Skillnad mellan apikal och radiell puls

Introduktion

        Den apikala pulsen hänvisar till hjärtaktiviteten som känns av palpation över precordiumet. Apex-beat är den yttersta och nedersta punkten av maximal hjärtaktivitet som känns av palpation över precordiumet. Apikal impuls är inspektionskorrelatet av apex-takt.

     Radiell puls är en perifer puls som är resultatet av att hjärtat slår som det känns genom väggarna i den radiella artären. Vad som känns vid periferin (radialartären) är inte att blodet strömmar genom artärerna utan chockvågen som reser längs artärernas väggar som hjärtat sammandrag varje gång som producerar en rytmisk våg.

Skillnad i funktioner

    Apikal puls känns av palpation eller känsla för hand, över precordiet, dvs vänster bröstregion, med patienten i ett liggande eller sittande läge medan den radiella puls känns vid det yttre hörnet av handleden.

           Apikal puls kan utvärderas med hjälp av ett stetoskop placerat över det femte interkostala rummet, strax inuti den mid-klavikulära linjen medan den radiella puls palperas av toppen av tre centrala fingrar placerade längs den yttre delen av handleden. Radialpulsen räknas i en minut som slag per minut (pulsfrekvens) medan Apical puls kan räknas med hjälp av stetoskop i en minut (hjärtfrekvens).

Skillnad i nytta

       Den apikala puls definierar karaktären hos hjärtkollisioner bättre eftersom den är mycket närmare hjärtat. Välhållna, starka sammandragningar ses i koncentrisk vänster ventrikelförstoring (på grund av högt blodtryck, aortastenos) och ger pulsen en höjande karaktär. Illamående, starka sammandragningar ses i hyperdynamiska tillstånd som anemi, tyrotoxikos och feber och ger den en annan karaktär. I mitralstenos kan en läkare rapportera en tappande apex-takt. Volymen av den radiella puls kan vara låg i förhållanden som hjärtstöt, hypotension på grund av blodförlust, plasmaförlust som i dengue, etc.

         Hjärtarytmi kommer att resultera i oregelbunden apikal och radiell puls. Arrytmi kan vara antingen regelbundet oregelbunden (konstant missad beats-bigeminy, trigeminy) eller de kan vara oregelbundet oregelbundna (ventrikulär fladder, ventrikelflimmer). När apikala och radiella pulser är för snabba, kallas det för takykardi och ses vid tillstånd som feber, trauma med blodförlust, hypertyreoidism, ångest etc. Pulserna kan vara långsammare än det normala intervallet 60-100 slag / minut och kommer att kallas bradykardi som kan vara fysiologisk hos idrottare, patologiska i hypothyroidism, hjärtblod etc.

     Radiell puls kan ge information om blodkärlets tillstånd som identifieras av känslan av artären mellan de två pulsationerna, normalt mjuk men tenderar att bli svår när ateroskleros.

    Palpation av både radial och apikal puls samtidigt är viktigt för att diagnostisera tillstånd som koarctation av aorta som ger en skillnad i de två pulserna; Det är mer sannolikt att få en liten fördröjning i den radiella puls på grund av minskad blodtillförsel till nedre extremiteterna.

Sammanfattning:

Den apikala pulsen är hjärtsytans rytmiska slagning som känns genom bröstväggen med hjälp av ett stetoskop eller en hand som ett resultat av hjärtats sammandragningar. Den radiella pulsen är den kontraktilvåg som passerar genom väggen i underarmens radiella artär på grund av hjärtens sammandragningar, kände längs handleden.