Skillnad mellan aplastisk anemi och pancytopeni

Benmärgsavsnitt från en 64-årig man med pancytopeni.

Aplastisk anemi vs pancytopeni

Benmärgen är en svampig vävnad som finns i ben som sternum, skalle, revben, bäcken, ryggrad etc. Det är ansvarigt för blodcellsproduktion. Aplastisk anemi är ett sällsynt tillstånd där benmärgen är skadad och den slutar producera nya blodkroppar. Eftersom benmärgen misslyckas med att producera nya blodkroppar, är det en minskning av alla element i blodet. Detta leder till pancytopeni. Pancytopeni är således reduktionen i alla de tre elementen i blod, dvs röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Pancytopeni är inte en sjukdom men ett resultat som ses i benmärgssjukdomar. Pancytopeni ses mest i aplastisk anemi.

Vid aplastisk anemi attackerar vårt immunsystem de friska cellerna i benmärgen. Det utlöses på grund av exponering för kemoterapi, strålbehandling (används vid cancer). kemikalier som bensen och insekticider. Det orsakas också på grund av infektioner som hepatit, parvovirus och användning av läkemedel som karbamazepin, kloramfenikol, medan pancytopeni ses vid tillstånd som aplastisk anemi och megaloblastisk anemi (på grund av vitamin B12 / folsyrabrist). Pancytopeni ses också i cancer som akut myeloid leukemi vilket är en cancer i benmärg och multipel myelom, vilket är cancer i plasmacellerna (en typ av vitblodcell). Det ses också vid infektioner och i fall av förstorad / överaktiv mjälte.

Vid både aplastisk anemi och pankytopeni utvecklas symtom på grund av de minskade blodkropparna. Minskade röda blodkroppar orsakar anemi. Anemi är en minskad syreförmåga hos blod. Blod innehåller röda blodkroppar som bär syre. Patienter utvecklar svaghet och andfåddhet på grund av anemi. Minskade vita blodkroppar orsakar frekventa infektioner. Minskade blodplättar leder till lätt blödning från tandkött, etc och blåmärken. Patienten kan utveckla blödning från näsan eller ändtarmen. Om cancer orsakar pancytopeni utvecklar patienten förstoringen av lever och mjälte.
Tester som komplett blodantal, nyrefunktionstest, leverfunktionstest, elektrolytnivåer, vitamin B12 och folsyranivåer görs för att hitta orsaken till pankytopeni. Bröströntgen, CT-skanning och sonograpy av buken görs för att utesluta andra orsaker till pankytopeni. Benmärgsbiopsi hjälper oss att bekräfta orsaken till pankytopeni. I Aplastisk anemi visar biopsi hypocellulär benmärg, dvs blodkroppar är mindre och ersätts av fett.

Behandling av aplastisk anemi inkluderar stödjande behandling med blodtransfusion och antibiotika för att kontrollera infektioner. Immunosuppressiva läkemedel används för att undertrycka aktiviteten hos immunceller som skadar benmärgen. Hos unga patienter är benmärgstransplantation ett alternativ. Behandling av pancytopeni beror på orsaken. Om leukemi har orsakat pancytopeni innefattar behandlingen kemoterapi, strålbehandling och benmärgstransplantation.

Sammanfattning

Aplastisk anemi är en blodproblem där benmärgen är skadad som påverkar blodcellsproduktionen. Benmärgen slutar producera nya blodkroppar. Det orsakas på grund av exponering för kemoterapi, strålbehandling, infektioner, användning av droger etc. Test som fullblodsberäkningar och benmärgsbiopsi kommer att bekräfta diagnosen. Behandling skulle inkludera blodtransfusion, antibiotika och immunosuppressiva medel.
Pancytopeni är en minskning av blodelement som röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Det är inte en sjukdom men ett mycket vanligt funn som ses i sjukdomar med benmärg som aplastisk anemi, megaloblastisk anemi, multipel myelom, akut myeloid leukemi, splenomegali etc. Test som CBC, njureprofil, leverprofil, elektrolytnivåer, vitamin B12 / Folsyrasnivåer etc hjälper oss att diagnostisera orsaken. Benmärgsbiopsi hjälper till att bekräfta diagnosen. Behandlingen beror på orsaken.