Ambien vs Lunesta

Ambien (Zolpidem) och Lunesta (Eszopiclone) är receptfria icke-bensodiazepinhypnotiska läkemedel som används för att behandla sömnlöshet. De har jämförbar effekt, men båda har också potential att bli beroendeframkallande med allvarliga risker. Till skillnad från Ambien är Lunesta inte begränsad till kortvarig användning. Andra skillnader mellan de två ligger i deras tillgängliga former, doser och några biverkningar.

Jämförelsediagram

Eszopiclone versus Zolpidem jämförelse diagram

eszopiklon	zolpidem

Introduktion	Eszopiklon, som marknadsförs av Sunovion under varumärket Lunesta, är en hypototisk nonbenzodiazepin som är något effektiv för sömnlöshet.	Zolpidem är en receptbelagd medicin som används för behandling av sömnlöshet och vissa hjärtsjukdomar.
Generiska namn	eszopiklon	zolpidem
Varunamn	Lunesta	Ambien
behandlar	Sömnlöshet	Sömnlöshet
formulär	1, 2, 3 mg tabletter	5, 10 mg tabletter; 6,25, 12,25 förlängda frisättningstabletter
Graviditetskatt.	C (US) (ej säker)	B3 (AU) C (US) (ej säker)
Beroende på ansvar	Måttlig	Måttlig
rutter	Oral	Oral (tablett), Sublingual, Oromucosal (spray)
Halveringstid	6 timmar	2 till 3 timmar
Allvarliga biverkningar	Minnesförlust; humör och beteende förändras; sömnkörning och annat sömnbeteende; synproblem	Minnesförlust; humör och beteende förändras; förlust av samordning
Allergiska reaktionssymtom	Utslag; nässelfeber; klåda; svullnad; andningssvårigheter och sväljning; andnöd; illamående och kräkningar; bröstsmärta.	Utslag; nässelfeber; klåda; svullnad; andningssvårigheter och sväljning; andnöd.
Abstinenssymptom	Illamående, kräkningar, rodnad, magskramper, nervositet, skakhet.	Ångest, magkramper, kräkningar, svettning, skakhet.
Exkretion	Njur	56% renal, 34% fecal
CAS-nummer	138729-47-2	82626-48-0
ChemSpider	839.530	5530

Innehåll: Ambien vs Lunesta

1 Indikation
- 1.1 Bruksanvisning
- 1.2 Förvaring
2 hur det fungerar
3 Effektivitet
- 3.1 Kontrovers
- 3.2 Kronisk sömnlöshet bland äldre
4 Försiktighetsåtgärder för medicinsk historia
5 risker
6 Allergiska Reaktioner
7 biverkningar
8 Missbruk och överdosering
9 beroende och återkallande
10 läkemedelsinteraktioner
11 referenser

Indikation

Ambien (generiskt namn Zolpidem), är en ordinerad för att behandla sömnlöshet. Det är en lugnande hypnotisk som hjälper patienterna somna snabbare och finns i form av 5 och 10 milligram tabletter och 6,25 och 12,5 milligram tabletter med förlängd frisättning. Tabletterna med förlängd frisättning hjälper användarna att sova längre. Zolpidem är också tillgängligt i sublinguala tabletter och en oral spray.

Lunesta (generiskt namn Eszopiclone) ordineras också för att behandla sömnlöshet. Lunesta, som är en hypnotisk, hjälper användarna somna snabbare och sover bättre och längre. Lunesta kommer i 1, 2 och 3 milligram tabletter.

Användarinstruktioner

Ambien tas oralt, i tom mage endast under en kort behandlingsperiod, högst två veckor. Patienter tar Ambien i munnen på tom mage. Att ta drogen på full mage minskar dess effektivitet. Eftersom tiden förflutit mellan när läkemedlet tas och när det börjar fungera är det mycket kort, varnar användarna att ta det direkt vid sänggåendet. De behöver också ha en full sju till åtta timmar att ägna sig åt att sova.

Lunesta, som också tas oralt och i tom mage, kan tas längre än två veckor.

Lagring

Både Ambien och Lunesta bör förvaras vid rumstemperatur bort från ljus och fukt. Både Ambien och Lunesta har en hållbarhetstid på tre år.

Hur det fungerar

Hypnotika som Ambien och Lunesta arbetar genom att sänka hjärnaktiviteten för att ge en lugnande effekt.

Effektivitet

Medan det inte finns många studier jämförs Ambien direkt ^[1] och Lunesta, det finns inga kända fördelar med varandra över varandra - zolpidem (Ambien) är jämförbar i effektivitet mot andra hypnotiska medel som eszopiklon (Lunesta). ^[2]

Kontrovers

Enligt en artikel i New England Journal of Medicine var Lunesta "överlägsen placebo" per den största av tre Lunesta-studier, men det minskade inte den initiala tiden somnade med mer än 15 minuter i genomsnitt. Läkemedlets effektivitetsinformation kunde inte hittas på etiketten: det uppgav bara att Lunesta överstiger placebo. I den längsta och största fas 3-studien rapporterade patienter i Lunesta-gruppen somna i genomsnitt 15 minuter snabbare och sov i genomsnitt 37 minuter längre än i placebogruppen. Även den genomsnittliga Lunesta-patienten uppfyllde fortfarande kriterierna för sömnlöshet och rapporterade ingen kliniskt meningsfull förbättring av alertness eller fungerande nästa dag.

Kronisk sömnlöshet bland äldre

Jämfört med bensodiazepinerna visade sig nonbenzodiazepinen (inklusive zolpidem och eszopiklon) knappt några signifikanta kliniska fördelar med avseende på effekt eller tolerans hos äldre personer. Långtidsanvändning av lugnande sedativa hypnotika för sömnlöshet har ingen bevisning och har traditionellt varit avskräckt av oro över potentiella biverkningar som kognitiv försämring (anterograd amnesi), dagtidssedation, motorkoordinering och ökad risk för olyckor och fall i motorfordon. Effekten och säkerheten för långvarig användning av dessa medel har inte ännu fastställts. De långsiktiga effekterna av behandlingen och den mest lämpliga förvaltningsstrategin för äldre personer med kronisk sömnlöshet behöver fortfarande undersökas och utvärderas.^[3]

Medicinsk historia Försiktighetsåtgärder

Patienter behöver detaljera sin medicinska historia till sina läkare innan de söker behandling. När det gäller Ambien måste patienter särskilt nämna njur- eller leversjukdomar och eventuella psykiska eller humörproblem som depression eller självmordshänsyn. Patienterna bör vara ärliga om personliga eller familjehistoria med regelbunden användning / missbruk av droger, alkohol eller andra ämnen och deras personliga eller familjehistoria av sömnvandring. Läkare behöver också veta om lung- eller andningssvårigheter, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom-KOL och sömnapné eller närvaron av myasthenia gravis, en muskelsjukdom.

När det gäller Lunesta behöver patienterna särskilt nämna några berusningar i samband med läkemedel som sänker nervsystemet eller andning, såsom CNS eller respiratoriska depressiva medel samt alkohol eller sedativa. De behöver också diskutera leversjukdomar eller lungsjukdomar, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom eller sömnapné. Patienterna ska vara ärliga om personliga eller familjehistoria med regelbunden användning / missbruk av droger, alkohol eller andra ämnen samt mentala eller humörproblem som depression.

risker

Enligt U.S. Drug Enforcement Administration ersätter zolpidem snabbt olagliga lugnande medel som det vanligaste våldsdrogen. Sexuella övergrepp eller förövare av sexuella övergrepp har använt zolpidem för att lura intet ont anande offer.

Allergiska reaktioner

Omedelbart uppnå din läkare om du upplever något av följande när du har tagit Ambien: utslag, nässelfeber, klåda, svullnad, andningssvårigheter eller sväljning, andfådd, illamående, kräkningar eller bröstsmärta.

Allergiska reaktioner på Lunesta inkluderar utslag, nässelfeber, klåda, svullnad, andningssvårigheter eller sväljning eller andfåddhet.

Bieffekter

Följande biverkningar av Ambien är ganska vanliga men inte allvarliga: yrsel, sömnighet i dag, huvudvärk, ostadighet, illamående, förstoppning, diarré, gas, halsbränna, magsmärta, okontrollerad skakning, domningar, ovanliga drömmar, muskelsmärta och tung menstruation. De äldre är mer mottagliga för många av biverkningarna. Allvarliga men sällsynta biverkningar inkluderar mentala, humör- eller beteendets förändringar, till exempel ny / försämrad depression, onormala tankar, självmordstanker, hallucinationer, förvirring, agitation, aggressivt beteende eller ångest. Patienter kan också uppleva minnesförlust, sömnkörning och andra problem med sömnstörning eller synproblem.

Vanliga och inte allvarliga allvarliga biverkningar av Lunesta inkluderar huvudvärk, smärta, dagslöjen, ljushet, illamående, kräkningar, halsbränna, en obehaglig smak, ovanliga drömmar, minskad sexuell lust, smärtsamma menstruationsperioder och bröstförstoring hos män. De äldre är mer mottagliga för många av biverkningarna. Allvarliga men sällsynta biverkningar är förlust av koordination, minnesförlust och mentala, humör eller beteendeförändringar, såsom ny / försämrad depression, onormala tankar, självmordstankar, hallucinationer, förvirring, agitation, aggressivt beteende eller ångest.

En ny studie visar större risker för att ta sömntabletter, ibland till och med dödsfall:

Missbruk och överdosering

Om inte Ambien och Lunesta kan tas som vana, kan de inte användas enligt riktlinjerna.

Zolpidem ska användas under korta perioder med den lägsta effektiva dosen. 10 mg är effektiv vid behandling av sömnlöshet vid intermittent användning, inte färre än tre och högst fem tabletter per vecka under 12 veckor ^[4]. Doseringen med 15 mg zolpidem har ingen uppenbar klinisk fördel jämfört med dosen på 10 mg zolpidem. Overdoseringssymptom innefattar långsam andning eller förlust av medvetande om det tas mer än riktat.

Överdosering av Lunesta kan leda till ångest, magkramper, kräkningar, svettning eller skakhet extrem dåsighet, förvirring, svimning eller koma om de tar mer än riktat. Om konsumeras inom den sista timmen kan överdos av eszopiklon behandlas med administrering av aktivt kol eller via magsköljning ^[5].

Beroende och återkallande

Drogtolerans och fysiskt beroende av zolpidem behandlas vanligtvis med en gradvis dosminskning under en period av månader för att minimera abstinenssymptom. Patienter som tar Ambien kommer sannolikt att uppleva abstinenssymptom som illamående, kräkningar, rodnad, magskramper, nervositet eller skakhet.

I USA är eszopiklon en schema IV kontrollerad substans enligt lagen om kontrollerad substans. Användning av eszopiklon kan leda till fysiskt och psykiskt beroende, vars risk ökar med dosen och varaktigheten av användningen och samtidig användning av andra psykoaktiva läkemedel. Risken är också större hos patienter med tidigare alkohol- eller drogmissbruk eller psykiatriska störningar. Lunesta-patienter kan uppleva abstinenssymptom som ångest, magkramper, kräkningar, svettning eller skakhet

Läkemedelsinteraktioner

Ambien interagerar med vissa droger: natriumoxibat; rifampin; azol antifungaler såsom ketokonazol; medicin för sömn eller ångest, såsom alprazolam, diazepam och lorazepam; muskelavslappnande medel; narkotiska smärtstillande medel såsom kodin; antidepressiva medel, såsom imipramin och sertralin; klorpromazin; itrakonazol; mediciner för ångest, förkylning eller allergier, psykisk sjukdom, smärta eller anfall rifampin; lugnande medel; sömntabletter; och lugnande medel.

Lunesta interagerar också med vissa droger: läkemedel som påverkar enzymer som tar bort medicinen från din kropp; azolantifungaler, såsom ketokonazol och itrakonazol; makrolidantibiotika såsom klaritromycin och nefazodon; HIV-mediciner såsom ritonavir och nelfinavir och rifampin; antihistaminer som orsakar dåsighet, såsom difenhydramin; anti-ångestdroger, såsom diazepam; anti-anfallande läkemedel, såsom karbamazepin; muskelavslappnande medel, såsom cyklobensaprin, metokarbamol; narkotiska smärtstillande medel såsom kodin; andra läkemedel för sömn psykiatriska läkemedel, såsom fenotiaziner, tricykliska och amitriptylin; och lugnande medel.

referenser

Ambien oral användning och hur man använder - Health
zolpidem - NIH.gov
Wikipedia: Zolpidem
Ambien CR - RxList
Zolpidem Tartrate 5mg tabletter - djurläkemedel
Lunesta Oral Användning och Användning - Health
eszopiklon - NIH.gov
Wikipedia: Eszopiclone
Prescription sömnpiller: Vad är rätt för dig? - Mayo Clinic

Hälsa