Medan Adderall anses vara mer beroendeframkallande, Ritalin har mer ogynnsamma biverkningar, särskilt vid långvarig användning. Denna jämförelse undersöker applikationer, effekt, dosering, biverkningar, uttag och missbrukspotential för Adderall och Ritalin, psykostimulerande läkemedel som är föreskrivna för att behandla uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning (ADHD) och narkolepsi.
Adderall | Ritalin | |
---|---|---|
Handla om | Adderall är ett varumärke för amfetaminsalterbaserad medicinering som används för hyperaktivitetsstörning och narkolepsi, som är laglig endast i USA och Kanada. | Ritalin är handelsnamnet för metylfenidat som är ett psykostimulerande läkemedel som är godkänt för behandling av ADHD eller uppmärksamhet-underskott hyperaktivitetsstörning, posturalt ortostatiskt takykardi syndrom och narkolepsi. |
Typ av läkemedel | psyko | psyko |
Aktiv beståndsdel | blandade amfetaminsalter - Dextroamphetamin och Levoamphetamine. 25% är den inaktiva L-enantiomeren. | metylfenidat |
Används för att behandla | ADHD, narkolepsi | ADHD, posturalt ortostatiskt takykardi syndrom och narkolepsi. |
Blanketter tillgängliga | Tabletter (5, 7,5, 10, 12,5, 20, 30 mg) eller kapslar med förlängd frisättning (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Kortverkande tablett med omedelbar frisättning tillgänglig i 5, 10, 20 mg. Hållbar frisättning (SR) i 20 mg. Långverkande kapslar med förlängd frisättning i 10, 20, 30, 40 mg. |
Dosering | Tablet tagen 2-3 gånger dagligen, 4-6 timmar i taget - doser varierar. Kapslar med förlängd frisättning ("XR") tas en gång dagligen - XR-kapslar tillgängliga i 10 mg, 20 mg och 30 mg. | Tabletter tas 2-3 gånger om dagen före måltiden. Tabletter med förlängd frisättning tagen en eller två gånger om dagen. Kapslarna ska tas en gång om dagen på morgonen |
Fönster av effektivitet | Omedelbar frisättning: 4-6 timmar. Utökad frisättning: 8-11 timmar. | Omedelbar frisättning: 2-3 timmar. Fristående frisättning: 4-6 timmar. Utökad frisättning: 10-12 timmar. |
Rättslig status | ℞ Endast recept Schema II (US) och Schema I (CA) | ℞ Endast recept Kontrollerad (S8) (AU) Schema III (CA) POM (UK) Schema II (US) |
rutter | Oral, Insufflated, Intravenous | Oral och Transdermal |
Off-label användning | Depression, fetma, sömncykel störningar | Slöhet, depression, fetma |
Graviditetskatt. | C (US) | C (US) |
Antal recept för ålder 10-19 (2011, USA) | 1,6 miljoner | 263 tusen |
Tillverkare | Grevskap | Novartis |
Beroendeframkallande? | Ja | Ja - doseringen bör sakta minskas innan det stoppas |
Beroende på ansvar | Hög | Lägre jämfört med Adderall |
begränsningar | Bör inte tas under graviditet eller tillsammans med MAOI | Bör inte tas under graviditet eller vid sidan av tricykliska antidepressiva medel eller MAOI. Bör inte tas av personer som lider av arytmi, högt blodtryck eller leverskada. |
Effekt | Ökar mängden dopamin och norepinefrin mellan synapser i hjärnan. | Ökar mängden dopamin och norepinefrin mellan synapser i hjärnan |
Bieffekter | Viktminskning, sömnlöshet, huvudvärk, irritabilitet, ökad muskelspänning, ångest, ökad hjärtfrekvens, ökat blodtryck, torr mun, minskad effekt över tiden. Saktar den fysiska tillväxten i barndomen. | Nervositet, sömnighet, sömnlöshet. Kan orsaka psykos med långvarig användning. Saktar den fysiska tillväxten i barndomen. |
Abstinenssymptom | Extrema trötthet, sömnlöshet, irritabilitet och mental depression | Psykos, depression, irritabilitet, tillfällig försämring av ADHD-symtom |
påfyllningsbar? | Nej | Nej |
Generiskt tillgängligt? | Ja | Ja |
Varunamn | Adderall, Adderall XR | Koncerta, metylin, ritalin |
Ritalin och Adderall har i stort sett liknande tillämpningar. Båda läkemedlen används för att behandla uppmärksamhetsbrist hyperaktivitetsstörning (ADHD) och narkolepsi. Vissa läkare föreskriver också dem för depression och fetma. De har liknande verkningsmekanismer - drogerna ökar mängden dopamin och norepinefrin mellan synapser i hjärnan.
Adderall är ibland föreskrivet för att behandla sömnstörningar. Ritalin kan användas för att behandla postural ortostatisk takykardi syndrom och behandlingsresistenta fall av letargi. Ritalin kan också användas för att hjälpa individer som är beroende av metamfetamin.
I följande videospecialist förklarar Dr. Edward Fruitman, M.D. och medicinsk direktör för Trifecta Health Medical Center hur han bestämmer sig för att förskriva Ritalin eller Adderall till vuxna som har ADHD:
En studie som publicerades i den amerikanska Academy of Pediatrics officiella tidning 1999 jämförde effektiviteten och tiden för Ritalin och Adderall. Forskare fann att Adderall var generellt effektivare än Ritalin efter några timmar, särskilt för låga doser. I allmänhet favoriserades lägre doser av Adderall-effekter som jämfördes med högre doser av Ritalin och kliniska rekommendationer Adderall för långvarig behandling.
En annan studie, som också publicerades 1999 i Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry fann att medan både Adderall och Ritalin förbättrade beteendet som betygsatt av föräldrar och lärare,
Endosbehandlingar av Adderall verkar vara lika effektiva som 2 dagliga doser MPH och därigenom öka möjligheten att hantera behandling utan att involvera skolan vid medicinsk administration. Dessutom kan ungdomar som tidigare misslyckats behandlas med MPH på grund av negativa biverkningar eller dåligt svar, behandlas framgångsrikt med Adderall.
En annan studie publicerad i samma tidskrift mindre än ett år senare, med titeln En dubbelblind, placebokontrollerad studie av adderall och metylfenidat vid behandling av uppmärksamhetsbrist / hyperaktivitetsstörning, drog slutsatsen att Adderalls beteendeeffekter förefaller bestå längre än de för metylfenidat [Ritalin] efter individuella doser.
Adderall finns i antingen tablett eller kapslingsform med förlängd frisättning. Tabletterna är vanligtvis avsedda att tas 2-3 gånger varje dag med 4-6 timmars intervall. För individer 6 år eller äldre börjar dosen med 5 mg en eller två gånger dagligen och kan ökas med steg om 5 mg varje vecka. Dosen överskrider sällan 30 mg. Kapseln tas en gång om dagen på morgonen och ska sväljas hel eller öppnas och innehållet ströks på äppelsås. Vuxna som tar kapseln får vanligtvis en dos på 20 mg per dag, medan barn och ungdomar vanligtvis börjar med 10 mg per dag innan dosen ökas.
En jämförelse av populära ADHD-läkemedel Focalin, Adderall, Vyvanse och Ritalin.Ritalin är tillgängligt i tabletter med omedelbar frisättning, mellanverkande förlängda frisättningstabletter eller långverkande kapslar med förlängd frisättning. De vanliga tabletterna tas två till tre gånger om dagen, helst 35 till 40 minuter före måltid. Alla ska tas före 18:00. Den mellanverkande frisättningstabletten ska tas en eller två gånger om dagen, på morgonen och på eftermiddagen, 30 till 45 minuter före mat. Den långverkande förlängd frisättningskapsel tas en gång om dagen på morgonen. Alla måste sväljas hela eller delas upp och sprinklas på äppelsås. Den genomsnittliga dosen är 20-30 mg per dag, men vissa personer kan få upp till 60 mg.
Adderall kan orsaka en tillfällig minskning av tillväxthastigheten men påverkar inte eventuell vuxenhöjd. Det kan minska aptiten, vilket leder till viktminskning. Det kan orsaka sömnlöshet, huvudvärk, ökad muskelspänning, irritabilitet och ångest samt en ökad risk för hjärtproblem.
De vanligaste biverkningarna av Ritalin är nervositet, sömnighet och sömnlöshet. Mindre vanliga biverkningar inkluderar buksmärtor, håravfall, bröstsmärta, aptitförlust, blodtrycksbyte, yrsel, eufori, huvudvärk, överkänslighet, illamående och somnolens. Det kan sakta tillväxten hos ungdomar. Studier tyder på att 6% av barn som använder Ritalin blir psykotiska efter månader eller år av användning; dessa symtom blekna när de slutar ta drogen. Personer som diagnostiserats med schizofreni eller bipolär sjukdom har typiskt tidigare uppkomst av sjukdomen om de tog Ritalin i barndomen.
Adderall ska inte tas under tidig graviditet eller inom två veckor efter att ha tagit MAOI-läkemedel. Det medför risk för serotoninsyndrom när de kombineras med SSRI.
Ritalin ska inte tas under graviditet eller inom två veckor efter att ha tagit MAOI-läkemedel. Det ska inte kombineras med tricykliska antidepressiva medel eller tas av patienter med svår arytmi, högt blodtryck, leverskada, läkemedelssökande beteende eller uttalad nervositet. Särskild försiktighet ska tas till patienter med epilepsi, eftersom det kan sänka beslagets tröskelvärde. När det kombineras med adrenerga läkemedel ökar risken för levertoxicitet, och i kombination med SSRI som Zoloft eller Lexapro kan det orsaka hypertoni, hypotermi och konvulsioner.
Adderall är ett vanaformande läkemedel. När en person slutar ta Adderall kan de uppleva extrem trötthet, sömnlöshet, irritabilitet och mental depression.
Ritalinuttag kan uppstå om en individ slutar ta drogen plötsligt. Symtomen inkluderar psykos, depression, irritabilitet och en tillfällig försämring av de ursprungliga ADHD symptomen.
Adderall och Ritalin används ofta av studenter för att öka koncentrationen. Adderall är den mer populära av de två.
Enligt en rapport från Express Scripts, som är det största apotekets förvaltningsbolag i USA, är marknadsandelen för olika typer av ADHD-läkemedel följande:
Top ADHD-läkemedel genom marknadsandel | |
---|---|
Amfetamin / Dextroamphetamin (Adderall) | 38,1% |
Metylfenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
Lisdexamfetamin (Vyvanse) | 16,1% |
Dexmetylfenidat (Focalin XR) | 4,4% |
Atomoxetin (Strattera) | 4% |