Alprazolam (Xanax) vs Clonazepam (Klonopin)

Alprazolam (Xanax) och Klonazepam (klonopin) är båda bensodiazepiner som hjälper till att lugna ångest och behandla andra sjukdomar. Alprazolam (Xanax) används för att behandla ångeststörningar, panikstörningar och ångest i samband med depression. Klonazepam (klonopin) kan ordineras för epilepsi, liksom för panikstörning, anfall, ångest, parasomni, OCD och klinisk depression.

Jämförelsediagram

Alprazolam jämfört med Clonazepam jämförelsetabell
alprazolamklonazepam
Varunamn Xanax Klonopin
Förskrivna för Hantering av akuta symptom på ångestsjukdomar, panikstörningar, ångest orsakad av depression Panikstörningar, anfall, epilepsi, ibland sömnlöshet
Graviditetskatt. D (USA) [Osäker under graviditeten; se artikel för detaljer] C (AU) D (USA) [Osäker under graviditeten; se artikel för detaljer]
Beroende på ansvar Hög (beroendeframkallande) Hög (beroendeframkallande)
Bieffekter Dåsighet, yrsel, suddig syn, huvudvärk, minnesproblem, koncentrationsproblem, sömnstörningar, svullnad i lemmar, muskelsvaghet, brist på balans och koordination, uppsläckt tal, upprörd mage, illamående, kräkningar, svettighet, torr mun etc. Dåsighet, yrsel, minnesproblem, trötthet, muskelsvaghet, förlust av balans, uppsläckt tal, drool eller muntorrhet, rinnande eller täppt näsa, aptitlöshet, illamående, suddig syn, huvudvärk, sömnstörningar, hudutslag eller viktförändringar
Halveringstid Omedelbar frisättning: 11,2 timmar; Förlängd frisättning: 10,7-15,8 timmar 18-50 timmar
formulär Tabletter (0,25, 0,5, 1 eller 2 mg) Tabletter (0,5 mg, 1 mg och 2 mg) och upplösande tabletter (0,5 mg, 1 mg och 2 mg)
begränsningar Bör inte användas av personer med smalvinkelglaukom eller som tar Sporanix eller Nizoral. Skall inte användas av personer som har svår leversjukdom, smalvinkelglaukom eller som är allergiska mot andra bensodiazepiner
Rättslig status POM (UK) Schema IV (US) Endast recept (S4) (AU) Schema IV (CA) schema Q (UK) Schema IV (US)
Exkretion Njur Njur
biotillgänglighet 80-90% 90%
Effekt Ökar GABA i hjärnan Ökar GABA i hjärnan
Ämnesomsättning Hepatisk, via cytokrom P450 3A4 Hepatisk CYP3A4
CAS-nummer 28981-97-7 1622-61-3
Intag Oral Oral, I.M., I.V, sublingual
Formel C17H13ClN4 C15H10ClN3O3
Beroendeframkallande Ja Ja

Innehåll: Alprazolam (Xanax) vs Clonazepam (Klonopin)

  • 1 formulär tillgängliga
  • 2 Effekt
    • 2.1 Hur klonopin fungerar
    • 2.2 Hur Xanax fungerar
  • 3 användningsområden
  • 4 Effektivitet
    • 4.1 Vetenskapliga studier
  • 5 Dosering
  • 6 biverkningar
  • 7 Restriktioner
  • 8 Återkallande
  • 9 Missbruk
  • 10 referenser

Blanketter tillgängliga

Klonopin är tillgängligt i 0,5 mg, 1 mg och 2 mg tabletter och i 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg och 2 mg desintegrerande tabletter.

Du vill inte använda dem alla

Xanax är tillgängligt i 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg och 2 mg tabletter. 2mg tabletterna är flervårade och kan delas.

Effekt

Både Klonopin och Xanax ökar effekten av gamma-aminosmörsyra (GABA) i hjärnan för att lugna nervsystemet. De kan orsaka sömnighet eller sedering.

Hur klonopin fungerar

Denna video visar hur Klonopin eller Clonazepam fungerar och kan hjälpa personer med epilepsi:

Hur Xanax fungerar

Hur Xanax eller Alprazolam fungerar:

användningsområden

Klonopin kan ordineras för epilepsi, liksom för panikstörning, anfall, ångest, parasomni, OCD och klinisk depression.

Xanax används för att behandla ångestsjukdomar, panikstörningar och ångest i samband med depression.

effektivitet

Klonopin och Xanax kommer att ha olika effektivitet för olika individer. En studie av Massachusetts General Hospital 1991 fann att Klonopin och Xanax var lika effektiva vid behandling av panikstörningar [1].

För att testa den rapporterade antipaniska effekten av klonazepam randomiserade författarna 72 patienter med panikstörning till 6 veckors behandling med antingen alprazolam, clonazepam eller placebo. Endpointanalysen visade en signifikant fördelaktig effekt av både aktiva behandlingar, men inte placebobehandling, på frekvensen av panikattacker, övergripande fobivärden och omfattningen av funktionshinder. Jämförelse av de två aktiva behandlingarna avslöjade inga signifikanta skillnader och ingen konsekvent tendens för att ett ämne skulle gynnas över en annan, även om effekten för att upptäcka små skillnader var begränsad. Sedation och ataxi var de vanligaste biverkningarna som rapporterats, men dessa effekter var milda och övergående och störde inte behandlingsresultatet. Resultaten av denna dubbelblinda, placebokontrollerade studie är förenliga med tidigare rapporter om klonazepams antipaniska effekt.

Vetenskapliga studier

Följande vetenskapliga studier ger användbar information som är relevant för effekterna av xanax och klonopin:

  • En studie från 1997 visade att alprazolam (xanax) ökar fysiologisk aktivering (hjärtfrekvens, andningsfrekvens) vid akuta stressförhållanden och hindrar terapeutiska effekter av exponering i flygfobi. Med andra ord hjälpte Xanax inte alltid människor som har rädsla för att flyga.
  • En studie som publicerades 2011 undersökte effekterna av klonopin (clonazepam) och xanax (alprazolam) och drog slutsatsen att immunsystemet och blodkärlen kan påverkas i större utsträckning genom kortvarig kronisk administrering av Xanax än med klonopin och dessa toxiska effekterna förvärras av stress.
  • Samtidig administrering med Prozac (Fluoxetin): En studie från 1992 visade att när Xanax ges samtidigt med Prozac, är halveringstiden för Xanax förlängd och dess clearance är nedsatt. Prozac har ingen sådan effekt på klonopin.
  • En studie från 1988 visade att det är möjligt att ersätta clonazepam för alprazolam när patienter blir beroende av alprazolam.
  • En studie år 2000 undersökte gamla medicinska journaler från 1989 och 1990 för att avgöra huruvida Xanax eller klonopin orsakar en ökning av oinhibiterat "problem" beteende som självskada eller överfall. Studien drog slutsatsen att risken för sådana beteenden inte var annorlunda än när en placebo administrerades.

Dosering

Klonopin ska inte tas i mer än 9 veckor utan rådgivning från en läkare. Doser högre än 0,5-1 mg per dag är förknippade med signifikant sedering.

För vuxna med ångestsyndrom är initiala Xanax doser av 0,25 mg till 0,5 mg, tre gånger dagligen. Denna dos kan ökas upp till 4 mg i uppdelade doser. Doseringen måste minskas gradvis.

Bieffekter

Vanliga klonopin-biverkningar inkluderar sömnighet, yrsel, minnesproblem, trötthet, muskelsvaghet, balansförlust, uppsläckt tal, drool eller muntorrhet, rinnande eller stupad näsa, aptitlöshet, illamående, suddig syn, huvudvärk, sömnstörningar, hud utslag eller viktförändringar. Mer allvarliga biverkningar kan innefatta förvirring, hallucinationer, ofrivilliga ögonrörelser, pounding hjärtslag, smärtsam urinering, blek hud, lätt blåmärken och anfall.

Vanliga Xanax-biverkningar inkluderar sömnighet, yrsel, suddig syn, huvudvärk, minnesproblem, koncentrationsproblem, sömnstörningar, svullnad i händer och fötter, muskelsvaghet, brist på balans och koordination, uppslukande tal, upprörd mage, illamående, kräkningar, ökad svettning , torr mun, täppt näsa, aptit eller viktförändringar och intresseförlust hos kön. Mer allvarliga biverkningar inkluderar depression, förvirring, bröstsmärta, tremor, anfall och gulsot.

begränsningar

Klonopin ska inte användas av personer som har svår leversjukdom, smalvinkelglaukom eller som är allergiska mot andra bensodiazepiner. Det ska inte blandas med alkohol.

Xanax bör inte användas av personer som är allergiska mot bensodiazepiner eller av gravida kvinnor. De med smalvinkelglaukom och de som tar Sporanix eller Nizoral ska inte ta Xanax. Det ska inte blandas med alkohol.

Uttag

Klonopin kan vara beroendeframkallande och så bör dosen minskas gradvis. Uttagssymptom innefattar ångest, irritabilitet, sömnlöshet, tremor, anfall och potentiellt förvärrad panikstörning.

Xanax har också en risk för tillbakadragande, och så bör dosen minskas gradvis (vanligtvis 0,5 mg var tredje dag).

Missbruk

Liksom Zoloft, Lexapro, Prozac och andra SSRI-durgor, Klonopin och Xanax tenderar att vara benägna att missbruka, och mycket mer än Schedule 3-klassen av droger.

Klonopin och Xanax missbruk sker när läkemedlet används över en längre tidsperiod. Tecken på missbruk inkluderar att använda drogen varje dag, alltid ha det till hands, behöver ta valium för att få dagen igång, villighet att göra något olagligt för att förvärva det, ta det utan medicinskt skäl och behöva ta en större dos för att få samma resultat som tidigare.

Klonopin är den näst vanligaste bensodiazepinen som leder till akutavdelningar, inklusive drogmissbruk, överdosering och negativa reaktioner på legitim användning av läkemedlet.

referenser

  • Xanax - drugs.com
  • Xanax - rxlist.com
  • wikipedia: Alprazolam
  • Klonopin - drugs.com
  • wikipedia: Klonazepam
  • Klonopin - rxlist.com
  • Dubbelblind, placebokontrollerad jämförelse av clonazepam och alprazolam för panikstörning - NIH