Bronchial Astma vs Kardial Astma
Andningssvårigheter eller dyspné beskrivs som den ökade medvetenheten om ens krävande andning. Andningssvårigheter är en av de vanligaste klagomål som en patient kommer att presentera vid intill feber och infektion i övre luftvägarna. Det kan vara ett symptom i ett varierat antal patologiska enheter och i ett liknande sortiment av olika kroppssystem. Detta är ibland förvirrad med astma, där det finns en del av andningssvårigheter, men är förknippad med expiratorisk wheeze. Så med avseende på patofysiologin, symtomen och ledningen diskuteras likheterna och skillnaderna i bronkial astma och hjärtastma.
Bronkial astma
Bronchial astma (BA) är ett tillstånd i andningsvägarna där det finns ett element i kronisk inflammatorisk process, med reversibel inskränkning av luftvägarna och en associerad hypervägsrespons hos luftvägarna. Detta orsakas oftast av immunförmedlade mekanismer och / eller direktkontakt med småpartiklar. Det finns oedematösa celler med slemproppar, utsöndring av slem och förtjockade källarmembran. Här vid undersökning av lungorna kommer patienten att ha bilaterala wheezing ljud / rhonchi. Hanteringen av detta tillstånd görs genom att använda syre och bronkodilatorer som beta-agonister, med långvarig användning av kortikosteroider för att retard den kroniska inflammatoriska processen. Om det inte hanteras ordentligt kan det vara plötsligt död efter livshotande astmaattacker eller andningssvikt.
Hjärt astma
Hjärtastma (CA) är ett tillstånd där det finns antingen akut vänster ventrikelfel (vänster hjärtsvikt) eller kongestiv (vänster och höger) hjärtsvikt. I detta tillstånd har hjärtats vänstra sida blivit skadad, vilket leder till minskad kapacitet för att pumpa blodet ut ur hjärtat. Således springer blod tillbaka i lungorna, och kapillärkorgarna runt lungens alveoler. Det hydrostatiska trycket ger slutligen sätt att transducera fluider i alveolerna, vilket minskar den effektiva ytan är för diffusion av gaser. Detta kommer att leda till en känsla av utmattning, där patienten klagar över dyspné. Här vid undersökning av lungorna kommer det att finnas bilaterala basala fina kräkningar. Förvaltningen kommer att baseras på syrebildning och reducera vätskorna i lungorna med morfin och minska den totala belastningen till hjärtat med användning av en slingediuretik som Furosemid och kontrollera blodtrycket. Om inte detta hanteras korrekt med det underliggande tillståndet finns det risk för dödsfall på grund av upprepade episoder eller kroniskt hjärtsvikt.
Vad är skillnaden mellan bronkial astma och hjärtacma?
Båda dessa tillstånd föreligger med dyspné och känslor av rädsla i patienten. De flesta symtomen är likartade men med olika historier. Vid undersökning kommer BA att ha rhonchi och CA kommer att ha krävningar. Patofysiologin hos de två är olika med BA som har en immunförmedlad luftvägsminskning och CA har ett transudativt lungödem. Förvaltningen av BA är baserad på bronkodilatation och med CA, ledningen är borttagande av vätskor från alveolerna. Båda dessa förhållanden innebär risk för dödsfall hos någon av dem.
Sammanfattningsvis kommer dessa två villkor, som skiljer sig åt i patofysiologi, tecken och hantering att presenteras med oskiljaktiga symtom, såvida inte ordentligt prodded. Och om misstag kan CA leda till döden om det behandlas som för BA, eftersom salbutamol (en beta-agonist) orsakar ökad hjärtfrekvens och stigande lungödem som ett resultat.