Skillnad mellan hjärtsbränd och surt återflöde

Heart Burn vs Acid Reflux | Vanliga orsaker, presentation, hantering och komplikationer
 

Svår retrobrännskänsla, så kallad halsbränna, är en vanlig presentation i nuvarande klinisk praxis. Det kan bero på olika orsaker och ibland kan det efterlikna angina. Den vanligaste orsaken till halsbränna är dock att vara gastro-esophageal refluxsjukdom. Därför är det uppenbart att halsbränna och surt återflöde är två olika termer, även om vissa människor felaktigt anser att de har samma betydelse. Halsbränna är bara ett symptom medan surt återflöde är en sjukdom. Denna artikel skulle vara en guide för att förstå skillnaderna mellan dessa två termer.

Hjärtbränna

Som nämnts ovan är halsbränna ett symptom. Det är ett allvarligt brännande obehag som känns i retrosternalområdet ofta på natten. Det initieras ofta genom att böja framåt, tunga lyft och böja. Frekvensen och allvarlighetsgraden av hjärtförbränningen förvärras genom att ligga platt så att patienten tenderar att sova med flera kuddar för att undvika symtom. En patient med halsbränna kan uppleva en bitter smak i munnen på grund av återflödande syra och kan utveckla hosta eller kvävningsattacker på natten på grund av aspiration av syra.

Sura uppstötningar

Det är den vanligaste orsaken till halsbränna, och det är inte ett symptom. Det är en sjukdom. Återflöde av syra sker på grund av flera orsaker. En sak är minskad lägre esophageal sfinkterton, vilket tillåter återflöde av syra i fall där intra-abdominaltrycket ökar. Andra orsaker som är ansvariga är hejdbråck, fördröjd esophageal clearance, kompositionen av magsinnehållet, gastrisk tömning, ökad intra-abdominaltryck, såsom i fetma och graviditet samt kost- och miljöfaktorer såsom alkohol, fett, choklad, kaffe, rökning och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Klinisk patient med sur reflux kan huvudsakligen uppvisa halsbränna och upprepning. De kan ha ökad salivation på grund av reflex spottkörtel stimulering. Viktökning är en funktion.

I långvariga fall kan patienten utveckla odynofagi och dysfagi förmodligen på grund av benign syra-strängbildning i matstrupen. De andra komplikationerna innefattar esofagit, barretts esophagus, anemi på grund av kronisk förförd blodförlust, gastrisk volvulus och adenokarcinom i gastro esophageal junction i mer komplicerade fall. Varje patient med långvarig surt återflöde, om utvecklad dysfagi någon gång under sin livstid, bör undersökas för adenokarcinom innan diagnosen syra-strängning görs.

Endoskopi betyg gastro-esophageal reflux sjukdom i fem grader. Betyg 0 anses vara normalt. Grad 1-4 innefattar erytematös epitel, streckade linjer, konfluenta sår och barretes esofagus respektive.

Förvaltningen innefattar förändringar i livsstil, antacida, H2-receptorblockerare och protonpumpshämmare, sist betraktas som behandling av val. Om medicinsk ledning misslyckas, måste kirurgiska alternativ betraktas som fundoplication.