Delirium vs demens

förvirrande delirium med demens är inte ovanligt, eftersom båda förhållandena kännetecknas av förvirring och desorientering och delar flera andra symtom. Men de är orsakade av olika omständigheter och har tydliga diagnoser och behandling. Viktigast är delirium ett tillfälligt och reversibelt tillstånd, medan en person som lider av demens sällan är botad av det.

Jämförelsediagram

Delirium mot demens jämförelse diagram

Delirium	Demens
Handla om	Tillfälligt tillstånd av förvirring och desorientering som kan ta några dagar till några månader.	Inte en specifik sjukdom, utan snarare en term som hänför sig till symtom på mental och kommunikativ nedsättning som finns i olika hjärnans tillstånd och sjukdomar, inklusive Alzheimers. Omkring 20% ​​av demens kan reverseras.
Förekomst	Vilken ålder som helst.	Andelen äldre som lider av någon form av demens ökar med åldern, med 2% av dem i åldrarna 65-69, 5% av åldrarna 75-79 år och över 20% av de 85-90-åringar som upplever symptom. En tredjedel av de 90 + har måttlig till svår demens.
orsaker	Sjukdom (inklusive demens), feber, infektion, medicinering, syrebrist, sensorisk nedsättning, droger eller alkoholmissbruk eller återkallande, kropps kemiska störningar, dålig näring, uttorkning, förgiftning	Demens kan orsakas av olika sjukdomar, vissa potentiellt mycket behandlingsbara (t.ex. näringsbrist), andra-liknande Alzheimers-inte. Ålder är inte orsaken till demens, men snarare korrelerad med den.
symtom	Minskad medvetenhet eller vakenhet, förändringar i perception, oförmåga att fokusera, förvirring, kortvarig minnesförlust, desorientering, svårigheter att kommunicera, förändringar i sömnmönster eller känslor, hallucinationer	Minnesförlust är det tidigaste och vanligaste tecknet. Irritabilitet, depression och andra personlighetsändringar är också vanliga. I mer allvarliga eller förvärrade fall kan språkproblem uppstå och rumsförståelsen försämras.
Prognos	Tillfällig och reversibel; full återhämtning är vanlig.	Beroende på grundorsaken kan vissa demens (cirka 20%) behandlas och till och med härdas. Men de flesta demens är relaterade till Alzheimers, vilket är obotligt.
Diagnos	Mental statusbedömning, fysiska och neurologiska prov, laboratorietester	Mental statusbedömning, kognitiv och neuropsykologisk test, neurologisk utvärdering, hjärnskanning, laboratorietest, psykiatrisk utvärdering
Behandling	Starta, stoppa eller byta mediciner; behandla underliggande medicinska och psykiska störningar sensoriska hjälpmedel; terapi; orienteringshjälpmedel som klockor och kalendrar; upprätthålla en lugn och bekväm miljö	Beror på orsaken. Om det är behandlingsbart eller reversibelt kan det vara så enkelt att byta medicinsk dos eller ta ett tillägg.
botas	Ja.	Vanligtvis nej.
Förebyggande	Undvik utlösningssituationer och ämnen; upprätthålla tillräcklig näring, hydratisering och sömnmönster; Använda sensoriska och mobilitetshjälpmedel, om det behövs.	Kan inte förhindras med säkerhet. Hälsosam kost, socialt boende, träning / sport med låg risk för hjärnskada, lösa pussel, fortbildning kan alla hjälpa till, dock.
Början	Snabb: Visas snabbt, återställs snart	Typiskt förlängd; försämras gradvis

Innehåll: Delirium vs demens

• 1 Vad är Delirium?
• 2 Vad är demens?
  • 2.1 Typer av demens
• 3 orsaker
• 4 symtom
• 5 Diagnos
• 6 Behandling
  • 6.1 Hur man stöder patienter med demens
• 7 referenser

Vad är Delirium?

Delirium är ett tillfälligt mentalt tillstånd som kännetecknas av förvirring och desorientering, svårigheter att kommunicera, minskad medvetenhet och förändringar i uppfattningen. Det kan orsakas av sjukdomar eller infektioner, alkohol eller droger, sensorisk nedsättning eller abnormiteter i kroppskemi eller näring. Det är möjligt för en annars hälsosam person att känna sig irriterad under en kort stund efter att ha vaknat från operationen. Delirium är reversibel, och de flesta som lider av det ger full återhämtning.

Vad är demens?

Eftersom de flesta demens är förknippade med Alzheimers försämras demens vanligtvis med åldern. Till skillnad från delirium, som är reversibel, orsakas demens ofta av permanent skada på hjärnans nervceller. Denna skada kan orsakas av saker som andra sjukdomar, skador och till och med den genetiska sminken hos en person. Vissa demens är behandlingsbara och till och med botas, men i allmänhet påverkar det olika människor annorlunda. I allmänhet kan en person med demens inte bli bättre, behandlingen är endast för att lindra symtomen och upprätthålla en adekvat livskvalitet.

Typer av demens

De flesta typer av demens är progressiva och fortsätter att förvärras. Dessa inkluderar Alzheimers sjukdom (exakt orsak okänd, förknippad med hjärnproteinplakor och fläckar), Lewy kroppsdemier (förknippade med onormala klumpar av hjärnprotein) och fronto-temporal demens (orsakad av nedbrytning av nervceller i vissa lober). Andra störningar i samband med demens inkluderar Huntingtons sjukdom, traumatisk hjärnskada, HIV, Lyme-sjukdom, stroke, multipel skleros, Pick's disease, Parkinsons sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.

orsaker

Ett antal sjukdomar och fysiska tillstånd kan orsaka delirium. Dessa inkluderar feber, infektion, sensorisk nedsättning, syreavmattning, dålig näring, dehydrering, alkoholavbrott, olagliga droger eller mediciner - interaktioner med SSRI som Zoloft, Lexapro och andra droger kan orsaka tillfälligt delirium även inom föreskriven dos. En person kan också uppleva delirium under påverkan av droger (laglig eller olaglig) eller alkohol.

Demens orsakas av hjärnskador, som i sig kan utlösas av många förhållanden. Liksom delirium kan det orsakas av infektioner, missbruk eller dålig kost. Men demens är vanligare associerad med allvarliga sjukdomar som Alzheimers sjukdom, Huntingtons sjukdom eller Pick's sjukdom. Alzheimers sjukdom är den vanligaste typen av demens, och genetik och / eller miljöförhållanden kan påverka utvecklingen, men dess exakta orsak är fortfarande okänd.

symtom

Delirium och demens delar många av de samma symtomen, men de skiljer sig i början och varaktighet. Delirium kommer snabbt och löser sig inom en vecka, men demens uppträder vanligtvis över en längre tid och kan inte vändas.

Människor som är deliriska visar plötsliga, ofta drastiska förändringar i medvetenhet, vakenhet, humör, korttidsminnet och kommunikation. De är desorienterade och kan glömma var de är eller varför de är på ett visst ställe (säg ett sjukhus). Ibland blir de fixerade på en viss oro eller fråga som, "Var är jag?" eller till och med något nonsensiskt. Eller de kan ha svårt att fokusera på yttre stimuli som resonemanget för andra människor i rummet. De upplever ibland hallucinationer och kan ha oorganiserat tänkande. Videon nedan är ett exempel på delirium hos en sjukhuspassad patient:

Demens är å andra sidan nästan alltid ett progressivt tillstånd som manifesterar sig över en period av månader, år eller till och med årtionden. De flesta demenssjukdomarna är över 60 år. Människor som så småningom utvecklar fullblåst demens kan först märka sig att bli mer glömska eller missplacera saker oftare - men de kan skylla på den naturliga åldringsprocessen. Så småningom kan de förlora förmågan att känna igen sin familj och vänner eller ens egna.

Andra symptom på demens inkluderar svårigheter att utföra uppgifter, särskilt de som tidigare var rutinmässiga eller enkla; svårigheter att kommunicera, till exempel glömma ord eller förlora förmågan att formulera meningar; förändringar i personlighet eller känslor och nedsatta sinnen och motorfunktioner. En person med svår demens kan visa dålig bedömning och uppträda otillbörligt, även på offentliga platser. Vad den här videon för att lära sig identifiera tecken på demens

Diagnos

Läkare diagnostiserar delirium och demens från fall till fall, men båda involverar vanligtvis att undersöka patientens fysiska och mentala historier och genom att utföra fysiska och neurologiska tester. Neurologiska tester kan fokusera på patientens kognitiva färdigheter, motorfunktioner och sensoriska perceptioner.

När det gäller demens krävs mer omfattande laboratorie- och bildtestningstest för att bekräfta närvaron av hjärnskador som orsakar tillståndet.

Kostnaderna för dessa diagnostiska tekniker varierar beroende på läkare, institution och försäkring.

Behandling

Eftersom delirium faktiskt är ett symptom på andra tillstånd kan det lindras genom att behandla de specifika underliggande förhållandena. Om en person plötsligt utvecklar delirium, bör akut medicinsk behandling sökas omedelbart, eftersom det kan vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd.

En person som blir förödande som ett resultat av att ta ett lugnande läkemedel, till exempel, kommer sannolikt att bli bättre på kort tid om de slutar ta medicinen. Människor som upplever förvirring eller desorientering som följd av sensoriska svårigheter kan dra nytta av ordentligt anpassade glasögon eller hörapparater.

Mer allvarliga fall av delirium kan behandlas med verklighetshjälpmedel som klockor, kalendrar, en välbekant och bekväm miljö och lugn och resonemang av familj och vänner. Vissa patienter kan kräva sjukhusvistelse då de återhämtar sig, så att de inte skadar sig själva eller andra. De flesta personer med delirium blir bättre inom en vecka och fortsätter att få full återhämtning, men det kan ta ytterligare tid att återvinna full mental funktion.

Demens är ofta ett progressivt och oåterkalleligt tillstånd, så behandlingen är mestadels inriktad på att lindra patienternas symtom och sänka graden av dess progression. Demens är också förknippad med ett antal andra sjukdomar och sjukdomar, och bör behandlas från fall till fall. Om det inte uppstår plötsligt behöver det vanligtvis inte akutvård. behandling ska initieras genom patientens ordinarie läkare.

Vissa demenspatienter kan behöva ta psykiatriska mediciner, som anti-psykotika, humörstabilisatorer eller stimulanser, för att hålla sitt beteende eller känslor under kontroll. Eftersom demens oftast är ett långsiktigt tillstånd, och eftersom patienterna uppvisar en varierande svårighetsgrad av symtom varierar de exakta behandlingarna och kostnaderna för dessa behandlingar av läkare, institution och försäkring.

Hur man stöder patienter med demens

Medan demens inte kan botas, stöd från vänner och familjemedlemmar går långt för att lindra symtomen och göra livet enklare för patienten.

Demenspatienter kan dra nytta av medverkan av familj, vänner eller vårdgivare som spenderar tid med dem. Patienterna kan bli förvirrade om sin omgivning och kräver lugn lugn, eller de kan behöva hjälp med vardagliga uppgifter som att äta och bada. Människor med mild demens är ofta kvar i sina hem, men mer allvarliga fall kräver ofta sjukhusvistelse i ett vårdhem eller vårdhem där de kan få dygnet runt övervakning och behandling.

Några av de sensoriska funktionsnedsättningarna i samband med demens, såsom syn eller hörselnedsättning, kan lindras med hjälp av korrekt monterade sensoriska hjälpmedel som glasögon eller hörapparater. Etiketter och påminnelser, medicineringsorganiserare och speciella stora knapptelefoner och fjärrkontroller kan också vara till hjälp. Det är också viktigt att upprätthålla ett orubbligt och organiserat hem, eftersom många med demens har svårigheter med samordning eller har andra sjukdomar som påverkar rörlighet, som artrit.

Vissa forskare tror att människor kan minska risken för att utveckla demens genom att hålla sina tankar aktiva - spela pusselspel, läsa utmanande material etc. - men detta ensamma kommer inte att förhindra tillståndet.

referenser

• Wikipedia: Demens
• Wikipedia: Delirium
• Delirium Definition - Mayo Clinic
• Demens Definition - Mayo Clinic
• Deliriuminformation - NIH.gov
• Demensinformation - NIH.gov
• Delirium Definition - Merriam Webster
• Demens Definition - Merriam Webster