Lupus vs sarkoidos
Vi är i en ålder där infektioner har begränsats eller utrotats för att inte längre vara skrämda. Naturen har fortfarande funnits ett sätt att hålla den mänskliga befolkningen under kontroll. Autoimmunsjukdom är en ny typ av sjukdom som har identifierats under de senaste decennierna och växer stadigt. Störningar där kroppens försvarssystem börjar attackera sina egna celler på grund av en genetisk mutation kallas autoimmuna störningar. Exempel är reumatoid artrit, sarkoidos, systemisk lupus erythematosus, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, etc.
Systemisk lupus erythematosus (SLE), vanligen kallad lupus, är en sådan autoimmun sjukdom som stadigt ökat i prevalens under det senaste decenniet eller så. Det påverkar flera organ och vävnader samtidigt som hjärta, hud, leder, njurar, nervsystemet, lever, lungor och blodkärl. Sarcoidos är en annan autoimmun sjukdom där inflammatoriska celler samlar in och bildar granulomer (knölar) i olika vävnader över hela kroppen.
Lupus och sarkoidos är kända för sin intermittenta natur av exacerbationer. Det finns perioder när patienten är fri från symtom (remission) följt av svåra uppblåsningar (exacerbationer). Det finns ingen bestämd varaktighet för antingen remission eller exacerbation. Sarcoidos anses vara en reaktion på en tidigare infektion som fortsätter trots att infektionen är över. Genetik spelar en viktig roll i båda.
Symptom på lupus kan ses i alla system som det påverkar. I huden kan vi se skivformade utslag, fjärilutslag på näsa och kindar, hårfall, sår i mun / näsa / vagina. Det ger gemensamma smärtor i de små lederna av händer som knogar, handleder med svullnad och rodnad. Deformiteter av leder är sällsynta. Det orsakar anemi och sänker blodplätts- och blodkroppsantalet blod. Det kan orsaka inflammation i hjärtans foder som perikardit, endokardit eller myokardit. I lungorna kan det orsaka inflammation i lungorna som kallas pleurit, ackumulering av vätska i lungorna som kallas effusion, blödning i lungorna och diffus inflammation i lungvävnaden. Det kan skada njurarna som leder till förlust av protein och blod i urinen. Det kan leda till njursvikt på lång sikt. Det kan också orsaka neuropsykiatriska symtom som anfall, psykos, ångest, förvirring och nervsjukdomar.
Sarcoidos producerar symtom varhelst cellerna knölar. Lever, lungor, hud, ögon, hjärna, hjärta och blod kan påverkas. Lungorna påverkas oftast med knölar och progressiv andfåddhet på grund av utbredd inflammation i lungvävnaden. Förstoring av lymfkörtlar, inflammation i ögonskikt som kallas uveit, skador på hjärtklaffar, anemi och mjältförstoring, smärta i perifera nerver, fläckig hårfall och torr mun är alla manifestationer från de andra systemen som det påverkar. Joder och njurar påverkas sällan till skillnad från lupus.
Diagnos av lupus är genom att identifiera antikroppar som kallas anti-nukleär antikropp (ANA) i blodprovet. Det finns ett WHO-kriterium på 11 poäng inklusive tecken, symtom och blodprov som behövs för att bekräfta SLE. Sarcoidos identifieras ofta efter att ha uteslutit alla andra möjliga förhållanden. Bröströntgen, bröst CT-skanning, vävnadsprover från symptomatiska organ är vanligtvis nödvändiga för att komma fram till en diagnos.
Det finns ingen bot för lupus. Behandlingen syftar till palliation och förbättring av livskvaliteten. Smärtstillande medel ges för gemensamma smärtor. Kosttillskott korrigeras av kosttillskott. Steroider är ofta valet av behandling för att hålla exacerbationerna under kontroll och förhindra försämring av sjukdomen. Symtomatisk behandling ges också för alla andra symtom. Nästan 30-70% patienter med sarkoidos behöver ingen behandling. Symptom ses vid hantering med steroider och immunosuppressiva medel som metrotrexat.
Ta hempekare:
Lupus och sarkoidos är båda autoimmuna sjukdomar som påverkar flera organ. Lupus har deponeringar av immunkomplex, medan sarkoidos har deponier av inflammatoriska celler som bildar knutar i organ.
Båda är oåterkalleliga och har perioder av eftergift och uppblåsthet.
Båda behandlas med steroider.