett direkt och kraftfullt flöde av blod från artärer till vener som gör venerna dilaterade. Ingen orsak till abnormiteten i kärlen är känd. Symtom på neurologisk dysfunktion uppträder om det finns blödning, beslagssyndrom eller minskat blodflöde i det intilliggande området på grund av AVM.
I cerebral aneurysm utvidgas segmentet av hjärnans artärer. Orsaken till cerebral aneurysm är 80% genetisk. Andra orsaker är hypertension, ateroskleros på grund av ökat kolesterol, huvudskada, malignitet, infektion, annan kärlsjukdom, cigarettrökning, alkoholkonsumtion, drogmissbruk och AVM. Långsamt kan det utvidgade kärlet fortsätta expandera och så småningom spricka som leder till blödning i hjärnan. Det utvidgade kärlet kan också komprimera de intilliggande hjärnans områden som orsakar neurologiska underskott som svårigheter att tala, se osv .

Skillnad i symtom
AVM är kliniskt tysta utan symptom, förrän senare i sjukdomen när det uppstår som blödning, anfallsproblem eller neurologisk abnormitet när patienten presenterar huvudvärk som är svår och kan komma periodiskt som migrän eller anfall. Tvärtom kan Cerebral Aneurysm presentera ett brett spektrum av symtom beroende på plats och typ av aneurysm. Det kan orsaka upprepad huvudvärk som patienten refererar till som "värsta huvudvärk i mitt liv", smärta runt ögonen, ansiktssmärta, förvirring, minskad vakenhet, kramp, nacksmärta, stelhet, förändring av luktsinne, syn, svaghet, språkstörning och hormonell obalans. Kardiovaskulär och respiratorisk obalans noteras också i allvarliga fall.

Skillnad i undersökningar
AVM diagnostiseras med CT-skanning - det identifierar stora AVM. MR hjälper till vid första diagnosen. Cerebral Angiography är det sista alternativet i svåra fall. Cerebrala aneurysmer diagnostiseras också med hjälp av CT, MR, Angiography. EKG, EEG, Lumbar punktering kan göras för att bekräfta diagnosen. Blodprov inkluderar komplett blodtal med blodplättar för att utesluta infektion och anemi.

Skillnad i behandling
Medicinsk behandlingslinje för AVM inkluderar smärtstillande medel mot smärta och anti-kramper mot epilepsi. Kirurgisk behandlingslinje innefattar endovaskulär embolisering, kirurgisk avlägsnande och strålbehandling. Cerebrala aneurysmer behandlas i sjukhusinställningarna med särskild försiktighet i luftväg, andning och cirkulation. Elektrolyt och vätskebalans måste korrigeras. Hjärtövervakning är klar. Mikrokirurgi syftar till att avlägsna aneurysmen från hjärncirkulationen och lindra masseffekten på de intilliggande strukturerna.

Sammanfattning:

AVM är en medfödd sjukdom där det finns en förvirring av artärer och vener på grund av svag arteriell muskel och avsaknad av kapillärer på grund av vilka arteies dräneras direkt i venerna och därmed venerna dilateras. Det finns ökad risk för haemoorhage i hjärnan vilket leder till neurologiska symtom. AVM är tyst tills symptom på anfall eller migrän-liknande huvudvärk uppträder.
Cerebral Aneurysm är en utvidgning av ett litet segment av hjärnans artärer, vilket i allmänhet är antingen genetiskt eller på grund av högt blodtryck. Det kan också orsakas på grund av cigarettrökning, alkoholkonsumtion, trauma eller infektion i någon del av kroppens speciella hjärta. Aneurysm kan brista som orsakar blödning i hjärnan vilket är den största dödsorsaken hos dessa patienter. Snabb kirurgisk utvisning krävs för god prognos. Grundläggande livsstöd behövs för alla patienter som lider av cerebral aneurysm.