Anemi är ett tillstånd som uppstår på grund av brist på hemoglobinkomponent i blodet. Järnbristanemi är en subtyp av anemi, som uppstår som ett resultat av för lite järn i kroppen. Vissa människor brukar använda dessa två termer utbytbart på grund av brist på klar kunskap om patofysiologin bakom varje tillstånd. De huvudskillnad mellan anemi och järnbrist är det anemi orsakas av brist på hemoglobin medan järnbristanemi orsakas av brist på järn. Järnbrist har identifierats som en viktig orsak till anemi.
Denna artikel förklarar.
Anemi är i allmänhet ett tillstånd som uppstår på grund av brist på hemoglobinkomponent i blodet. Hemoglobin är ansvarig för att transportera syre runt kroppen för syreanvändning. Standardkoncentrationen av hemoglobin är baserad på kön; för män är anemi typiskt definierad som en hemoglobinnivå mindre än 13,5 gram / 100 ml medan för kvinnor är den mindre än 12,0 gram / 100 ml.
Majoren patofysiologi bakom anemi ingår dåligt intag av järn (diet), minskad produktion av hemoglobin eller röda blodkroppar på grund av kronisk sjukdom och ökad förlust eller förstöring av röda blodkroppar (ökad hemolys).
Kronisk blodförlust har visat sig vara vanligaste orsaken av anemi eftersom kroppens järnaffärer kommer att användas på ett omfattande sätt för att ersätta den pågående blodförlusten, främst på grund av hemorrojder, kolonkarcinom och magsår.
Det finns en annan gemensam klassificering av anemi, vilken huvudsakligen är baserad på den genomsnittliga volymen av individuella röda blodkroppar, avbildad av vad som är känt som medelvärden av korpuskulär volym (MCV).
Detta värde erhålls genom att göra ett fullständigt blodantal hos patienter med misstänkta anemiska egenskaper .
Blodcellerna produceras i benmärgen. Således kan benmärgsdysfunktioner på grund av olika maligniteter som leukemi också leda till anemi. I sådana fall kommer det också att finnas en minskning av vita blodkroppar och blodplättar, vilket gör patienten immunkompromerad och ökar risken för blödning, vilket gör saken värre.
Anemi orsakad av ökad förstöring av röda blodkroppar genom processen som kallas hemolys sker vanligen på grund av autoimmunitet, där kroppens makrofager eller stridsceller attackerar kroppens egna röda blodkroppar som tar dem för främmande kroppar. Överdriven hemolys kan också uppträda efter inkompatibla blodtransfusioner.
De flesta patienter med kronisk mild anemi är asymtomatiska tills ett allvarligt tillstånd uppstår på grund av kroppens kompensationsmekanismer som utvecklats för att klara av mindre hemoglobin. Dessa patienter kommer att klaga på andfåddhet, bröstsmärta, huvudvärk, trötthet, pallor, hjärtklappning, yrsel, håravfall, viktminskning och sjukdom. Presentationen kommer emellertid att variera med kön, ålder, underliggande comorbiditeter och allmänhetens lämplighet för individer.
Å andra sidan kommer patienter med akut och snabb blodförlust som resulterar i anemi att uppleva signifikanta symtom även med minst svåra ålder. Detta scenario ses oftast efter trauma, förlossning och operation.
Aplastisk anemi som kännetecknas av minskningen av alla cellinjer kommer att uppvisa feber, återkommande infektioner och hudutslag.
Folsyrabristanemi Patienterna kommer att uppleva irritabilitet, lös avföring och slät tunga.
Hemolytisk anemi kommer att ha tecken på gulsot inklusive mörkfärgad urin, feber och buksvärk medan sicklecellanemi kommer att ge upphov till smärtsam svullnad i fötterna och händerna, trötthet, illamående och tecken på gulsot.
Diagnos av anemi hos patienter med misstänkta kliniska egenskaper görs vanligtvis genom att man får ett helt blodtal, vilket kommer att avslöja en låg hemoglobinnivå som är associerad med en av de tre formerna för MCV-räkningar. Detta kommer tydligt att ange vilken typ av anemi som är närvarande vid en blick; Andra test som järnprofil, serumferritinnivåer, blodbild, biopsi etc. kan behövas för att bekräfta etiologin och den grundläggande patofysiologin.
Behandling för anemi bygger på etiologin. Men i allmänhet bör det finnas livsstilsmodifikationer, inklusive det ökade intaget av kostförbrukning av mörkgröna blad, pulser, bönor, fisk, nötter, Tofu, etc.
Patienter som inte svarar på konservativ hantering kommer att behöva farmakologiska ingrepp, beror igen på orsaken.
Till exempel,
Järnbristanemi (IDA) är en typ av anemi som uppstår på grund av brist på järnkomponent i kroppen, i form av hemoglobin. Detta kan påverka ett brett spektrum av åldersgrupper från nyfödda till äldre. Ungdomar och kvinnor i åldrarna 12-49 är dock höga risker för detta tillstånd på grund av de ökade näringsbehoven och den höga menstruationsförlusten av blod respektive.
Större orsaker till IDA inkluderar minskat intag av kostjärn, ökad efterfrågan under graviditet, ungdomar, kirurgi, fibroids, minskad absorption av järn på grund av funktionsstörningar och läkemedel som förhindrar effektiv absorption av dietjärn, etc.
Patienter kommer vanligtvis att uppleva symptom liknar vad vi har diskuterat ovan i anemi och tecken som vinkelstomatit, glossit och pallor.
Villkoret kommer att vara diagnostiseras med ett fullständigt blodantal där hemoglobinnivån kommer att vara låg förknippad med en minskad MCV-räkning. I själva verket är IDA en typ av mikrocytisk anemi. Detta kan bekräftas ytterligare genom att göra järnstudier som kommer att avslöja en ökad total järnbindningskapacitet (TIBC) och reducerade ferritinnivåer i serum. Dessutom kan en blodbild göras för att bekräfta diagnosen ytterligare.
Ökad konsumtion av mat som innehåller järn bör uppmuntras, och föreningar som ökar järnabsorptionen är viktiga. T.ex. C-vitamin.
Dessutom bör ämnen som tannin och koffein som minskar absorptionen av järn också undvikas efter måltider.
Järntillskott kan ges till patienter med svåra symptom. Det bör utföras tills järnstudierna blir normala; Det rekommenderas också att fortsätta kompletteringen i ytterligare tre månader för att fylla på järnhandlarna.
Blodsprutning av en patient med järnbristanemi
Anemi är ett tillstånd som uppstår på grund av brist på hemoglobinkomponent i blodet.
Järnbristanemi är en form av anemi som kännetecknas av låga halter av järn i hemoglobin.
Anemi kan ses i olika former på det fullständiga blodtalet (makrocytisk, mikrocytisk, normocytisk), beroende på etiologin.
IDA kommer att misstänks med närvaron av lågt MCV och hemoglobin som kan bekräftas genom att göra en blodbild som visar mikrocytisk hypokrom anemi.
Image Courtesy:
"Symptom på anemi" Av Häggström, Mikael. "Medicinsk galleri av Mikael Häggström 2014". Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. - (Public Domain) via Commons Wikimedia
"AnemiaFrote" Av Rjgalindo från es (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia