Urologi är en gren av medicin som studerar om sjukdomstillstånd relaterade till urinvägarna, njurarna, urinblåsorna, urinblåsan och urinröret. Cystitis och pyelonefrit är två vanliga urologiska tillstånd, och användningen av dessa termer kan vara ganska förvirrande utan en exakt diagnos eftersom deras presentation hos patienter delar många gemensamma funktioner. De huvudskillnad mellan cystit och pyelonefrit är det cystit är en infektion i urinblåsan eller urinröret, oftast på grund av en bakteriell etiologi medan pyelonefrit är en komplikation av den, orsakad när skadan sträcker sig upp till njuren genom urinrör.
Denna artikel förklarar,
1. Vad är cystitis
- Tecken och symtom, orsak, riskfaktorer, diagnos och behandling
2. Vad är pyelonefrit
- Tecken och symtom, orsak, riskfaktorer, diagnos och behandling
3. Skillnad mellan cystit och pyelonefrit
Cystitis definieras som en infektion i blåsan eller urinröret, oftast på grund av en bakteriell etiologi. Cystitis påverkar både män och kvinnor, men står för en betydande kvinnlig övervägande, eventuellt på grund av den korta urinröret som finns hos kvinnor,
Bakterier, särskilt Escherichia coli typ, som är en del av den normala floran i kroppen, blir ibland mycket virulent, särskilt i immunförstådda tillstånd och invaderar blåsans och urinrörets väggar. De kommer då att fästa på väggarna med hjälp av pili och multiplicera, vilket resulterar i inflammation och irritation av väggbeklädnaden.
Den främsta orsaken till blåsan är känd för att vara stigande infektioner där virulenta bakterier går in i målorganet genom externa könsorgan.
Viktiga riskfaktorer inkluderar,
De flesta patienter med cystit kan uppvisa tecken och symtom inklusive,
Vissa patienter kan dock bara klaga på allmänt känsliga symtom som trötthet, letargi, illamående, kräkningar och feberhet utan någon av de ovan angivna funktionerna.
Din läkare kommer att ta en fullständig historia från dig om symptomernas början och hur mycket de påverkar din dagliga verksamhet tillsammans med en grundlig undersökning av buken och könsorganen som kommer att ge viktiga ledtrådar för att bekräfta diagnosen. Emellertid är undersökningar som fullblod, urinprövning och urinkultur obligatorisk för att bekräfta diagnosen.
Det är också mycket nödvändigt att utesluta andra tillstånd som kan efterlikna cystit inklusive urinrör, sexuellt överförbara infektioner, smärta i urinblåsan, prostatit, godartad prostatahyperplasi hos män och nedre urinvägsinfektioner.
Majoriteten av patienterna med detta tillstånd kommer att återhämta sig inom 4 dagar. Men om din sjukdom varar mer än 4 dagar är det mycket lämpligt att söka läkarhjälp utan att fördröja ytterligare.
Antibiotika, beroende på organism, är behandling av val för cystit och tills den ansvariga organismen är bekräftad med hjälp av en urinkultur, kommer empirisk antibiotikabehandling att utföras och täcka upp alla möjliga bakterier.
Vanligen använda antibiotika för cystit är Nitrofurantoin, Trimetoprim-Sulfametoxazol, Amoxicillin, Cefalosporiner, Ciprofloxacin och Levofloxacin.
Det är viktigt att hålla sig ordentligt hydratiserad, så det är mycket uppmuntrande att dricka mycket vatten.
Men eftersom förebyggande är alltid bättre än botemedel är det viktigt att träna säkerhetsmetoder så mycket som möjligt för att förhindra cystitis, vilket betydligt inkluderar,
1- Urinärsystem 2- Njur 3- Njurbäcken 4- Ureter 5- Urinblåsan 6- Urethra (Vänster sida med frontalektion) 7- Adrenal körtel 8- Renalartär och venå 9- Inferior vena cava 10- Abdominal aorta 11- Vanlig iliacartär och vena 12-Lever 13-tjocktarmen 14-Pelvis
De flesta urinvägsinfektioner innebär blåsan och urinröret, och en infektion vars skada sträcker sig upp till urinrör och njurar är känd som pyelonefrit.
I allmänhet sker en majoritet av pyelonefritfall som ett resultat av en komplikation av urinblåsan eller urinrörsinfektion (E. coli eller klebsiella) och kan hamna i förorenande blod vilket ger upphov till dödliga scenarier.
Detta tillstånd kan också uppstå på grund av obstruktion av urinvägs som eventuellt ses vid godartad prostatisk hypertrofi (BPH), buk- eller bäckensmassor och urinblåsan, ureter- eller renalberäkningen.
Det finns 2 typer av pyelonefrit:
Akut - Plötslig och självbegränsande typ som effektivt behandlas med antibiotika, och sällan orsakar någon långvarig skada på njurarna.
Kronisk - En sällsynt typ som vanligen orsakas av fosterskador i njurarna och är närvarande som återkommande urinvägsinfektioner, särskilt hos barn. Detta kommer också att resultera i en progressiv ärrbildning av njurarna.
Patienter med pyelonefrit upplever vanligen,
Feber med frossa och stelhet, ryggsmärta eller flanken, illamående, slöhet, illamående, kräkningar och förvirring med tecken i samband med cystit inklusive blod i urinen, mörk eller grumlig urin, smärta på miktur, ökad frekvens och brådskande urinering.
En läkare kommer att diagnostisera pyelonefrit med hjälp av en fullständig historia från patienten följt av en undersökning av buken och bäckenet. Undersökningar som urin fullständig rapport (för att se ökade vita blodkroppar och närvaron av röda blodkroppar) och urinkultur är obligatoriska för att fastställa den exakta diagnosen. Det är också viktigt att finna tillståndets etiologi, och därför kan bildbehandlingar som röntgen, ultraljudsskanning av bäcken och buken (för att identifiera och abscesser, beräkningar och obstruktion), CT och MRI vara användbara. En blodkultur kan vara användbar för att identifiera eventuell kontamination av blod med de orsakande bakterierna.
Det är alltid lämpligt att behandla pyelonefrit kort och snabbt efter diagnos eftersom det kan finnas ett stort antal komplikationer om behandlingen är försenad eller om den lämnas obehandlad. Vare sig att erkänna patienten eller genomföra behandlingar hemma beror på svårighetsgraden av tillståndet och behandling av val för Pyelonefrit är Antibiotika, som täcker de ansvariga bakterierna.
Cystit definieras som en infektion i blåsan eller urinröret, oftast på grund av en bakteriell etiologi.
pyelonefrit är en komplikation av det, orsakad när skadan sträcker sig upp till njuren genom urinrör.
Tecken och symtom på Cystit och pyelonefrit är ganska lika varandra, men patienter med sistnämnda är vanligtvis allvarligt sjuk, vilket kräver att de flesta är sjukhusintag.
Både Cystit och pyelonefrit behandlas effektivt med specifika antibiotika, som riktar sig mot den orsakande organismen.
Image Courtesy:
"Urinsystem" Av Jordi March jag Nogué [1] - Egent arbete (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons