Skillnad mellan hepatit A B och C

Hepatit A vs B vs C
 

Hepatit är inflammation i levern på grund av a virusinfektion. Trots att levern är involverad i alla typer av hepatit skiljer sig virustyp, överföringsväg, naturhistoria och behandlingsprotokoll mellan typerna av hepatit. Denna artikel kommer att diskutera virustypen, överföringsvägen, tecken och symtom, utredning och diagnos, naturhistoria och behandlingsprotokoll för varje typ av hepatit och jämföra dem för att differentiera den ena från den andra.

Hepatit A

Hepatit A är en mat och vattenburna infektion. Hepatit A-virus är a RNA-virus. Vanligtvis är resenärerna till de tropiska länderna offer för denna infektion. Barn får denna infektion lätt. Virus kommer in i kroppen via mat eller vatten och inkuberar i 3 till 6 veckor innan de orsakar prodromala symtom som feber, ohälsa, slöhet, kroppssmärta, ledvärk. Under den aktiva fasen utvecklas gulaktig missfärgning av ögon med lever, mjälte och lymfkörtel utvidgning.

Fullt blodtal visar lågt vit blodkropp räkna och låga trombocyter. Serum transaminaser stiger under den aktiva fasen. AST och ALT-ökningen är mer än ALP-ökningen. ALT stiger mer än AST. Serum IgM stiger efter 25 dygns exponering för att indikera en ny infektion. Efter serokonvertering förblir IgG detekterbart för livet.

Behandling är stödjande. Livsmedelshygien, strikt individuell användning av porslin för att begränsa spridningen, vätskeintaget, upprätthålla god njurfunktion och att undvika alkohol är viktiga steg. Det finns olika förebyggande metoder. Passiv immunisering med immunoglobulin ger skydd i 3 månader och rekommenderas för resenärer. Aktiv immunisering med ett renat protein från viruset ger immunitet i 1 år. Om en boosterdos administreras 6 månader efter den första dosen kommer det att finnas immunitet i 10 år. (Skillnad mellan aktiv och passiv immunitet)

Hepatit A är självbegränsande men fulminant hepatit är en sällsynt möjlighet. Kronisk hepatit uppträder inte med hepatit A.

Hepatit B

Hepatit B är en blodburet infektion. Blodtransfusion, oskyddad sexuell kontakt, hemodialys, intravenöst drogmissbruk är kända riskfaktorer. Efter att viruset trätt in i kroppen, förblir det vilande i 1 till 6 månader innan det ger upphov till prodromala symptom som feber och slöhet. Extra hepatiska egenskaper är vanligare vid hepatit B. Under akut stadium uppträder lever och mjälteförstoring.

Fullt blodtal kan visa lymfocytisk leukocytos. AST-nivåerna stiger 2 till 4 månader efter exponering och återgår till baslinjen efter 5^th månad. HBsAg är positivt i serum från 1-6 månader. Om HBsAg är positiv efter 6 månader föreslår det kronisk karriärstatus. HBeAg är positiv i serum från 2 till 4 månader och betecknar ett högt infektivt tillstånd. I leverbiopsi är immunofluorescens HBcAg och HBeAg positiva från 2 till 4 månader. antikroppar mot HBsAg visas 6 månader efter exponering och anti-HBsAg är den enda markören som är positiv hos vaccinerade individer. Anti-HBeAg blir positiv efter 4 månader. Om anti-HBCAg är positiv, betecknar den en tidigare infektion. Komplikationer innefattar bärartillstånd, återfall, kronisk hepatit, cirros, superinfektion med hepatit D, glomerulonefrit och hepatocellulärt karcinom. Om HBsAg är positiv ökar risken 10 gånger. Om både HBsAg och HBeAg är positiva ökar risken 60 gånger. Fulminant hepatit är sällsynt.

Behandling är stödjande. Alkoholundantag är väsentlig.

Hepatit C

Hepatit C är ett RNA-virus. Det är också blodburet. Intravenös drogmissbruk, hemodialys, blodtransfusion och sexuell kontakt ökar risken att drabbas av sjukdomen. Kronisk hepatit är mycket vanlig efter hepatit C-infektion. Cirka 20% får cirros. Hepatocellulär karcinomrisk är också hög med hepatit C. Presentationer liknar hepatit B.

AST och ALT ökar båda, men AST är fortfarande lägre än ALT till cirros utvecklas. Hepatit C Ag är positiv under aktiv infektion. Behandling är stödjande. Vid kronisk hepatit kan interferon alfa och ribavirin användas. Peginterferon Alfa kan vara effektivare än interferon Alfa. Bevis tyder på att interferon alfa minskar progressionen i kroniskt tillstånd när det ges under akutstadiet.

Hepatit D och E

Hepatit D existerar bara med hepatit B och ökar risken för hepatocellulärt karcinom. Hepatit E liknar hepatit A och orsakar en hög grad av dödlighet vid graviditet.

Vad är skillnaden mellan hepatit A, B och C?

• Hepatit A och C är RNA-virus medan hepatit B är ett DNA-virus.

• Hepatit B och C är blodburna medan A är matburen.

• Hepatit B och C orsakar kronisk hepatit medan A inte.

• Hepatit B och C ökar risken för hepatocellulärt karcinom medan A inte gör det.

• Alla tre typerna kan orsaka fulminant hepatit.