Hur påverkar diabetes njurarna

Diabetes är en sjukdom som utlöses av brist på insulin i kroppen eller kroppens oförmåga att använda normala mängder insulin i exakta nivåer. Det är den vanligaste orsaken till njursjukdom. Insulin, som tillverkas av bukspottkörteln, reglerar glukoskoncentrationen i blodet. När kroppen saknar insulin resulterar detta i slumpmässigt på höga blodsockernivåer, vilket leder till flera ohälsosamma patologier i kroppsorganen inklusive njurarna.

I den här artikeln kommer vi att titta på

1. Hur påverkar diabetes njurarna?
2. Tecken och symtom på diabetisk nefropati
3. Diagnos och behandling av diabetisk nephropati

Hur påverkar diabetes njurarna

Huvudfunktionen av njurar är att eliminera avfallsmaterial från blodet och återlämna renat blod tillbaka till kroppen. Diabetisk nefropati är en av de vanligaste komplikationerna av långsiktig diabetes, och detta bör förebyggas så mycket som möjligt eftersom det lätt kan leda till njursvikt.

Diabetes är den vanligaste orsaken till njursjukdom och även om diabetes kontrolleras kan redan initierad patologi resultera i kronisk njursjukdom och njursvikt.

Enligt de senaste uppgifterna är 20-30% av personer med diabetes utsatta för njursjukdom, även om inte alla av dem skulle utvecklas till ovannämnda njursvikt. Vidare är det viktigt att komma ihåg att en person med diabetes är sårbar för nefropati oavsett om de använder insulin eller inte.

Förekomsten av diabetisk nefropati är hög hos patienter som har diabetes över en lång tidsperiod med andra sammorbiditeter.

Process av diabetisk nephropati

När blodsockernivån hos en individ är hög under lång tid kommer det att finnas tre stora histologiska förändringar som sker i glomeruli av njurar.

1. Ökad produktion och okontrollerad glykering av matrisproteiner, vilket resulterar i snabb mesangial expansion (förstärkning av den extracellulära matrisen)

2. Tjocklek av det glomerulära membranet

3. Intra-glomerulär hypertension på grund av dilatation eller ischemisk skada på den drabbade njurartärskada (på grund av hyalinförtjockning), vilket orsakar glomerulär skleros

Alla dessa förändringar har ett liknande prognostiskt värde och korrekt kontrollerad diabetes kommer att förhindra att dessa irreversibla förändringar uppstår.

Tecken och symtom på diabetisk nefropati

De flesta tecken och symtom på denna patologi är inte korrekta och noteras endast i senare skeden.

• Ankel svullnad som utvecklas i händer och kropp senare.
• Allmänt ödem
• Sömnstörningar
• Förlust av aptit och vikt
• Magtarmkanalen störningar
• Dålig koncentration

Vad kan göras för diabetisk neuropati

Diabetisk nefropati kan diagnostiseras huvudsakligen med undersökningar som,

Urinprov - Mät proteinkoncentrationer. En exceptionell standard för protein i urinen är ett viktigt tecken på diabetisk nefropati.

Blodtryck - Regelbundna uppföljningar för högt blodtryck är nödvändiga eftersom en höjning av blodtrycket utlöses av diabetisk nefropati som kan avta spontant under dess progression.

Njurfunktionstest - Kontrollera njurfunktionen.

Biopsi - En liten vävnadssektion extraheras från njuren med hjälp av en tunn nål och utvärderas i ett laboratorium. En biopsi indikeras typiskt hos misstänkta patienter med njurskador och möjlig etiologi.

Njur ultraljud - Njurar testas för tecken och symtom på nedsatt njurfunktion.

Det finns inget botemedel mot diabetisk nefropati. Det är också viktigt att veta att dessa olika typer av behandling som används reckless kan bli mer antagonistiska eftersom det finns en chans att en eventuell försämring av njurarna leder till njursvikt.

Därför,

• Förebyggande är den mest användbara metoden för terapi med korrekt kontroll av blodsockernivåer och blodtryck.
• Dialys eller icke-naturlig njurebehandling

Detta är vanligtvis för att förhindra att patienter når, njurfel vid slutstadiet som definieras som njurarnas oförmåga att arbeta alls.

Denna avancerade mekanism som kallas dialys innehåller filtrering av patientens blod över en särskiljande maskin som kommer att eliminera avfallsmaterial under tiden samtidigt som vatten och elektrolytnivåer stabiliseras.

• Njurtransplantation

En njure som erhållits från en kompatibel donator kan transplanteras, och detta indikeras som en speciell kategori av patienter inklusive unga barn, patienter utan betydande sammorbiditeter etc.

Image Courtesy:

"Hemodialys schematisk" av National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases - (Public Domain) via Commons Wikimedia

"Blausen 0310 Diabetisk Nephropati" av "Blausen Gallery 2014". Wikiversity Journal of Medicine. DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762. - Egent arbete (CC BY 3.0) via Wikimedia Commons