CT Scan vs MR

en Datortomografi (eller Datortomografi) är bäst lämpad för att betrakta benskador, diagnostisera lung- och bröstproblem och upptäcka cancer. En MRI är lämpad för att undersöka mjukvävnad i ligament och senskador, ryggmärgsskador, hjärntumörer etc. CT-skanningar används ofta i akutmottagningsrum, eftersom skanningen tar mindre än 5 minuter. En MR kan å andra sidan ta upp till 30 minuter.

En MR kostar normalt mer än en CT-skanning. En fördel med en MR är att den inte använder strålning medan CAT-skanningar gör. Denna strålning är skadlig om det upprepas.

Jämförelsediagram

CT-skanning mot MRI-jämförelsetabell

	Datortomografi	MRI
Strålningsexponering	Den effektiva stråldosen från CT varierar från 2 till 10 mSv, vilket är ungefär samma som den genomsnittliga personen mottar från bakgrundsstrålning i 3 till 5 år. Vanligtvis rekommenderas inte CT för gravida kvinnor eller barn om det inte är absolut nödvändigt.	Ingen. MR-maskiner avger inte joniserande strålning.
Kosta	CT-skanningskostnaderna varierar från 1 200 till 3 200 USD; de kostar vanligtvis mindre än MR (cirka hälften av priset på MR).	MR-kostnader varierar från 1 200 till 4 000 USD (med kontrast), vilket vanligtvis är dyrare än CT-skanningar och röntgenstrålar, och de flesta undersökningsmetoderna.
Tiden för fullständig skanning	Vanligtvis slutförd inom 5 minuter. Faktisk skanningstid vanligen mindre än 30 sekunder. CT är därför mindre känslig för patientens rörelse än MR.	Beroende på vad MR söker, och där den behöver titta kan skanningen vara snabb (färdig om 10-15 minuter) eller kan ta lång tid (2 timmar).
Effekter på kroppen	Trots att den är liten kan CT ge risken för bestrålning. Smärtfri, noninvasiv.	Inga biologiska faror har rapporterats med användning av MR. Vissa kan dock vara allergiska mot kontrastfärgen, vilket också är olämpligt för personer som lider av njur- eller leversjukdomar.
Akronym för	Beräknad (axiell) tomografi	Magnetic Resonance Imaging.
Ansökan	Lämplig för benskador, lung- och bröstavbildning, cancerdetektering. Används mycket på patienter med akutmottagning.	Lämplig för utvärdering av mjukvävnad, t ex ligament och senskada, ryggmärgsskada, hjärntumörer, etc.
Tillämpningsområde	CT kan skissera benet i kroppen mycket exakt.	MR är mer mångsidig än röntgen och används för att undersöka en mängd olika medicinska tillstånd.
Förmåga att ändra bildplanet utan att flytta patienten	Med möjlighet till MDCT är isotropisk bildbehandling möjlig. Efter skruvskanning med multiplanarreformationsfunktionen kan en operatör konstruera något plan.	MRI-maskiner kan producera bilder i alla plan. Dessutom kan 3D isotrop bildbehandling också producera multiplanarreformation.
Detaljer om beniga strukturer	Ger bra detaljer om beniga strukturer	Mindre detaljerad jämfört med röntgen
Princip som används för avbildning	Använder röntgenbilder för bildbehandling	Använder stort externt fält, RF-puls och 3 olika gradientfält
Detaljer om mjukvävnad	En stor fördel med CT är att den kan bilda ben, mjukvävnad och blodkärl samtidigt.	Ger mycket mer mjukvävnadsdetalj än en CT-skanning.
Princip	Röntgendämpning detekteras av detektor och DAS-system, följt av matte. modell (backprojektionsmodell) för att beräkna värdet av pixelism som blir en bild.	Kroppsvävnader som innehåller väteatomer (t ex i vatten) görs för att avge en radiosignal som detekteras av skannern. Sök efter "magnetisk resonans" för fysik detaljer.
Historia	Den första kommersiellt bärbara CT-scannern uppfanns av Sir Godfrey Hounsfield i Hayes, Storbritannien. Första patientens hjärnskanning gjordes den 1 oktober 1971.	Första kommersiella MRT var tillgänglig 1981, med signifikant ökning av MR-upplösning och val av bildsekvenser över tiden.
Bildspecifikationer	Bra mjukvävnadsdifferentiering, speciellt med intravenös kontrast. Högre bildhanteringsupplösning och mindre rörelse artefakt på grund av snabb bildhastighet.	Demonterar subtila skillnader mellan olika typer av mjukvävnad.
Intravenös kontrastmedel	Icke-joniska joderade bindemedel bindar kovalent jodet och har färre bieffekter. Allergisk reaktion är sällsynt men vanligare än MR-kontrast. Risk för kontrastinducerad nefropati (speciellt vid njurinsufficiens (GFR<60), diabetes & dehydration).	Mycket sällsynt allergisk reaktion. Risk för reaktion hos dem som har eller har haft njur- eller leversjukdomar.
Komfortnivå för patienten	Själv skapar klaustrofobi	Ångest, särskilt ångest som orsakas av klaustrofobi, är vanligt, liksom trötthet eller irritation över att du måste stanna kvar på ett hårt bord under en lång tid.
Begränsning för skanningspatienter	Patienter med metallimplantat kan få CT-skanning. En person som är mycket stor (t ex över 450 lb) kanske inte passar in i öppningen av en vanlig CT-skanner eller kan vara över viktgränsen för det rörliga bordet.	Patienter med hjärtpacemakare, tatueringar och metallimplantat är kontraindicerade på grund av eventuell skada på patient- eller bildförvrängning (artefakt). Patienten över 350 lb kan vara över bordets viktgräns. Eventuellt ferromagnetiskt föremål kan orsaka trauma / bränning.

Innehåll: CT Scan vs MR

1 Hur skanningarna fungerar
- 1.1 Hur MR fungerar
- 1.2 Hur en CT-skanning fungerar
2 För och nackdelar
- 2.1 Fördelar med MR över CAT Scan
- 2.2 Fördelar med CT-skanning över MR
3 Kostnader för maskiner
4 referenser

Hur skanningarna fungerar

En MR till vänster knä.

Hur MR fungerar

Med hjälp av en mycket kraftfull magnet och pulserande radiovågor, läser detektionsspolarna i MR-scannern den energi som produceras av vattenmolekyler som de anpassar sig efter varje RF-justeringspuls. Den insamlade data rekonstrueras i en tvådimensionell illustration genom vilken axel som helst i kroppen. Benen är praktiskt taget oftade med vatten och genererar därför ingen bilddata. Detta lämnar ett svart område i bilderna. MRI-skannrar passar bäst för bildbehandling av mjukvävnad.

CT-skanningen av en persons torso.

Hur en CT-skanning fungerar

CT, datoriserad axiell tomografi, använder röntgenbilder för att generera bilder av kroppen, inklusive ben. I CT-scannern roterar röntgenröret (källan) runt patienten som ligger på bordet. På motsatt sida av patienten från röret är röntgendetektorn. Denna detektor tar emot strålen som gör det genom patienten. Strålen samplas via ca 764 kanaler (ungefärligt antal kanaler). Signalen som mottages av varje kanal digitaliseras till ett 16 bitars värde och skickas till rekonstruktionsprocessorn. Mätningar tas ca 1000 gånger per sekund. Skanningsrotationer är vanligtvis 1 till 2 sekunder långa. Varje vy / kanalbit av skanningsdata jämförs med kalibreringsskanningsdata för luft, vatten och polyeten (mjuk plast), som tidigare förvärvats på exakt samma relativa plats. Jämförelserna tillåter bildpixlarna att ha ett känt värde för en viss substans i kroppen oberoende av skillnader i patientstorlek och exponeringsfaktorer. Ju fler prover eller visningar desto bättre är bilden.

Mer information finns i den här videon, som ytterligare diskuterar olika typer av bildskärmar, inklusive ultraljud, CT-skanning, MRI och PET-skanning.

För-och nackdelar

Fördelar med MR över CAT Scan

En CAT-skanning använder X-strålar för att bygga upp en bild. MR använder ett magnetfält för att göra detsamma och har inga kända biverkningar relaterade till strålningsexponering.
MR ger högre detalj i mjukvävnad.
En av de största fördelarna med MR är möjligheten att ändra bildens kontrast. Små förändringar i radiovågor och magnetfält kan helt ändra bildens kontrast. Olika kontrastinställningar markerar olika typer av vävnad.
En annan fördel med MR är möjligheten att ändra bildningsplanet utan att flytta patienten. De flesta MR-maskiner kan producera bilder i alla plan.
Kontrastmedel används också i MR, men de är inte gjorda av jod. Det finns färre dokumenterade fall av reaktioner på MR-kontrast och det anses vara säkrare än röntgenfärger.
För att detektera och identifiera tumör är MRI generellt överlägsen. CT är vanligtvis mer tillgängligt, snabbare, mycket billigare och kan vara mindre benägna att kräva att personen ska sederas eller bedövas.
CT kan förbättras genom användning av kontrastmedel innehållande element av ett högre atomnummer (jod, barium) än det omgivande köttet. Kontrastmedel för MR är de som har paramagnetiska egenskaper. Ett exempel är gadolinium. Jodanvändning kan associeras med allergiska reaktioner.

CT-skanningar och cancer

Strålningen från CT-skanningar är skadlig och upprepade skanningar kan till och med orsaka cancer. I en artikel i februari 2014 rapporterade New York Times det

Strålningsdoserna av CT-skanningar (en serie röntgenbilder från flera vinklar) är 100 till 1000 gånger högre än konventionella röntgenstrålar.

En enda CT-skanning exponerar en patient för den mängd strålning som epidemiologiska bevis visar kan vara cancerframkallande. Riskerna har visats direkt i två stora kliniska studier i Storbritannien och Australien. I den brittiska undersökningen visade sig barn som utsattes för flera CT-skanningar vara tre gånger mer benägna att utveckla leukemi och hjärncancer. I en rapport från 2011 sponsrad av Susan G. Komen slutsatsen att läkemedelsinstitutet konstaterade att strålning från medicinsk bildbehandling och hormonbehandling, vars användning har minskat avsevärt under det senaste decenniet, var de främsta orsakerna till bröstcancer och rådde att kvinnor minskar exponeringen för onödiga CT-skanningar.

Fördelar med CT Scan över MR

CT är mycket bra för bildbehandling av benstrukturer.
Vissa patienter som har fått vissa typer av kirurgiska klämmor, metallfragment, hjärtmonitorer eller pacemakers kan inte få en MRT.
Tiden som tas för total testning är kortare än MR.
MR kan inte göras på patienter som är klaustrofoba eftersom patienten måste stanna kvar i den bullriga maskinen i ca 20-45 minuter.
CT-skanning är billigare än en MR. En CT-skanning kostar $ 1 200 till $ 3 200 medan en MR kan kosta upp till $ 4 000.

Kostnad för maskiner

Inte överraskande finns det olika CT-skannrar tillgängliga och det finns en stor variation i priset beroende på funktioner och varumärke. Detta är en bra prisguide för CT-scanmaskiner. En vanilj 4-skiva CT-skanner kostar $ 85.000 till $ 150.000. En 16-bitars scanner kostar $ 145.000 till $ 225.000 och de överlägsna 64-bitars CT-skivorna kan kosta upp till 450.000 dollar. Maskinerna behöver typiskt årligt underhåll, vilket kan kosta tiotusentals dollar.

MR-maskiner finns i 1,5 T och 3 T (T står för Tesla) modeller. 3T-modeller är dyrare men erbjuder högre bildkvalitet och kortare scanningstider. 1,5 T MRI-skannrar börjar på ungefär 1 miljon dollar och 3T-modeller är 50% dyrare. Tillverkare kan inkludera tillbehör, till exempel en arbetsstation för att se bilder och kontrastinjektorer, i deras citat för MR-skannrar. (För en guide på MR-skannrar, se här.)

referenser

Vi ger oss själva cancer - New York Times
Magnetic Resonance Imaging (MRI) - Wikipedia
Röntgen CT - Wikipedia

Hälsa