Anorexi vs bulimi

Anorexia nervosa och bulimia nervosa är de vanligaste kliniskt erkända ätstörningarna. De med anorexi har en tendens att hoppa över måltider, anta mycket restriktiva och ohälsosamma dieter, besatthet över tunna och mat och nuvarande onormala matvanor eller ritualer. Bulimi presenterar sig i form av binging, eller överspädning, följt av rening, ofta antingen genom kräkningar eller användning av laxermedel. Det är möjligt för en person att lida av båda sjukdomarna samtidigt. man kan också lida av kroppsdysmorfi och se sig vara "fet", även när den är extremt underviktig. Det finns ingen klar botemedel mot någon sjukdom, som båda i första hand påverkar unga kvinnor, men behandling är tillgänglig och kan resultera i full återhämtning för vissa. Löpande behandlingsinsatser och medvetenhet är nödvändiga för att upprätthålla hälsan.

Jämförelsediagram

Anorexia Nervosa kontra Bulimia Nervosa jämförelse diagram

Anorexia nervosa	Bulimia nervosa
Handla om	Ätstörning där lider räddar viktökning och undviker att äta som ett resultat. Påverkar främst unga kvinnor.	Eating disorder där drabbade går igenom en cykel av binging (överspädning) följt av rensning, på grund av en rädsla för viktökning. Påverkar främst unga kvinnor.
Typisk ålder av onset	Tidiga tonåren	Sena tonåren
Beteende och psykiska symptom	Obsession med mat, vikt och en "tunn" kroppsbild extrem rädsla för viktökning tvångsövning depression och ångest; dåligt självförtroende; kroppsdysmorfisk störning.	Obsession med mat, vikt och en "tunn" kroppsbild extrem rädsla för viktökning tvångsövning depression och ångest; dåligt självförtroende; kroppsdysmorfisk störning.
Fysiska symtom	Vanligtvis extremt underviktig och ohälsosam figur; fysisk svaghet, försämring och organdysfunktion frånvarande menstruation; minnesförlust, känsla svimma osv.	Många inom "normal" viktområde för höjd / ålder, men kan vara underviktiga; fysisk svaghet, försämring och organdysfunktion frånvarande menstruation; minnesförlust, känsla svimmade, etc. Märklig oralt / dentalt försämring.
Förhållande till mat	Undviker att äta, fortsätter ofta fasta eller restriktiva dieter, tendens att vara hemlig om att äta vanor och ritualer.	Går igenom perioder av binging - överspädning - och rensning, vanligtvis genom kräkning eller kraftig användning av laxermedel, diuretika, etc.
orsaker	Ingen officiell orsak. Kan relateras till kultur, familjeliv / historia, stressiga situationer och / eller biologi.	Ingen officiell orsak. Kan relateras till kultur, familjeliv / historia, stressiga situationer och / eller biologi.
Behandling	Kan kräva sjukhusvistelse. Polikliniska eller inpatientbehandlingar. Dieter, läkare, terapeuter och psykiatriker är ofta en del av behandlingen.	Det är osannolikt att det krävs sjukhusvistelse. Polikliniska eller inpatientbehandlingar. Dieter, läkare, terapeuter och psykiatriker är ofta en del av behandlingen.
Prognos	Varierar. En liten majoritet som söker behandling rapporterar full återhämtning under de kommande åren; upp till en tredjedel påverkas fortfarande eller kämpar med återfall. En av de dödligaste psykiska störningarna.	Varierar. En liten majoritet som söker behandling rapporterar full återhämtning under de kommande åren; upp till en tredjedel påverkas fortfarande eller kämpar med återfall.
Prevalens hos kvinnor	0,3-0,5%	1-3%

Innehåll: Anorexi vs bulimi

1 tecken och symtom
- 1.1 Beteende och psykologiska egenskaper
- 1.2 Fysiska egenskaper
2 Vad som orsakar ätstörningar?
3 Diagnos
4 Behandling av anorexi och bulimi
5 långsiktiga resultat
6 Statistik
7 referenser

Tecken och symtom

I många fall är anorexins beteendemässiga, psykologiska och fysiska egenskaper mer uppenbara för utomstående än karaktärerna hos bulimi, som ofta är subtila. Det är dock vanligt att det finns överlappande symtom mellan de två sjukdomarna.

Beteende och psykologiska egenskaper

Anorexi och bulimi delar många psykologiska symptom:

Dåligt självförtroende
Obsession med mat, vikt och en "tunn" kroppsbild
Rädsla för viktökning
Kompulsiv träning
Tendens att använda badrummet direkt efter att ha ätit
Symtom på depression och / eller ångest
Drogmissbruk
Body dysmorphic disorder (BDD), som påverkar ens förmåga att se kroppen som den verkligen verkar. får ofta en att tro att hon är "fet" och / eller konstigt formad.

Symtom för anorexi och bulimi skiljer sig i hur de med dessa förhållanden relaterar till mat och vilka ritualistiska beteenden de uppvisar.

Förhållande till mat: Personer med anoreksi undviker vanligtvis att äta, gå på restriktiva dieter eller långa och frekventa fasta, och tveka eller fördröja att äta så små portioner av mat, medan personer med bulimi går igenom perioder med binge-ätning och perioder av rensning. Med andra ord kan en utomstående se tecken på alltför stora matvanor vid bulimi - till exempel att köpa mycket mat och äta det på mycket kort tid - men bevis på att man äter under anoreksi - till exempel att köpa lite mat, och då äter inte ens det lilla beloppet. De med bulimi är mer benägna att använda den vanliga användningen av dietpiller, diuretika, laxermedel och / eller enemas för att gå ner i vikt, men anorexi-lider kan också renas på detta sätt.

Ritualistiska beteenden: Förutom i fall där en person lider av båda sjukdomarna, kommer någon med anorexi ensam inte att binge äta alls och kommer inte nödvändigtvis att gå igenom de alltför stora reningsstegen som en person med bulimi kommer att. I anorexi försöker en person att undvika mat helt och hållet. Detta resulterar oftast i ett antal udda och strikta regler om när, var, vad och hur man äter, med många gömmer sina kostvanor från andra och undviker att äta helt och hållet. Ett vanligt beteende som ses hos de med anorexi är tendensen att flytta mat runt på en tallrik eller skära den i små bitar, utan att någonsin äta. De med bulimi kommer ofta uppvisa nästan normala kostvanor, men kommer att använda badrummet direkt efter att ha ätit (ofta för att tvinga kräkningar).

Det är vanligt att de med bulimi eller anoreksi är ovilliga att erkänna att de har ett hälsotillstånd. Detta kan till och med blomstra in i Stöd för anorexiska eller bulimiska beteendeegenskaper, som ibland ses i "pro-ana" samhällen, där det finns "thinspiration" (idoliserande tunna, mager och obetydliga kroppar) och anorexi är personifierad ("Ana").

Fysiska egenskaper

När det gäller de som lider av en, snarare än båda av dessa sjukdomar, finns det markant olika associerade fysiska egenskaper.

Det finns lite korrelation med ålder (dock inte orsakssamband). Bulimi tenderar att utvecklas hos äldre tonåringar och unga vuxna, medan anorexi generellt sett ses hos yngre tonåringar som genomgår puberteten. Men dessa är bara de vanligaste åldersgrupperna som drabbas och diagnostiseras. Både ätstörningar kan uppstå i alla åldrar eller i livet.

Anorexi, mer än bulimi, kommer sannolikt att resultera i en extremt underviktig och ohälsosam figur, men en låg kroppsvikt är möjlig i båda tillstånden. Bulimi är oftast förknippad med en normal vikt, men det betyder inte att störningen är mindre allvarlig övergripande.

Medan fysisk svaghet, försämring och organdysfunktion är vanligtvis sämre i fall där mycket vikt har gått vilse, uppstår ett antal negativa fysiska symptom oavsett vikt på grund av de ohälsosamma vanorna i samband med dessa ätstörningar. I båda tillstånden är anemi, uttorkning, lågt blodtryck, muskeltrötthet, oregelbunden hjärtslag, vitamin- och mineralbrist, njureproblem (t.ex. sten eller ens misslyckande), gastrointestinala smärta och / eller tarm oregelbundenhet, hormonell störning (t.ex. amenorré eller frånvarande perioder) och reproduktionsproblem (t.ex. missfall) och hudförhållanden är alla vanliga symptom. I anorexi finns också hårförtunning eller förlust, och i bulimi finns ett antal orala och dentala indikatorer relaterade till kräkningar (t ex kaviteter och tandemaljförlust på grund av frekvent exponering för magsyra).

Bulimi och anorexi också negativt påverka hälsan hos hjärnan och nervsystemet, speciellt i fall där en extrem vikt har gått vilse. Viktminskning kan förvärra depressiva och oroliga känslor som ofta är förknippade med dessa störningar. Uppleva minnesförlust, gå genom humörsvängningar och känna sig svag är alla vanliga fysiska symptom.

Jämförande av de olika fysiska symptomen på anorexi och bulimi. Bilder från WomensHealth.gov.

Vad som orsakar ätstörningar?

Läkare vet inte vad som orsakar ätstörningar. Anorexi och bulimi har dock känt tillhörande riskfaktorer.

Kultur kan spela en viktig roll i utvecklingen av ätstörningar, som tycks vara vanligare i nationer där media och reklam fokuserar på skönhet, "perfektion" och till och med viktminskning - vanligtvis att rikta sig till en helt annan demografisk: de som är överviktiga.

familjer är en viktig faktor i anorexi och bulimi. Många som kämpar med anorexi eller bulimi hade en förälder som också kämpade med sjukdomen, eller de hade en förälder som ställde hög prioritet på fysisk skönhet eller kritiserade deras fysiska utseende när de var yngre.

Stressiga händelser, speciellt när den är kopplad till a "högsträckt" eller perfektionistisk personlighet i någon med dåligt självförtroende, kan leda till utveckling av ätstörningar. Stressen hos puberteten och växande upp verkar vara vanliga faktorer i anorexi och bulimi.

Biologi, inklusive gener och ens kemiska och bakteriella smink, kan i sista hand vara den största faktorn, men forskning pågår. År 2014 upptäckte forskare ett bakteriellt protein i tarmarna som kan utlösa eller hämma en känsla av fullhet i hjärnan.^[1] Att lära sig hur man riktar sig mot detta protein och hanterar sin aktivitet kan öppna dörren för mediciner som kan behandla anorexi och bulimi.

Diagnos

Eftersom viktminskning är vanlig för många andra sjukdomar kan det vara svårt att diagnostisera anorexi och bulimi i vissa fall. Av denna anledning kommer läkare ofta att noggrant undersöka patienter och genomföra en serie blodprov för att korrekt diagnostisera dessa störningar och räkna ut en behandlingsrunda.

Diagnostisera anorexi vid extrem viktminskning är lättare än i fall där endast liten viktminskning har inträffat. Bulimi är lättare att diagnostisera på grund av de uppenbara orala / tandproblem som är förknippade med sjukdomen.

Behandling av anorexi och bulimi

På grund av att bulimi är förknippad med genomsnittlig kroppsvikt är det sällsynt att denna sjukdom kräver upptagning på sjukhus. Anorexi landar dock ofta sjuksköterskor över tiden, eftersom organen är benägna att fungera eller misslyckas, eftersom man förlorar onormala viktmängder.

Behandling av bulimi och anorexi kan vara svårt och i vissa fall omöjligt, och det verkar som om åldern för utkomst och diagnos är viktig.^[2] Många som har en ätstörning kommer inte att erkänna och erkänna att de har en ätstörning. Detta gör anorexi och bulimi svårt, inte bara för dem som lider av sjukdomen, men också för deras vänner och familj.

I de fall där en person är öppen för behandling, finns det hopp om att finna flera olika vårdcentraler och vårdcentraler. Behandlingsgrupper består av dietister, läkare och psykoterapeuter som specialiserar sig på ätstörningar, och ibland psykiater som kan ordinera antidepressiva läkemedel eller anti-ångestläkemedel.

Kognitiv beteendeterapi är en populär behandlingsmetod för behandling av dessa sjukdomar, för att ändra hur man tänker på vikt och mat är ett huvudmål. Behandling tenderar också att innefatta mer hälsosamma hanteringsmekanismer för hantering av stress och utlösande ämnen.

Långsiktiga resultat

Den långsiktiga prognosen för båda sjukdomarna varierar. Medan majoriteten av dem som har sökt behandlingsrapport är måttliga för att slutföra återhämtningen ett antal år senare, kämpar en signifikant minoritet (~ 10-30%) fortfarande med symtom och till och med återfall. Bland de som kämpar mest är självmord vanligt.^[3]

Anorexi är svårare att behandla än bulimi. Ungefär 20% av de som diagnostiserats med anorexi är beroende av sociala tjänster.^[4] Värre är det en mycket dödlig sjukdom, med en av de högsta dödligheten bland psykiska störningar. I en 21-årig uppföljningsstudie dog nästan 16% av studiens deltagare av orsaker relaterade till anorexia nervosa. "

Statistik

Medan både ätstörningar kan påverka både kön och alla åldrar och raser, diagnostiseras de oftast hos unga kaukasiska kvinnor. Minst en studie har föreslagit att rasskillnader har haft mer att göra med rasfördomar som påverkar diagnosen, men ytterligare forskning krävs.

90-95% av alla som först diagnostiserats med anorexi eller bulimi är unga kvinnor mellan 15 och 24 år. Bulimi, som påverkar ungefär 1% av unga kvinnor i USA, är vanligare än anorexi, vilket påverkar 0,3%.^[5]

Kroppsdysmorfisk störning, som ibland är kopplad till en eller båda av dessa sjukdomar, är nästan lika vanlig hos män (2,2%) som hos kvinnor (2,5%).^[6]

referenser

Anorexia nervosa faktablad - WomensHealth.gov
Anorexi / bulimi: bakterieprotein inblandade - Science
Kroppsdysmorfisk störning - NIH.gov
Bulimia nervosa - NIH.gov
Bulimia nervosa faktablad - WomensHealth.gov
Epidemiologi av ätstörningar: Incidens, prevalens och dödlighet - NIH.gov
Wikipedia: Ätstörning
Wikipedia: Anorexia nervosa
Wikipedia: Bulimia nervosa

Hälsa