Katarakt mot glaukom
Glaukom och katarakt är två vanliga ögonproblem. Bara för att dessa är så vanliga och är relaterade till vanliga sjukdomar som diabetes, är det viktigt att förstå skillnaderna mellan de två. I denna artikel beskrivs kliniska egenskaper, symtom, orsaker, diagnos och behandlingsmetoder för glaukom och katarakt och förklarar skillnaden mellan glaukom och grå starr.
Innan vi tittar på sjukdomarna är det användbart att få en uppfattning om ögatets anatomi. Ögat är ett komplext sensoriskt organ. Den är täckt med ett starkt fibröst ytterlager som kallas sclera. Sclera är transparent i ögonlocket för att göra hornhinnan. Bakom hornhinnan finns den främre kammaren fylld med vattenhumor. Den främre kammaren är begränsad bakom kiliarkropp, pupil och iris. Bakom pupillen är linsen fäst vid ciliärkroppen av fibrösa band. Bakom linsen är den bakre kammaren fylld med glasögonhumor. Posterior aspekt av den bakre kammaren är kantad av näthinnan och ett lager av blodkärl som levererar näthinnan.
Glaukom
Glaukom är för högt tryck av vattenhumor i ögans främre fack. Vattenhaltig humor utsöndras av epitel av ciliärkroppen och pupillen. Den färdas över den främre kammaren och går ut genom vinkeln mellan hornhinnan och den ciliära kroppen. Det finns tre grundläggande mekanismer som ökar trycket av vattenhuman; ökad utsöndring, dålig dränering och masseffekter. Epitelet utsöndrar vattenhuman överdriven när den är inflammerad. Vinkeln och kanalen av Shclemn kan bli obstruerad, och choroid kan absorbera vattenhaltig humor långsammare än normalt. Vinkeln kan vara öppen eller stängd; sålunda finns det två typer av glaukom; öppen och sluten vinkelglaukom. Glaukom på grund av överdriven sekretion faller i öppenvinkeln. Obstruktion av vinkeln minskar dränering, och det är en glaukom med sluten vinkel.
Glaukom kan förekomma akut eller kroniskt. Akut glaukom i sluten vinkel är en nödsituation och behöver omedelbar behandling. I akut glaukom, patienter som är närvarande med smärtor, röda ögon med suddig syn. Det kan finnas en associerad huvudvärk på samma sida. Ögonklänsen är öm att röra, och pupillen är utspädd, fixerad, hornhinnan är disig och slitlampa undersökning är diagnostisk. Kronisk glaukom är en tyst mördare av syn. Eftersom det inte finns någon smärta, presenterar patienten vanligtvis visionen börjar försämras.
Behandling av glaukom är komplex. Eftersom ögonsynen är nödvändig för balans och postural kontroll, bör alla åtgärder vidtas för att bevara andra känslor för att säkerställa balanskontroll. Prostaglandinanaloger ökar vattenflödet genom vinkeln. Betablockerare och kolsyraanhydrashämmare minskar vattenhaltig utsöndring. Glaukomoperationer inkluderar kanalplastik, laserkirurgi, dräneringsimplantat, djupsklerotomi och trabeculektomi.
Grå starr
I katarakt blir linsen ogenomskinlig. Det är den vanligaste orsaken till åldersrelaterad synförlust. Det kan också förekomma hos nyfödda på grund av tillstånd som medfödd rubella syndrom. Katarakt beror på degenerering och denaturering av linsproteiner med åldrande, trubbigt trauma, strålning, droger (steroider, miotics) och metaboliska störningar. Patienter närvarande med långsam suddning av syn. Diabetes ökar risken och påskyndar åldern. Behandling av orsakssjukdomar kan sakta ned progressionen av grå starr. I de flesta fall behöver linsen bytas ut för att återfå full vision.
Vad är skillnaden mellan glaukom och katarakt?
• Glaukom är det ökade vattentrycket och grå starr är linsen ogenomskinlig.
Glaukom är vanligt hos medelålders individer medan grå starr är vanligt hos äldre.
• Akut glaukom orsakar smärtsamt röda ögon medan katarakt inte gör det.
• Förlorad syn av glaukom får inte återfås, medan i katarakt återkommer syn med linsersättning.
• Glaukom kan hanteras medicinskt medan kirurgi är det slutgiltiga botemedel mot grå starr.