Kemoterapi kontra strålterapi

Det finns 4 huvudtyper av behandling för cancer - strålning, kemoterapi (ofta kallad chemo), kirurgi och biologiska terapier. Kemoterapi använder mycket starka droger, och strålterapi använder höga energi vågor för att behandla sjukdomen genom att döda cancerceller. Strålbehandling är inriktad på lokaliserad cancer, dvs specifika organ i kroppen där cancervävnad är närvarande. Kemoterapi kan användas när cancerceller har spridit sig till andra delar av kroppen.

Jämförelsediagram

Kemoterapi kontra strålterapi jämförelse diagram

Kemoterapi	Strålterapi

Introduktion (från Wikipedia)	Kemoterapi är behandling av cancer med ett eller flera cytotoxiska anti-neoplastiska läkemedel ("kemoterapeutiska medel") som en del av en standardiserad dos.	Strålningsterapi är den medicinska användningen av joniserande strålning, i allmänhet som en del av cancerbehandling för att kontrollera eller döda maligna celler. Även känd som strålklinik eller strålbehandling (Storbritannien, Australien); ibland förkortad till XRT eller DXT.
Mål	Bota, kontrollera och minska cancer symptom.	Bota, kontrollera och minska cancer symptom.
behandlar	Mer än en del av kroppen eller ibland hela kroppen.	En del av kroppen.
Metod	Narkotika	Hög energi vågor
Administreringssätt	Injektion, intraarteriell, intravenös, aktuell, oral	Extern, Intern, Injektion, Oral
Behandlingsschema	2-3 veckors cykler i 3-6 månader	Varierar beroende på natur och mängd strålning som behövs
Bieffekter	Trötthet, illamående, kräkningar, aptitlöshet, förändringar i fertilitetsnivåer, lägre immunitet, håravfall, smärta, förändring i känslomönster.	Trötthet, illamående, kräkningar, aptitförlust, känslomässiga förändringar, förändringar i huden. Håravfall när den appliceras på huvudet; svårighet att svälja när den appliceras på nacken.
Kosta	$ 4000 - $ 10.000 för en månad leverans av droger.	$ 1700 - $ 4000 per behandling beroende på teknik.
Självvård krävs	Ja	Ja
Risk för andra cancer	Ja	Ja
Farligt för friska människor	Ja - familjemedlemmar bör vara noga med att inte komma i kontakt med drogerna.	Ja - familjemedlemmar måste hålla sig borta från strålningen.

Innehåll: Kemoterapi mot strålterapi

1 Behandlingen
2 administration
3 biverkningar
4 Varaktighet
5 Påverkan på daglig rutin
6 Remission
7 Kostnad
8 referenser

Behandlingen

Kemoterapi kan använda ett enda läkemedel eller en kombination av läkemedel som kallas kombinationskemoterapi för att behandla cancer. Det finns över 100 kemoterapi läkemedel tillgängliga som används fristående eller som en kombination av vissa droger. Denna video ger en grafisk beskrivning av hur cancerceller utvecklas för att bilda en tumör och vilken kemoterapi som gör att tumören förstörs.

Strålbehandling är mycket starkare än röntgenstrålar och använder mycket höga nivåer av energivågor för att döda cancerceller. Denna video, som liknar den ovanstående, beskriver strålterapi:

Beroende på vilken typ av cancer kan både kemoterapi och strålterapi vara en fristående behandling, eller en i kombination med operation för behandling av cancer.

Administrering

Kemoterapi ges i enlighet med typ och stadium av cancer. När den används för att behandla hela kroppen har cancer oftast spridit sig till mer än en del av kroppen. Läkare använder kemoterapi för att förstöra cancerceller, kontrollera eller sakta spridningen av cancerceller och minska symtom som smärta i samband med tumörer. Kemoterapi administreras på olika sätt:

Injektion: Givet som ett skott
Intraarteriell: Används ofta vid tumör. En kateter sätts in genom lårbensartären i ljummen som riktas mot huvudartären i kroppen och riktas mot tumören.
Intravenös: Drogen sätts in genom en ven i kroppen.
Topical: Appliceras på huden som en kräm.
Oralt: I form av piller eller vätskor som tas oralt.

Strålningsterapi ges för att behandla en del av kroppen. Det ges med avsikt att härda cancer eller minska symptomen i samband med cancer. De olika sätten som strålterapi ges är:

Extern strålbehandling: Hög energi vågor skickas från utrustning utanför kroppen till tumören.
Intern strålbehandling: Hög energi vågor skickas från en enhet inuti kroppen. Den implanterade anordningen kan vara i form av en tråd eller en pellets. Implantatet kan vara tillfälligt eller permanent och avlägsnas antingen när all strålning är avstängd eller kan lämnas inåt eftersom den är ofarlig.
Injektioner: En radioaktiv substans injiceras inuti kroppen.
Oralt: Det radioaktiva ämnet måste sväljas av patienten.

Det finns inget sätt att rekommendera en form av behandling över den andra. Kemoterapi eller strålterapi ordineras av läkaren efter noggrann analys av patientens unika symptom, typ och stadium av cancer. Beslutet fattas med tanke på det bästa resultatet för patienten.

Bieffekter

Både kemoterapi och strålbehandling kan orsaka omedelbara och långsiktiga biverkningar. Tillsammans med att döda cancerceller tenderar båda behandlingarna att döda även de friska cellerna, även om de reparerar sig i tid. Skador på de friska cellerna orsakar biverkningar. Dessa behandlingar är också hälsosamma för friska människor och kräver speciell hantering vid beredning och administrering. Familjemedlemmar till patienter som får kemoterapi och strålbehandling måste vidta särskilda försiktighetsåtgärder för att inte komma i kontakt med och drabbas av droger och strålningsnivåer.

Kemoterapi orsakar trötthet, illamående, kräkningar, aptitlöshet och förändringar i fertilitetsnivåer. Det minskar mängden röda blodkroppar i kroppen, vilket orsakar blodbrist och minskad immunitet hos vita blodkroppar. Biverkningar inkluderar också håravfall, smärta och förändring i känslomönster.

Strålningsterapi orsakar liknande biverkningar av trötthet, illamående, kräkningar, aptitförlust och känslomässiga förändringar. Dessutom kan strålbehandling ge upphov till förändringar i huden som kommer i kontakt med strålning. Strålterapi som appliceras på huvudet kan orsaka håravfall och svårigheter att svälja vid applicering på nackområdet.

Varaktighet

Längden av kemoterapi beror på typen och svårighetsgraden av cancer. Flera faktorer går in i att bestämma hur behandlingen kommer att ges. Kemoterapi ges vanligtvis i 2 eller 3 veckors cykler med viloperioder för att hjälpa kroppen att återhämta sig. Behandlingen kan ges i 3 till 6 månader och kan sträcka sig bortom det.

Kemoterapi som kräver oral medicinering kräver ingen sjukhusvistelse, men kan kräva frekventa besök för blodprov och kontroller.

Lågdoser av kemoterapi som ges i blodet via en pump kan administreras hemifrån och kräva sjukhusbesök för att fylla på pumpen. Intravenös kemoterapi administreras som poliklinik och kan ta upp till några timmar.

Sjukhusuppehåll krävs för högdosintensiva behandlingar som måste ges i en kontrollerad miljö och för behandlingar som kräver att läkaren övervakar reaktionerna. Sjukhusvistelser kan variera från några dagar till några veckor.

Varaktigheten av strålterapi beror på plats, typ och stadium av cancer. Om den totala dosen av strålning är låg men dosen per enskild session är hög, kan strålterapi administreras över 2-3 veckor. Terapi där dosen per enskild behandling är lägre men mängden total strålning är hög kan administreras under 9 veckor.

Strålning administreras ofta 5 gånger per vecka; ibland även två gånger om dagen. Fodral som behöver intern strålning kan behöva totalt 2-6 behandlingar mer än 2 veckor ifrån varandra. Behandling av sköldkörtelcancer via injektioner eller oralt kan bara kräva en administrering.

Påverkan på daglig rutin

Vissa människor kan gå om sin dagliga rutin och fortsätta arbeta under kemoterapi såväl som strålbehandling. Biverkningarna kan dock kräva förändringar i schemat. Scheman kan ofta behöva ändras för behandling och sjukhusbesök, men störningar i det dagliga livet kan minimeras genom att få behandling sent på dagen eller strax före helgen.

Eftergift

Cancer kan vara delvis eller total remission. I delvis eftergift ses några tecken och symptom på cancer inte. I totalt remission ses inga tecken och symtom på cancer. Remission hänvisas ofta till i 5, 10, 15 och 20 år. Det betyder emellertid inte att cancer är botad. Det finns möjlighet till återfall efter några år av eftergift.

Effektiviteten av kemoterapi och strålterapi beror på cancerprofilen som skiljer sig från fall till fall. Kemoterapi och strålning är normalt effektiva i de tidiga stadierna av cancer. I fall av kronisk cancer kan kemoterapi inte bota men kan hjälpa till att kontrollera sjukdomen i månader eller år. Ibland utvecklas immunitet till vissa droger och i fall av återfall; läkare kan ta en annan inställning till behandlingen och byta droger. Ibland kan strålterapi vara det enda sättet att behandla cancer och kan hjälpa till med remission. I fall där det finns ett återfall kan strålbehandling inte bota men kan kontrollera symptomen. Beroende på fallet kan cancer gå in i eftergift för 5, 10 eller till och med 20 år. Det finns inget sätt att säga hur länge en cancer kommer att förbli i eftergift. En gång i eftergift krävs doktorsbesök med schemalagda intervaller för att övervaka utvecklingen. Ju längre eftergivningsperioden, desto bättre är risken att cancer inte kommer att återfalla.

Kosta

Kostnaden för kemoterapi beror på vilken typ av läkemedel som föreskrivs, frekvens och längd av behandlingen. Oftast tas kemoterapidroger i kombination med andra droger. Droger kan kosta från $ 4 000 till $ 10 000 för en månad av leverans. Även om vissa droger kan täckas av försäkringsbolag och Medicare, vägrar några försäkringsbolag att täcka kostnaderna på grund av de höga priserna på orala kemoterapi läkemedel. Vissa försäkringar lockar orala droger med en årlig gräns på 5000 dollar, vilket knappt täcker månatlig försörjning. Det finns alternativa IV-läkemedel tillgängliga som får bättre försäkringsskydd, men de är invasiva och administreras via en port implanterad i kroppen.

Kostnaderna för strålterapi kan variera beroende på strålningsnivå och kostnaden för sjukvård i en viss region. Strålbehandling kan starta på $ 1700 för en enda behandling och avancerade strålterapi behandlingar som Cyberknife kan kosta upp till $ 4000 per behandling. Strålbehandling kan täckas av Medicare och försäkring beroende på försäkringsleverantören.

referenser

Cancer.gov
Att fatta beslut om behandling av cancer - Cancer.org
Oral kemoterapi - Kaiser Health News
Kemoterapi för bröstcancer - Mayo Clinic
Strålningskostnader - umich.edu
Varaktighet av strålning - Hart till hjärta
Cancer Research UK
Cancerbehandling och remission - everydayhealth.com
Radioterapi - patient.co.uk

Hälsa