Missbruk kontra beroende

Drogmissbruk, beroende och beroende alla har olika betydelser. Att använda ett ämne (som smärtstillande medel, antidepressiva, narkotiska, lugnande eller andra läkemedel) utan medicinsk övervakning eller i större kvantiteter än vad som föreskrivs är drogmissbruk. Detta betyder inte att individen är beroende eller beroende av ämnet. Substansberoende kännetecknas av tolerans eller abstinenssymptom. Beroende, den "värsta" av de tre om du vill är en psykisk sjukdom där användaren är beroende av ämnet och fortsätter att använda det trots sina skadliga effekter på individen eller deras familj. Se även Beroende mot missbruk.

Jämförelsediagram

Misbruk kontra beroende diagram

Missbruk	Beroende
Skadlig användning av ämnet	Ja	Ja
Abstinenssymptom	Nej	Ja
Tolerans	Nej	Vanligtvis, men inte alltid

Innehåll: Missbruk mot beroende

• 1 Definitioner
  • 1.1 Vad är substansmissbruk?
  • 1.2 Vad är substansberoende?
• 2 klinisk diagnos
  • 2.1 Remission
• 3 Behandling
• 4 senaste nyheterna
• 5 referenser

Definitioner

Vad är substansmissbruk?

Här är en bra definition och översikt över missbruk från Wikipedia:

Substansmissbruk, även känt som drogmissbruk, är en mönstrad användning av ett ämne (drog) där användaren förbrukar substansen i mängder eller med metoder som inte godkänts eller övervakas av läkare. Om en aktivitet utförs med hjälp av föremålen mot reglerna och riktlinjerna i saken (som i steroider för prestationsförbättring i sport) kallas det också missbruk.

Kliniska definitioner av missbruk är svåra. DSM-IV-definitionen är

Substansmissbruk definieras som ett maladaptivt mönster av substansanvändning som leder till kliniskt signifikant försämring eller nöd.

Vad är substansberoende?

Fysiskt beroende är ett naturligt förväntat fysiologiskt svar på läkemedel som opioider, bensodiazepiner, antidepressiva medel, stimulanter och kortikosteroider. Det kännetecknas av abstinenssymptom då patienten inte kan klara av när läkemedlet är stoppat. En annan egenskap är tolerans, dvs en progressivt högre dos av läkemedlet behövs innan kroppen kan känna sin önskade effekt.

Klinisk diagnos

Kliniker kommer att diagnostisera drogmissbruk om en person i en tolvmånadersperiod uppvisar ett eller flera av följande beteendemönster:

• Återkommande användning resulterar i bristande uppfyllande av stora förpliktelser på jobbet, hemma eller i skolan
• Återkommande användning i fysiskt farliga situationer
• Återkommande substansrelaterade juridiska problem
• Fortsatt användning trots bestående eller återkommande sociala eller interpersonella problem som orsakats eller förvärrats av substansanvändning.

Dessutom måste symtom inte uppfylla kriterierna för substansberoende för ämnesklassen. En diagnos av substansberoende ersätter det som missbruk. d.v.s. om en person diagnostiseras med drogmissbruk, bör ytterligare överväganden göras om personen uppfyller kriterierna för ämnesberoende och om så är fallet, överväger diagnosen för ämnesberoende att det är missbruk.

Beroendet diagnostiseras när en patient uppfyller tre eller flera av följande kriterier:

• Fysiologiska symptom:
  • Tolerans (ett behov av att ta mer av läkemedlet för att uppnå samma effekt)
  • Karaktäristiska abstinenssymptom och substans som tas för att lindra uttag
• Beteendemönster
  • Ämne tas i större mängd och under längre perioder än vad som ursprungligen var tänkt
  • Ihållande önskan om eller upprepade misslyckade försök att sluta
  • Överdriven tid att få och använda drogen
  • Mindre tid på viktiga sociala, yrkes- eller fritidsaktiviteter
  • Användningen fortsätter trots kunskap om negativa konsekvenser (t ex bristande förpliktelser, användning när fysiskt farliga)

Beroende på huruvida patienten uppvisar fysiologiska symptom (uttag eller tolerans) anges diagnosen för substansberoende som antingen med eller utan fysiologiskt beroende.

Eftergift

Remission kan delas in i fyra undertyper - full, tidig partiell, hållbar och hållbar partiell - beroende på om och när något av kriterierna för missbruk eller beroende har uppfyllts. Remissionskategorin kan också användas för patienter som får agonistbehandling (t ex metadonunderhåll) eller för dem som lever i en kontrollerad drogfri miljö.

Behandling

Forskning tyder på att ingen behandlingsmetod för missbruk är att föredra för någon annan, men att socialt stöd är en mycket viktig faktor. En öppenhet för att acceptera missbruket är också avgörande för att framgångsrikt behandla sjukdomen. Organisationer som AA och NA har haft bättre än genomsnittlig framgång för att minska återfallet.

Avgiftningsbehandling kan behöva ges till personer med substansberoende på grund av de farliga egenskaperna hos vissa abstinenssymptom. Liksom med substansmissbruk tyder forskning på att ingen behandlingsmetod är överlägsen, men att socialt stöd är mycket viktigt och att organisationer som AA och NA har bättre än genomsnittliga framgångssatser för att minska återfallet.

Senaste Nyheter

referenser

• Distinguishing drug abuse från narkotikamissbruk
• DSM-IV kriterier för missbruk och substansberoende
• En annan länk för DSM-kriterier för diagnos
• Drogmissbruk
• Substansberoende
• wikipedia: Substansmissbruk