Skillnad mellan cirros och levercancer

Cirrhosis vs Liver Cancer
 

Cirros och levercancer är två stora lever patologier som uppträder hos alkoholistiska individer. Båda förhållandena är livshotande förhållanden. Ursprungligen kan de presentera med liknande egenskaper, men det är väldigt viktigt att förstå de grundläggande skillnaderna mellan de två i klinisk synvinkel såväl som på sidan av patienten eftersom cancer är dåliga nyheter. Denna artikel beskriver de kliniska egenskaperna, symtomen, orsakerna, undersökningen och diagnosen och prognosen för cirros och levercancer och skisserar skillnaderna mellan cirros och levercancer och även de behandlingsformer de behöver.

Cirros

Cirros innebär irreversibel leverskade. Under mikroskopet har cirrhotic lever skadat förvrängd leverarkitektur med överdriven fibros och nodulär regenerering. Kronisk alkoholmissbruk, autoimmuna sjukdomar, genetiska störningar (Wilsons sjukdom, hemokromatos, alfa antitrypsinbrist), läkemedel (amiodaron, metyldopa och metotrexat), Budd-Chiari syndrom, hepatit B och hepatit C är några välkända orsaker till cirros. Cirros kan vara asymptomatisk, en enkel höjning av leverenzymer eller dekompenserat leverfel. Vita naglar, Terrys naglar (vita proximala halva och röda distala halvan), klubbning av naglar, gulsot, parotid svullnad, manlig bröstförstoring, palmarrödhet, handkontrakt (Dupuytren), bilateralt pittingankelödem, små testiklar (testikelatrofi) och förstorad lever (i tidig sjukdom) är de vanligaste kliniska egenskaperna vid levercirros.

Med kronisk leversjukdom kan många komplikationer manifestera sig. koagulering abnormiteter (eftersom lever producerar de flesta av koagulationsfaktorerna), encefalopati (på grund av nedsatt ammoniakmetabolism), lågt blodsocker (på grund av dålig glykogen metabolism i lever), spontan bakteriell peritonit och portal hypertoni är några exempel. Encefalopati presenterar med koma, förvirring, dag-natt-omkastning, flappande handskakningar, dålig stereognos (rumslig medvetenhet). Portalhypertension leder till esofageal varices (hematemesis och melena), förstorad mjälte och Caput medusa.

Fullt blodtal, blodkarbamid, serum kreatinin, lever enzymer inklusive gamma GT, direkt och indirekt bilirubin, serum albumin, blödningstid, koaguleringstid, virologi för hepatit, autoantikroppar, alfafetoprotein, caeruloplasmin, alfaantitrypsin och ultraljudsskanning av buk är rutinundersökningarna. Patienten ska tas in på sjukhus vid första detektering för bedömning och i dekompenserad leversjukdom. Allmän ledning inkluderar dagligt viktdiagram, blodtryck och hjärtfrekvens övervakning, urin produktion, serum elektrolyter, bukhalt, QHT, undersökning för pleurala effusion, ömma buk på grund av peritonit. Dieten bör vara lågt salt och lågt protein. Antibiotika kan ges för att spola ut ammoniak bilda tarmbakterier vid leverfel och för att behandla bakteriell peritonit. Diuretisk avlägsna vätska. Ascitisk kran avlägsnar överdriven vätskesamling i bukhålan. Interferoner, ribavirin och penicillamin har sina roller enligt klinisk presentation.

Lever cancer

De vanligaste typerna av hepatocellulär carcinom är egentligen inte från levern utan från bröstet, bronk, och mag-tarmkanalen. De är i huvudsak metastaserade insättningar. Primär tumörer som uppstår från levern kan vara godartad eller malign. Cancer i levern kan förekomma med feber, sjukdom, anorexi, illamående, kräkningar, gulsot, leverförstoring och allmänna egenskaper hos kronisk leversjukdom. Test som gjorts i kronisk leversjukdom och bröstcancer, CT-buk och benmärgsbiopsi kan göras vid ett hepatocellulärt karcinom också. Viral hepatit, cirros, aflatoxin och parasiter kan orsaka levercancer. Kirurgisk resektion av fasta tumörer, kemoterapi och strålbehandling är de tillgängliga behandlingsalternativen. Hepatocellulärt karcinom är en dödlig sjukdom med> 95% 5 års dödlighet.

Vad är skillnaden mellan cirros och levercancer?

• Cirros är leverfibros och regenerering medan leverkreft är en onormal okontrollerad tillväxt i levern.

• Cirros påverkar levern fullständigt medan cancer är initialt lokaliserad.

• Cirrotiska förändringar är jämnt fördelade över levern medan cancers spridas som små nodulära tillväxter.

• Cirros är en orsak till levercancer.

• Cirrotiska delar kan inte utbytas, men cancer kan avlägsnas genom partiell leverresektion.

• Cirros har en utmärkt prognos om det hanteras ordentligt medan leverkreft har mycket dålig prognos.

Läs mer:

1. Skillnad mellan cirros och hepatit