Skillnad mellan typhoid och paratyphoid feber

Huvudskillnad - Tyfoid vs Paratyphoid Feber

Tyfoid och paratyphoid feber är två villkor som vanligtvis upplevs av individer som reser till länder med dålig hygienisk utrustning och sanitet, inklusive delar av den afrikanska kontinenten, den asiatiska kontinenten, Syd- och Centralamerika och Mellanöstern. Huvudskillnaden mellan tyfus och paratyphoid feber är deras orsakande bakterier; tyfus orsakas av bakterier som kallas salmonella typhi medan paratyphoid feber orsakas av en bakterie som kallas salmonella paratyphi. 

Denna artikel undersöker,

1. Vad är typhoid feber?
     - Orsak, tecken och symtom, överföring, diagnos, behandling

2. Vad är paratyphoid feber?
     - Orsak, tecken och symtom, diagnos, behandling

3. Vad är skillnaden mellan typhoid och paratyphoid feber?

Vad är typhoid feber

Också känd som enterisk feber, tyfus är ett akut medicinskt tillstånd som orsakas av en bakterie som kallas Salmonella typhi. Det har en högre chans att bli komplicerad till ett dödligt tillstånd, invaderar nästan alla system i kroppen; så kallas det som en multisystemisk sjukdom.

Orsak av typhoid feber

De orsakande bakterierna Salmonella typhi ses speciellt i överfulla områden med dåliga sanitära faciliteter och socialt kaos. Det kommer in i individens blodomlopp genom förorenad mat och vatten.

Huvudmetoder för överföring

• Muntransmission genom förorenat avloppsvatten, mat (skaldjur) eller dryckesförbrukning

• Föroreningar mellan hand och mun genom otillbörlig hantering av mat och dålig hygienisk användning efter användning av toaletter.

Efter den initiala invasionen av tunntarmen kommer dessa bakterier långsamt in i blodomloppet, får multipliceras inuti lever-, mjälte- och benmärgsceller innan de återgår in i blodcirkulationen och sprider sig över kropps-gallblåsan, gallsystemet, lymfatiska system etc..

Tecken och symtom på typhoid feber

Patienter som drabbats av tyfusfeber kommer att uppleva ett brett spektrum av tecken och symtom, vilket gör den kliniska diagnosen ganska förvirrande och vag. Symptomernas manifestation kommer att äga rum ca 1-2 veckor (inkubationsperiod) inom exponeringen och vanliga särdrag hos sjukdomen inkluderar,

• Hög feber
• Illamående och utmattning
• Diffus buksmärta
• Episoder av diarré och förstoppning
• Allmänna kroppssmärtor
• Aptitlöshet

Obehandlade patienter försämras progressivt inom en liten tid, vilket resulterar i förvirring, delirium, obtundation, tarmblödning och tarmperforering. Tyvärr kan vissa patienter med tyfusfeber sluta döda inom 1 månad efter den första inledningen, särskilt när lämpliga behandlingar inte genomförs inom kort och snabbt.

Vidare kan överlevande lämnas med kroniska och permanenta komplikationer som neuropsykiatriska störningar-passar, anfall och delirium.

Diagnos och behandling

Din läkare kommer att ta en fullständig historia om uppkomsten av tecken och symtom, tidigare resehistoria och ohygienisk mat eller dryckesförbrukning innan du kommer till en grov diagnos. Däremot kommer diagnosen att bekräftas först efter att ha gjorts en pallanalys och kultur med fullt blodtal och kultur för att fastställa eventuell pågående infektion i kroppen.

När diagnosen typhoid feber har bekräftats kommer patienten att startas på Antibiotics, som täcker de ansvariga bakterierna tillsammans med symptomatisk behandling och adekvat hydrering. Ett vaccin har utvecklats mot tyfusfeber som kan injiceras innan de reser till högriskområden.

Enligt de senaste forskningsstudierna är cirka 3-5% av patienterna som återhämtade sig från den akuta sjukdomen kända för att fungera som bärare, som har potential att överföra sjukdomen till andra genom fekostorala vägar.

Vad är Paratyphoid Feber

Detta är ett tillstånd som orsakas av bakterierna, Salmonella paratyphi. Det påverkar främst mag-tarmsystemet men med tiden invaderar de flesta organen och systemen i kroppen.

Orsak, tecken och symtom, diagnos och behandling av paratyphoid feber

Patofysiologin, riskfaktorerna och orsakerna till denna sjukdom är exakt likartade för typhoidfeber och tecken och symtom är relativt ganska mildare med en början på cirka 1-10 dagar efter den initiala intagningen (inkubationsperioden).

Större undersökningar som avföring i full rapport, avföringskulturen, fullblod och blodkultur är obligatoriska att utföras för att fastställa den exakta diagnosen och specifik antibiotikabehandling mot det identifierade bakteriemedlet salmonella paratyphi kan initieras efter diagnosen.

Det är viktigt att överväga stödjande behandling som,

• Lämplig hydratisering med orala rehydrationsvätskor eller infusion.
• Undvik anti-diarré- eller anti-kräkningsmedel, såvida inte läkaren föreskriver det

Tyvärr finns det inget vaccin, utvecklat mot paratyphoid feber, än.

Förekomst av tyfusfeber: Röd - Starkt endemisk, Orange - Endemisk, Grå - Sporadiska fall

Skillnad mellan typhoid och paratyphoid feber

Tecken och symtom

Båda dessa förhållanden är mycket lika varandra i aspekterna av patofysiologi, överföring och hantering, men tecken och symtom på tyfus är relativt allvarliga och försvagande än de av paratyphoid feber.

Orsak

Det orsakande bakteriella medlet av tyfoidfeber är Salmonella typhi medan etiologin för paratyphoid feber är salmonella paratyphi. Båda dessa bakterier är av samma art men den senare är mindre invasiv i naturen.

Förebyggande

När det gäller förebyggande åtgärder för dessa två sjukdomar är det ett vaccin som utvecklats mot salmonella typhi, och det finns inget sätt att immunologiskt förebygga salmonella paratyphi. Men med tiden kommer vacciner även tillgängliga för den senare, vilket ger upphov till bättre förebyggande.

Image Courtesy: 

"Salmonella typhosus, orsak till tyfusfeber" av Kat Masback (CC BY-SA 2.0) via Flickr

"Fievre typhoide" By Percherie - CHU Rouens - Fièvre Typhoïde (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons